من أهم العوامل التي تحدد مدى دوام نتيجة علاج الأسنان التجميلي عادة لا يدركها معظم المرضى أصلا. فقوى الضغط على الأسنان وصريرها التي تحدث أثناء النوم قد تتجاوز بكثير الضغط الذي يمكن ممارسته بوعي خلال النهار. ولذلك فإن العلاقة بين صرير الأسنان والتيجان من أوائل الموضوعات التي تقيم في التخطيط التجميلي. ونحن في عيادة DijiDent لصحة الفم والأسنان في تركيا، نتناول هذا الخطر قبل بدء العلاج.
لماذا هو حاسم إلى هذا الحد؟
صممت مواد الخزف والكومبوزيت لتحمل قوى المضغ العادية. أما القوة المتولدة في صرير الأسنان فهي أعلى ومختلفة الاتجاه: إذ تنزلق الأسنان جانبيا بعضها فوق بعض. وهذه القوة الجانبية تزيد خطر الكسر بشكل كبير، لا سيما في الترميمات الرقيقة. إضافة إلى ذلك، ولأن القوة تتكرر باستمرار، يتشكل إجهاد في المادة مع الوقت؛ وكثيرا ما يحدث الكسر لا بسبب حدث واحد بل بسبب الحمل المتراكم.
لماذا ينبغي اكتشافه قبل العلاج التجميلي؟
الخطة التجميلية التي توضع دون ملاحظة صرير الأسنان ناقصة منذ البداية. فاختيار المادة وسماكة الترميم وضبط تلامسات الإطباق وتخطيط الواقي الوقائي، كلها تتغير وفقا لهذه المعلومة. وعندما تظهر العادة لاحقا، يكون إعادة ضبط علاج مكتمل أصعب بكثير.
كيف يلاحظ؟
- إجهاد في عضلات الفك صباحا وإحساس بالضغط في منطقة الصدغ
- تسطح أطراف القواطع، ومناطق تآكل لامعة على أسطح المضغ
- علامة بيضاء خطية على باطن الخد أو آثار أسنان على حافة اللسان
- زيادة الحساسية للبرودة والحرارة
- تكرار كسر الحشوات والترميمات
- فقدان البنية على شكل إسفين عند خط اللثة
وأثناء الفحص، يعد نمط التآكل على أسطح الأسنان من أكثر العلامات موثوقية. ومقارنة السجلات المأخوذة بالمسح الرقمي على مر الزمن تظهر بطريقة قابلة للقياس ما إذا كانت العادة نشطة.
ما الذي يتغير في التخطيط؟
اختيار المادة
في الحالات التي تشتد فيها القوى الجانبية، تدرس خيارات أكثر مقاومة بدلا من الترميمات الرقيقة والهشة. وهذا لا يعني التخلي عن التجميل تماما؛ بل يعني إيجاد توازن.
ضبط الإطباق
يحرص على توزيع الحمل على الترميمات بالتساوي. وإذا وجد تلامس مبكر على أسنان معينة، يزال.
الواقي الوقائي
يهدف الواقي الليلي المصنوع خصيصا إلى أن يحدث التآكل على الواقي بدلا من الأسنان. وفي مرضى صرير الأسنان الذين يتلقون علاجا تجميليا، لا يكون الواقي اقتراحا بل جزءا من الخطة.
إدارة التوقعات
مع هؤلاء المرضى، يشارك منذ البداية أن عمر الترميم قد يكون أقصر. فالمعلومة الواقعية تمنع فقدان الثقة لاحقا.
يقيم الضغط النهاري أيضا
لا يقتصر صرير الأسنان على فترة النوم. فإبقاء الأسنان متلامسة دون وعي خلال ساعات العمل المكثف أو في زحمة السير أو أمام الشاشة سلوك شائع أيضا. وفي الوضع الطبيعي لا تتلامس الأسنان إلا لفترات قصيرة على مدار اليوم. والتلامس المستمر يسبب إجهادا في العضلات وفي الترميمات. وعندما يلاحظ الضغط النهاري، يمكن تحقيق تغيير السلوك بتذكيرات بسيطة؛ وهذه خطوة لا تقل أهمية عن الواقي.
هل يمكن علاج العادة نفسها؟
لا يمكن اختزال أسباب صرير الأسنان في عنوان واحد؛ فقد تؤدي الضغوط النفسية وأنماط النوم وعلاقات الإطباق وبعض العوامل الجهازية دورا. ولهذا يكون النهج متعدد الجوانب: واق وقائي، وتقييم للإطباق، وإدارة للضغوط، والإحالة إلى المختصين المعنيين عند الحاجة. فالواقي لا يزيل العادة؛ بل يحمي الأسنان. ويجب مشاركة هذا التمييز بوضوح.
هل لا يزال العلاج التجميلي ممكنا؟
نعم. فصرير الأسنان ليس عائقا أمام العلاج التجميلي؛ بل يتطلب تصميم التخطيط وفقا له. والمهم هو المضي قدما مع معرفة الخطر وإدارته.
الأسئلة الشائعة
قد ترى لدى الأطفال حالات مؤقتة مرتبطة بمرحلة النمو. ونهج التقييم يختلف عنه لدى البالغين.
يلزم إجراء تقييم. وفي بعض الحالات قد يوصى بخيارات أكثر مقاومة.
تعال للمتابعة. فالانزعاج الناتج عن السماكة أو الملاءمة يمكن إزالته غالبا بتعديلات صغيرة.
قد يزداد خطر الكسر في الترميمات والتآكل في الأسنان الطبيعية.
ليس هذا أمرا متوقعا مع الواقيات المصنوعة خصيصا والتي تفحص بانتظام.
قد تقل الشكاوى لدى بعض الأشخاص؛ لكن لا يمكن الوعد بأن العادة ستنتهي تماما.
عادة لا يجدد إلا الترميم المعني. ولا ينصح بإعادة صنعه دون البحث عن السبب.
قد تحدد عادة غير مرئية عمر علاج.
احصل على تقييم لصرير الأسنان قبل بدء العلاج التجميلي. تواصل معنا لحجز موعد، ولنبن الخطة مع مراعاة المخاطر في عيادة DijiDent لصحة الفم والأسنان.
هذا المحتوى لأغراض المعلومات العامة ولا يغني عن فحص طبيب الأسنان. ويحدد طبيب أسنانك التشخيص والخطة العلاجية بعد الفحص السريري.
