При имплантации видимый результат появляется благодаря протезу, изготовленному поверх имплантов. При одном и том же количестве имплантов можно спланировать разные конструкции протезов, и они различаются по комфорту, уходу и стоимости. Поэтому варианты протезирования с опорой на импланты находятся в центре решения о лечении. В стоматологической поликлинике DijiDent в Турции мы начинаем планирование не с импланта, а с протеза, который будет на нём установлен.
Отсутствие одного или нескольких зубов
При отсутствии одного зуба на имплант устанавливается коронка. Нет необходимости обтачивать соседние зубы; это важнейшее преимущество по сравнению с мостом. Если отсутствует несколько соседних зубов, можно спланировать мост на имплантах; в этом случае отдельный имплант для каждого промежутка может не понадобиться.
Варианты при полном отсутствии зубов на челюсти
Съёмный протез с опорой на импланты
Фиксация протеза улучшается с помощью замковых систем, установленных на небольшое количество имплантов. Пациент по-прежнему может снимать протез. Его главное преимущество — простота ухода; его также выбирают в случаях, когда необходимо обеспечить поддержку губ. Особенно у пациентов, жалующихся на расшатанность протеза на нижней челюсти, цель — заметное повышение комфорта.
Замковые системы со временем могут изнашиваться и требовать замены; это плановая процедура обслуживания, проводимая во время регулярных контрольных осмотров.
Несъёмный протез на всю челюсть
Это протез, фиксируемый винтами на большем количестве имплантов, который пациент не может снять. Он призван дать ощущение, максимально близкое к естественным зубам. С другой стороны, уход требует большей тщательности: область под протезом необходимо чистить специальными средствами.
Мосты на имплантах
Это несъёмные решения, охватывающие часть челюсти. Их планируют, устанавливая импланты в областях с достаточным объёмом кости.
Сколько нужно имплантов?
Единого ответа на этот вопрос нет, и нормально, что в разных клиниках вы слышите разные цифры. Решающее значение имеют объём и плотность кости, распределение имплантов в челюсти, планируемый вид протеза, состояние противоположной челюсти и ваши жевательные нагрузки. Если на противоположной челюсти есть несъёмные зубы, возникающая нагрузка выше, и план составляется с учётом этого. Поэтому называть количество без осмотра и визуализации было бы неправильно.
Если кости недостаточно
Если объём кости ограничен, могут рассматриваться дополнительные процедуры, например костная пластика или синус-лифтинг. В некоторых случаях вместо дополнительной процедуры выбирается другая конструкция протеза с установкой имплантов в областях, где имеющейся кости достаточно. Основой этого решения служит трёхмерная визуализация.
Значение противоположной челюсти
При планировании протеза оценивается не только челюсть, которую лечат, но и противоположная. Если на противоположной челюсти есть естественные зубы или несъёмный протез, возникающая жевательная нагрузка значительно выше. Когда обе челюсти полностью беззубы, нагрузка ниже. Поэтому в одном и том же случае состояние противоположной челюсти может напрямую влиять на количество имплантов и выбор материала.
Уход и обслуживание
Ткани вокруг импланта не так устойчивы, как ткани вокруг естественного зуба. Поэтому уходом нельзя пренебрегать. Используются межзубные ёршики, специальная нить для имплантов и, если рекомендует стоматолог, ирригатор. У съёмных протезов отдельно очищаются как сам протез, так и области замковых креплений. У несъёмных протезов критически важно очищать нижнюю поверхность.
Во время регулярных контрольных осмотров оцениваются затяжка винтов, контакты прикуса и здоровье окружающих тканей. Одно из преимуществ систем с винтовой фиксацией — возможность при необходимости снять протез для тщательной очистки.
Часто задаваемые вопросы
Нет. На период заживления планируется использование временного протеза; вам не придётся отказываться от социальной жизни.
Это зависит от случая. Решающими являются гигиенические привычки, состояние кости и ваши ожидания.
Курение — важный фактор, который может негативно влиять на здоровье тканей вокруг импланта; рекомендуется отказаться от него.
После того как подтверждено сращение имплантов с костью. Сроки у всех разные.
Решающим является не возраст, а состояние кости и общее здоровье. Оценка проводится индивидуально.
В съёмных системах изношенные крепления можно периодически обновлять.
В большинстве случаев возможен ремонт или замена; при наличии цифровых данных процесс идёт быстрее.
При несъёмных решениях и некоторых съёмных конструкциях нёбо можно оставить открытым; это даёт преимущество в восприятии вкуса.
Давайте с самого начала спланируем зуб, который будет установлен сверху.
Давайте вместе определим вариант имплантации и протезирования, подходящий вашей костной структуре. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на приём; давайте проведём ваше обследование с цифровым планированием в стоматологической поликлинике DijiDent.
Этот материал носит общий информационный характер. Количество имплантов, вид протеза и ход лечения у всех разные; решение принимается после осмотра стоматологом.
