الأنياب من الأسنان ذات أطول مسار بزوغ في الفم، ولهذا قد تبقى في العظم دون أن تتم مسارها. وعادة ما تلاحظ الأسر الحالة على النحو التالي: السن التي بزغت لدى الأقران لا تظهر أبدا، أو الناب اللبني لا يسقط. وفي حالات الناب المطمور، تكون المعلومة الأكثر أهمية هي الموضع الذي تستقر فيه السن تحديدا. ونحن في عيادة DijiDent لصحة الفم والأسنان، نخطط لهذه الحالات في تركيا بعد تحديد الموضع ثلاثي الأبعاد.
لماذا لا يبزغ الناب؟
- نقص المساحة: عدم كفاية المساحة في الفك لبزوغ السن.
- انحراف مسار البزوغ: اتجاه السن منذ البداية بزاوية خاطئة.
- عدم سقوط السن اللبنية في وقتها: لا تستطيع السن الدائمة التقدم لأن المسار لم يفتح.
- وجود سن زائدة أو تكون ما: عائق مادي في مسار البزوغ.
- الاستعداد الوراثي: قد يزداد التكرار لدى الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي.
لماذا يعد التقييم المبكر مهما؟
أهم خطر للناب المطمور هو أن يضغط على أسطح جذور القواطع المجاورة ويبدأ فيها الارتشاف. وتتقدم هذه العملية بصمت ولا تسبب ألما. وبحلول وقت ملاحظتها، قد يكون فقدان قد حدث في السن المجاورة. ولهذا فإن التقييم التقويمي خلال فترة بزوغ الأسنان الدائمة لدى الأطفال ليس مجرد تخطيط تجميلي؛ بل يهدف إلى حماية الأسنان المجاورة.
لماذا يعد الموضع حاسما إلى هذا الحد؟
يغير بقاء السن مطمورة في جهة الشفة أو في جهة الحنك العلاج بأكمله. إذ يحدد وفق ذلك الاتجاه الذي سيجرى منه الوصول الجراحي، واتجاه القوة التي ستطبق، ومدة العلاج. ولا يمكن إجراء هذا التمييز دائما بموثوقية في صورة ثنائية الأبعاد. كما يظهر التصوير ثلاثي الأبعاد هل يوجد ارتشاف في جذر القاطع المجاور؛ وهذه النتيجة تؤثر مباشرة في مدى إلحاح العلاج.
تحذير بشأن الناب اللبني
قد يبدو عدم سقوط الناب اللبني في العمر المتوقع تأخرا غير مهم بحد ذاته. لكنه من أبكر العلامات على أن السن الدائمة الموجودة تحته لا تجد طريقها. إضافة إلى ذلك، فإن الأسنان اللبنية ليست مصممة لتحمل قوى المضغ الخاصة بالأسنان الدائمة؛ وعند استخدامها لسنوات، تتآكل وتفقد في النهاية. ولهذا، بدلا من نهج “إنها باقية على أي حال”، يوصى بتقييم موضع السن الدائمة.
كيف يسير العلاج؟
رغم أن النهج يختلف بحسب الحالة، فإن المسار العام هو كما يلي:
- إيجاد المساحة: تهيأ بالعلاج التقويمي مساحة يمكن أن تبزغ فيها السن.
- الكشف الجراحي: تفتح المنطقة فوق السن بطريقة مضبوطة ويلصق بها ملحق صغير.
- السحب التقويمي: توجه السن تدريجيا إلى القوس بقوى خفيفة.
- التموضع والإنهاء: بعد وضع السن في الصف، تنظم العضة.
- التثبيت: تطبق مرحلة تثبيت للحفاظ على النتيجة.
وتتطلب هذه العملية صبرا؛ فلأن السن تتحرك عبر العظم، يكون التقدم بطيئا. وتختلف المدة اختلافا كبيرا بحسب موضع السن وعمر المريض.
التزام المريض أثناء العلاج
في هذه العلاجات، يعتمد الجزء الأكبر من النتيجة على التزام المريض. فعدم تفويت مواعيد المتابعة، والحفاظ على العناية الفموية بدقة، والاستخدام المنتظم للأجهزة التي يوصي بها طبيب الأسنان، كلها تؤثر مباشرة في العملية. وخاصة لدى المرضى المراهقين، يكون دعم الأسرة حاسما للحفاظ على الحافز؛ ويساعد عرض التقدم بانتظام في هذا الصدد.
هل يمكن إنقاذ السن في كل حالة؟
لا، ويجب مشاركة ذلك منذ البداية. فوجود السن في وضع أفقي جدا، أو اكتمال نمو جذرها والتحامه بالعظم، أو التقدم في العمر، قد يخفض النجاح المتوقع. وفي هذه الحالات تقيم خيارات الخلع ووضع زرعة مكانها، أو إغلاق المسافة تقويميا. ويتخذ القرار معا بعد مشاركة النتائج معك.
الأسئلة الشائعة
يوصى بالتقييم التقويمي خلال الفترة التي تبدأ فيها الأسنان الدائمة بالبزوغ. وتأخر سن بزغت لدى الأقران سبب كاف لإجراء فحص.
في بعض الحالات، قد يصحح خلع السن اللبنية اتجاه السن الدائمة. ويتخذ القرار بعد رؤية موضع السن الدائمة.
يختلف بحسب موضع السن والعمر؛ وهو عادة مسار طويل الأمد. وتشارك المدة الدقيقة بعد التقييم.
يمكن ذلك؛ لكن النجاح المتوقع قد يتغير مع العمر. ويلزم تقييم مفصل.
تقيم خيارات الزرعة أو الجسر أو إغلاق المسافة تقويميا.
السن التي لا تبزغ لا تحل مشكلتها بالانتظار.
لنقيم موضع ناب طفلك أو نابك أنت بشكل ثلاثي الأبعاد ونناقش خيارات العلاج. تواصل معنا لحجز موعد؛ ولنجر تقييمك التقويمي في عيادة DijiDent لصحة الفم والأسنان.
هذا المحتوى لأغراض المعلومات العامة ولا يغني عن فحص طبيب الأسنان. تختلف طريقة العلاج ومدته والنجاح المتوقع من شخص لآخر؛ ويتخذ القرار بتقييم طبيب الأسنان.
