У некоторых пациентов, годами откладывающих лечение зубов, причина не в страхе боли, а в рвотном рефлексе. Помещённая в рот ложка или масса вызывает у некоторых людей неконтролируемую реакцию; её невозможно подавить усилием воли, а в сочетании с чувством неловкости она может полностью лишить человека возможности прийти в клинику. В процессе снятия оттиска зубов рвотный рефлекс — самый сложный этап. Мы, стоматологическая поликлиника DijiDent, в Турции с самого начала выстраиваем процесс для таких пациентов иначе.
Что такое рвотный рефлекс?
Рвотный рефлекс — это естественная защитная реакция, которая не даёт посторонним предметам попасть в дыхательные пути. Он срабатывает при раздражении корня языка, мягкого нёба и задней стенки глотки. Он есть у всех; однако его порог значительно различается у разных людей. У некоторых рефлекс может вызывать не только прикосновение, но даже запах, вкус, звук или сама мысль о процедуре.
Хотим подчеркнуть, что мы не считаем это слабостью или преувеличением. Это физиологическая реакция, которую пациент не контролирует. Поэтому подход «просто немного потерпите» не решает проблему; менять нужно сам метод.
Почему цифровое сканирование комфортнее?
- Ни массы, ни ложки: В рот не помещается материал, заполняющий область глотки.
- Никакого ожидания: Отпадает необходимость держать рот закрытым, пока материал затвердевает.
- Паузу можно сделать в любой момент: Сканирование можно приостановить и продолжить с того места, где оно было прервано.
- Повторение по участкам: Трудную для вас область можно сканировать по частям с короткими интервалами.
- Ощущение контроля: Наблюдение за процессом на экране значительно снижает тревогу.
И всё же будем честны: цифровое сканирование не устраняет рефлекс полностью. Чувствительность может возникать, особенно при сканировании жевательных зубов и области верхнего нёба. Однако, поскольку процесс можно разделить на части и во рту не остаётся никакого материала, переносить его намного легче.
Психологическая сторона рефлекса
Рвотный рефлекс — это не только физическая реакция; неудачный опыт в прошлом может надолго снизить порог реакции. Однажды испытанное ощущение удушья превращается в ожидание на каждом последующем приёме, и рефлекс может сработать ещё до начала процедуры. Поэтому первый шаг нашего подхода не технический, а коммуникативный: заранее объяснить, что мы будем делать, договориться о сигнале остановки и дать пациенту почувствовать, что он может контролировать процесс.
Практические подходы, которые мы применяем в клинике
Время приёма
Как правило, рефлекс сильнее выражен в утренние часы. Для некоторых пациентов запись на вторую половину дня имеет значение. Также рекомендуется не есть плотно непосредственно перед процедурой.
Контроль дыхания
Медленное и глубокое дыхание через нос может помочь подавить рефлекс. Важно не задерживать дыхание во время сканирования.
Отвлечение внимания
Лёгкие движения ногой, сжимание ног или прослушивание музыки отвлекают внимание от этой области. Несмотря на кажущуюся простоту, это действенные методы.
Постепенное продвижение
Сканирование начинают с передних зубов, а по мере того как пациент привыкает к процессу, переходят к жевательным. Такой порядок помогает предотвратить раннее срабатывание рефлекса.
Положение тела
Небольшой наклон головы вперёд у некоторых пациентов повышает порог рефлекса. Ваш стоматолог подберёт для вас положение.
Цена откладывания лечения
Самая частая картина, которую мы видим у таких пациентов, — небольшая проблема, разросшаяся за годы. Кариес, который можно было вылечить простой пломбой, при откладывании может перейти в состояние, требующее лечения корневых каналов или даже удаления. Нежелание идти в клинику из-за рефлекса — понятная реакция; однако в результате лечение становится более длительным и масштабным. Поэтому мы подчёркиваем, что решение не в том, чтобы «терпеть», а в том, чтобы изменить метод.
Что делают в сложных случаях?
У пациентов с очень выраженным рефлексом могут рассматриваться дополнительные подходы. Эти варианты планируются с учётом общего состояния здоровья человека, и решение всегда принимается после оценки стоматолога. Важно найти осуществимый путь, а не отказываться от лечения совсем.
Часто задаваемые вопросы
Было бы неправильно утверждать, что оно полностью их предотвращает; однако переносится оно намного легче, чем традиционный оттиск.
Обязательно. Зная об этом, мы можем с самого начала спланировать процесс с учётом ваших особенностей. Стесняться здесь нечего.
Да. Его можно приостановить в любой момент и продолжить с того места, где оно было прервано.
Да. У детей большое значение имеют работа короткими этапами и предварительное объяснение процесса.
В некоторых ситуациях могут рассматриваться дополнительные методы; однако это решение принимается индивидуально после осмотра стоматолога.
Не откладывайте лечение из-за рвотного рефлекса.
Если раньше вам было трудно переносить снятие оттисков, упомяните об этом при записи на приём; давайте с самого начала спланируем процесс для вас. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на приём; давайте двигаться дальше в стоматологической поликлинике DijiDent с подходом, в центре которого ваш комфорт.
Этот материал носит общий информационный характер. Метод и дополнительные подходы определяются вашим стоматологом с учётом клинического осмотра и общего состояния вашего здоровья.
