В эстетической стоматологии цель — достичь результата с минимально возможным вмешательством. Ламинат — фарфоровое воплощение этого подхода: тонкие фарфоровые пластинки, покрывающие только переднюю поверхность зуба. В отличие от коронок, охватывающих весь зуб, он требует более ограниченного препарирования. Мы, стоматологическая поликлиника DijiDent, в Турции рекомендуем этот вариант после оценки пригодности.
Что такое ламинат?
Это реставрации, обычно изготавливаемые из материалов на основе стеклокерамики в виде тонких пластинок. Их фиксируют, приклеивая к передней поверхности зуба. Благодаря своей тонкости они пропускают свет подобно естественному зубу; эта особенность — одно из важнейших условий естественного вида.
В каких ситуациях их выбирают?
- Стойкие изменения цвета, не поддающиеся отбеливанию
- Промежутки между зубами и неправильности формы
- Стёртые или сколотые режущие края
- Случаи лёгкой скученности, когда ортодонтия нежелательна
- Замена старых композитных реставраций
Кому они могут не подойти?
Этот раздел не менее важен, чем преимущества. У пациентов с выраженной привычкой сжимать и скрежетать зубами возрастает риск скола; в таких случаях сначала нужно взять привычку под контроль и запланировать защитную ночную капу. У зубов со значительной потерей тканей может не остаться достаточно эмали для фиксации; в этом случае более подходящим вариантом становится полная коронка. Кроме того, сначала занимаются активным заболеванием дёсен, нелеченым кариесом и выраженными проблемами прикуса.
Нужно ли препарирование зубов?
Ответ на этот вопрос зависит от случая, и давать однозначные обещания не следует. В некоторых случаях установка может быть возможна при очень ограниченной подготовке поверхности или без препарирования. Однако если зубы выдвинуты вперёд или форма будет значительно меняться, требуется определённый объём препарирования. Ламинаты, установленные без препарирования, могут делать зубы на вид толще, чем они есть; поэтому утверждение «совсем без обточки» применимо не к каждому случаю.
Здесь решающее значение имеет этап примерки (мок-апа). При препарировании, выполняемом, когда целевая форма находится во рту, стремятся снять с зуба ровно столько тканей, сколько необходимо.
Значение эмали
Техническая основа установки ламинатов — фиксация фарфора к эмали. Сцепление с эмалью прочнее, чем с дентином. Поэтому то, что обрабатываемая поверхность в значительной степени состоит из эмали, имеет решающее значение для долгосрочной фиксации реставрации. Сохранение эмали при препарировании необходимо не только для щажения тканей, но и для стойкости результата. При чрезмерном препарировании сцепление может ослабнуть.
Как проходит процесс?
После осмотра и оценки пригодности делаются цифровые записи, готовится дизайн и выполняется примерка. После одобрения проводится препарирование зубов, снимается цифровой слепок и устанавливаются временные реставрации. Когда лабораторное изготовление завершено, проверяются цвет и посадка, после чего ламинаты фиксируются по специальной адгезивной методике. Этап фиксации требует технической точности; контроль влажности — самый критический элемент этого этапа.
На что обратить внимание во временный период
После препарирования до готовности постоянных реставраций используются временные ламинаты. Поскольку эти конструкции тонкие, рекомендуется избегать твёрдой пищи и не откусывать передними зубами. Если временная реставрация выпала, не пытайтесь вставить её силой, а обратитесь в клинику; открытая препарированная поверхность зуба может стать чувствительной, а форма десны — нарушиться.
Долговечность и уход
Фарфор более устойчив к окрашиванию, чем композит, и дольше сохраняет блеск поверхности. С другой стороны, он может сколоться при откусывании твёрдых предметов. Следует избегать таких привычек, как грызть ногти, грызть лёд и открывать бутылки зубами. Регулярная чистка, использование зубной нити и периодические осмотры поддерживают долгосрочный результат. Ни на одну реставрацию нельзя дать гарантию бессрочной службы.
Часто задаваемые вопросы
В первые дни может наблюдаться временная чувствительность, которая обычно быстро уменьшается. Если она сохраняется, приходите на осмотр.
Нет. Решающее значение имеют количество эмали, прикус и сжатие зубов. Необходима оценка.
В некоторых случаях это возможно; однако это не обещание, применимое к каждому пациенту.
Обычно соответствующую реставрацию нужно заменить. Защитные меры помогают снизить этот риск.
Это зависит от случая; обычно требуется несколько сеансов — для препарирования и установки.
Отбеливание не действует на фарфор. Поэтому решение о цвете окончательно принимается до установки.
Не принимайте решение, не оценив свою пригодность.
Свяжитесь с нами, чтобы записаться на приём и узнать, подходят ли ламинаты в вашем случае и какие есть альтернативы. Давайте составим ваш план вместе в стоматологической поликлинике DijiDent.
Этот материал носит общий информационный характер; пригодность и результаты индивидуальны. Решение принимается при осмотре стоматолога.
