Чувствительность после установки новой коронки или моста — одна из ситуаций, которые больше всего беспокоят пациентов. В большинстве случаев это временная реакция, которая проходит сама; однако в некоторых случаях требуется вмешательство. Говоря о чувствительности после коронки, важно знать, какой симптом ожидаем, а какой является тревожным знаком. В стоматологической поликлинике DijiDent в Турции мы с самого начала объясняем пациентам это различие.
Ожидаемая чувствительность
При препарировании зуба под коронку снимается часть наружного слоя и обнажается слой дентина. Дентин — живая ткань, содержащая микроскопические канальцы и чувствительная к внешним раздражителям. Поэтому после препарирования и в первые дни после установки постоянной реставрации может наблюдаться чувствительность к холоду.
Такая чувствительность обычно кратковременна: когда раздражитель устраняется, боль тоже проходит. Ожидается, что она будет постепенно уменьшаться в течение нескольких дней.
Тревожные признаки
- Выраженная боль при накусывании: Обычно она связана с прикусом и требует коррекции.
- Самопроизвольно возникающая боль: Пульсирующая боль без какого-либо раздражителя, особенно усиливающаяся ночью.
- Длительная чувствительность: Боль, сохраняющаяся несколько минут после устранения раздражителя.
- Чувствительность к горячему: Боль, вызываемая теплом, а не холодом.
- Отёк десны: Может быть признаком воспалительного процесса.
- Жалоба, усиливающаяся со временем: Боль, которая нарастает вместо того, чтобы уменьшаться.
Если присутствует один из этих симптомов, не ждите; необходимо обследование.
Возможные причины
Завышенный прикус
Это самая частая и легко устранимая причина. Если реставрация смыкается раньше других зубов, этот зуб при каждом смыкании получает чрезмерную нагрузку. Это приводит и к боли, и со временем к перегрузке зуба. Короткая коррекция прикуса обычно устраняет жалобу. Если при смыкании вы чувствуете разницу в новой коронке, обязательно сообщите об этом.
Чувствительность дентина
Это реакция слоя дентина, обнажённого после препарирования. Она уменьшается благодаря защитным процедурам и со временем.
Причина во временной реставрации
Если временная коронка неплотно прилегает или выпала, поверхность зуба под ней остаётся открытой для раздражителей. Если ваша временная реставрация выпала, обратитесь в клинику, не откладывая.
Реакция пульпы
В некоторых случаях живая ткань зуба может реагировать на препарирование, глубокий кариес или прошлую травму. Если жалоба сохраняется и усиливается, может рассматриваться лечение корневых каналов. Это не означает ошибки; это связано с биологической реакцией зуба. В то же время ранняя оценка облегчает управление процессом.
Причина в дёснах
Если край коронки давит на десну или в этой области есть воспаление, может ощущаться чувствительность. В этом случае оцениваются краевое прилегание и гигиена.
Ситуация с мостами
При мостовидных протезах чувствительность может концентрироваться в одном из опорных зубов. Поскольку мост — единая конструкция, возникающая нагрузка передаётся на оба опорных зуба; поэтому болезненный зуб не всегда является источником проблемы. При обследовании весь мост и соотношение прикуса оцениваются вместе.
Что можно сделать дома?
В период чувствительности облегчение может принести отказ от очень горячей и очень холодной пищи, щадящее отношение к соответствующей стороне и использование зубных паст для чувствительных зубов, которые рекомендует стоматолог. Однако это лишь временная поддержка; если есть боль при накусывании, домашние меры проблему не решают — нужна коррекция прикуса.
Как проводится коррекция прикуса?
Стоматолог отмечает точки контакта зубов с помощью цветной бумаги. Изучая следы, образующиеся при смыкании и боковых движениях, он определяет участок преждевременного контакта и корректирует его в очень небольших пределах. Процедура безболезненна, не требует анестезии и обычно занимает несколько минут. Затем поверхность полируется.
Через сколько она проходит?
Называть точный срок было бы неправильно. Простая чувствительность дентина обычно значительно уменьшается в течение нескольких дней. Жалоба, связанная с прикусом, напротив, устраняется сразу после коррекции. При длительной чувствительности следует выяснить причину; ожидание может негативно сказаться на состоянии зуба.
Часто задаваемые вопросы
Да, поскольку временные реставрации прилегают неплотно, в этот период чувствительность может быть более выраженной.
Лёгкая чувствительность в первые дни нормальна; усиливающуюся боль или боль при накусывании следует проверить.
В большинстве случаев нет. Оно рассматривается только при сохраняющейся реакции пульпы.
При необходимости её можно снять; однако большинство жалоб устраняется без снятия.
Она может помочь при чувствительности дентина; при проблеме с прикусом она неэффективна.
Не ждите, если боль усиливается, беспокоит ночью или возникает при накусывании.
Большинство случаев чувствительности устраняется на коротком контрольном визите.
Если вы чувствуете боль или разницу при смыкании с новой реставрацией, не ждите. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на приём; давайте оценим ваш прикус в стоматологической поликлинике DijiDent.
Этот материал носит общий информационный характер. Причину чувствительности и лечение определяет ваш стоматолог после клинического осмотра.


