Диабет — хроническое заболевание, которое становится всё более распространённым в Турции и во всём мире и тесно связано со здоровьем полости рта. У пациентов с диабетом чаще встречаются заболевания дёсен и связанная с ними потеря зубов; это повышает потребность в имплантации. Однако многие пациенты думают, что имплантация невозможна, потому что у них диабет. Между тем у пациентов с хорошо контролируемым уровнем сахара в крови имплантацию можно успешно спланировать. Знание взаимосвязи между диабетом и имплантами облегчает подготовку к лечению и управление рисками. В стоматологической поликлинике DijiDent мы планируем лечение наших пациентов с диабетом в Турции в согласии с их лечащими врачами.
Как диабет влияет на импланты?
Неконтролируемый высокий уровень сахара в крови может ослаблять способность организма к заживлению и борьбе с инфекциями. Изменения в мелких кровеносных сосудах могут уменьшать кровоток к тканям, а обновление кости и выработка коллагена могут нарушаться.
Эти эффекты могут замедлять сращение импланта с костью и повышать риск инфекции. В долгосрочной перспективе они могут повышать риск воспаления вокруг импланта.
Разница между контролируемым и неконтролируемым диабетом
Решающее значение здесь имеет не столько наличие диабета, сколько то, насколько хорошо он контролируется. У пациентов с диабетом, у которых уровень сахара в крови стабилен и находится в целевых значениях, результаты имплантации могут быть весьма близки к результатам людей без диабета. При неконтролируемом диабете риски заметно возрастают, и лечение может потребоваться отложить.
Значение показателя HbA1c
HbA1c — это анализ, отражающий средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца, и он является важным показателем при планировании имплантации. Рекомендуется до начала лечения знать актуальное значение HbA1c и сообщить его стоматологу. Если показатель высокий, может потребоваться совместная работа с терапевтом или эндокринологом для улучшения контроля сахара перед операцией. Целевое значение для допуска к лечению определяется с учётом общего состояния пациента и объёма процедуры.
Подготовка к лечению
- Актуальные анализы: Сообщите стоматологу значения HbA1c и уровня сахара натощак.
- Список препаратов: Сообщите обо всех принимаемых препаратах от диабета и других лекарствах.
- Связь с другими врачами: При необходимости стоматолог составляет совместный план, проконсультировавшись с вашим терапевтом или эндокринологом.
- Здоровье дёсен: Важно, чтобы заболевания дёсен, часто встречающиеся у пациентов с диабетом, были вылечены до имплантации.
- Осложнения: В оценку также включаются такие осложнения диабета, как проблемы с почками, сердцем или сосудами.
На что обратить внимание в день операции
- Не пропускайте приёмы пищи: Перед визитом поешьте как обычно в соответствии с рекомендацией стоматолога; не приходите голодным.
- Скорректируйте приём препаратов: Заранее узнайте у своего эндокринолога о приёме инсулина или других препаратов.
- Измерение сахара: Перед процедурой может быть проверен уровень сахара в крови.
- Утренний визит: С точки зрения контроля сахара обычно предпочтительны утренние часы.
- Имейте при себе источник сахара: Держите при себе быстродействующий источник сахара на случай его снижения.
На что обратить внимание в период заживления
После операции стресс и изменения в питании могут влиять на уровень сахара в крови. В этот период важно чаще измерять уровень сахара, следить за тем, чтобы питание было мягким, но сбалансированным, и регулярно принимать препараты. Тщательное соблюдение рекомендаций стоматолога по уходу за полостью рта помогает снизить риск инфекции. Если вы заметите усиливающийся отёк, боль, повышение температуры или замедленное заживление раны, обратитесь в клинику.
Важно регулярно приходить на контрольные осмотры, чтобы можно было следить за заживлением раны.
Для долгосрочного успеха
- Контроль сахара: Поддержание уровня сахара в целевых значениях важно для долгосрочного здоровья импланта.
- Регулярные осмотры: Пациентам с диабетом осмотры импланта могут назначаться чаще.
- Тщательный уход за полостью рта: Ежедневная очистка области вокруг импланта подходящими средствами.
- Откажитесь от курения: При сочетании диабета и курения риски заметно возрастают.
Сухость во рту и инфекции при диабете
У пациентов с диабетом чаще могут наблюдаться сухость во рту, грибковые инфекции полости рта и замедленное заживление ран. Снижение слюноотделения облегчает накопление бактериального налёта и может отрицательно влиять на ткани вокруг импланта. Справиться с этим состоянием помогают обильное питьё, меры по усилению слюноотделения, например жевательная резинка без сахара, и средства, рекомендованные стоматологом. Если вы испытываете сухость во рту, полезно также проконсультироваться с врачом, чтобы пересмотреть принимаемые препараты.
Двусторонняя связь
Известно, что между диабетом и заболеваниями дёсен существует двусторонняя связь: неконтролируемый диабет может усугублять заболевания дёсен, а хроническое воспаление в полости рта может затруднять контроль сахара. Поэтому заботу о здоровье полости рта можно считать частью управления диабетом. В DijiDent мы предлагаем имплантацию нашим пациентам с диабетом, исходя из такого целостного подхода.
Часто задаваемые вопросы
Да. Пациентам с диабетом, у которых уровень сахара в крови под контролем, имплантацию можно спланировать.
Целевое значение определяется в зависимости от общего состояния пациента и объёма процедуры. Важно сообщить стоматологу ваш актуальный показатель.
Да. Коррекция препаратов и планирование дня операции проводятся совместно с вашим эндокринологом.
Неконтролируемый диабет может отрицательно влиять на заживление; при хорошем контроле этот риск заметно снижается.
В зависимости от степени риска могут быть рекомендованы более частые осмотры.
Безопасный план имплантации возможен и при диабете.
Свяжитесь с нами и запишитесь на приём, чтобы получить индивидуальный план имплантации с учётом вашего диабета. Давайте спланируем ваше лечение в согласии с другими вашими врачами в стоматологической поликлинике DijiDent.
Этот материал носит общий информационный характер и не заменяет осмотр у стоматолога. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в приём препаратов от диабета.


