Extraction et chirurgie dentaires

Après une extraction dentaire, la douleur est censée diminuer au fil des jours. Cependant, chez certains patients, une douleur qui avait diminué les premiers jours peut reprendre, plus intensément, quelques jours plus tard. L’une des causes les plus fréquentes de cette situation est l’alvéolite sèche, appelée médicalement alvéolite. Même si elle peut être très douloureuse, un soulagement peut généralement être obtenu rapidement avec un traitement approprié, et le risque peut être réduit grâce à quelques précautions. Connaître les réponses aux questions de savoir ce qu’est l’alvéolite sèche, comment la reconnaître et comment la prévenir vous aide à traverser plus sereinement la période qui suit l’extraction. En tant que polyclinique dentaire DijiDent, nous proposons à nos patients en Turquie un guide clair sur ce sujet.

Qu’est-ce que l’alvéolite sèche ?

Après l’extraction d’une dent, un caillot sanguin se forme dans l’alvéole d’extraction. Ce caillot protège l’os et les terminaisons nerveuses situés en dessous et est nécessaire au démarrage de la cicatrisation. L’alvéolite sèche est une affection douloureuse qui survient lorsque l’os reste à nu parce que ce caillot s’est dissous prématurément, a été délogé ou ne s’est jamais formé. Elle est différente d’une infection ; cependant, les débris alimentaires et les bactéries qui s’accumulent dans la zone peuvent augmenter la douleur.

Symptômes

  • Douleur intense retardée : douleur lancinante qui commence ou augmente généralement deux à quatre jours après l’extraction.
  • Douleur irradiante : douleur qui s’étend à l’oreille, à la tempe, à l’œil ou au cou.
  • Alvéole d’aspect vide : un creux ou une surface osseuse blanchâtre visible dans l’alvéole d’extraction à la place d’un caillot.
  • Mauvaise odeur et mauvais goût : odeur et goût désagréables dans la bouche.
  • Réponse limitée aux antalgiques : les antalgiques courants n’apportent pas un soulagement suffisant.

Avec une alvéolite sèche, un gonflement marqué du visage et une forte fièvre ne sont généralement pas attendus. Si ces symptômes sont présents, une évaluation à la recherche d’une infection est nécessaire.

Chez qui est-elle plus fréquente ?

  • Fumeurs : c’est l’un des principaux facteurs de risque ; le mouvement d’aspiration et les effets chimiques peuvent perturber le caillot.
  • Extractions de molaires inférieures : elle est plus fréquente en particulier après l’extraction chirurgicale de dents de sagesse incluses.
  • Extractions difficiles et traumatiques : les interventions chirurgicales longues peuvent augmenter le risque.
  • Prise de contraceptifs oraux : certaines études ont rapporté que le risque pourrait augmenter.
  • Antécédent d’alvéolite sèche : les personnes qui en ont déjà eu une peuvent être plus susceptibles d’en avoir une nouvelle.
  • Mauvaise hygiène bucco-dentaire et infection dans la zone : une inflammation de la zone avant l’extraction peut augmenter le risque.
  • Non-respect des recommandations : rinçages vigoureux, utilisation d’une paille et crachats.

Comment traite-t-on l’alvéolite sèche ?

En cas de suspicion d’alvéolite sèche, il est recommandé de contacter la clinique. Le traitement est généralement simple et efficace :

  • Nettoyage de la zone : l’alvéole d’extraction est délicatement débarrassée des débris alimentaires accumulés et irriguée avec une solution antiseptique.
  • Pansement apaisant : un matériau de pansement qui soulage la douleur et protège la zone peut être placé dans l’alvéole.
  • Gestion de la douleur : votre dentiste recommande des antalgiques adaptés.
  • Contrôles : le pansement est renouvelé dans les quelques jours si nécessaire.
  • Soins à domicile : votre dentiste peut vous montrer comment nettoyer délicatement la zone avec de l’eau salée tiède ou une solution recommandée.

Après le traitement, la douleur diminue souvent nettement en peu de temps. La cicatrisation progresse à mesure que l’alvéole se remplit de nouveau tissu.

Comment prévenir l’alvéolite sèche ?

Avant l’extraction

  • Arrêtez de fumer ou faites une pause : évitez de fumer le plus longtemps possible avant et après l’extraction.
  • Communiquez vos informations de santé : informez votre dentiste des médicaments que vous prenez et de tout antécédent d’alvéolite sèche.
  • Hygiène bucco-dentaire : un nettoyage buccal avant l’extraction et, si nécessaire, un bain de bouche antiseptique sur recommandation du dentiste peuvent réduire le risque.

Après l’extraction

  • Ne vous rincez pas la bouche et ne crachez pas pendant les 24 premières heures : cela aide le caillot à rester en place.
  • N’utilisez pas de paille : la force d’aspiration peut déloger le caillot.
  • Ne fumez pas : évitez-le complètement, surtout les premiers jours.
  • Évitez les aliments durs et friables : cela empêche les aliments de remplir la zone et d’abîmer le caillot.
  • Ne touchez pas la zone : ne tâtez pas l’alvéole avec la langue ou le doigt.
  • Suivez les soins bucco-dentaires recommandés : à partir du deuxième jour, nettoyez délicatement comme votre dentiste le recommande.

Combien de temps dure la guérison ?

Une fois le traitement commencé, la douleur diminue généralement nettement en quelques jours. Le remplissage complet de l’alvéole par du nouveau tissu peut toutefois prendre un peu plus de temps qu’après une extraction normale. Pendant cette période, suivre les nettoyages et les rendez-vous de contrôle recommandés par votre dentiste aide la cicatrisation à progresser régulièrement.

La différence entre alvéolite sèche et infection

Dans l’alvéolite sèche, la douleur est au premier plan, et un gonflement marqué, une forte fièvre ou un écoulement purulent ne sont généralement pas observés. Dans l’infection, en revanche, un gonflement croissant, une rougeur, de la fièvre et un écoulement purulent sont plus marqués. Dans les deux cas, il est recommandé de contacter la clinique ; la distinction est faite correctement par l’examen.

Ne vous inquiétez pas, contactez-nous

L’alvéolite sèche peut être très inconfortable ; cependant, avec un traitement approprié, elle guérit généralement sans entraîner de problème permanent. Si votre douleur après une extraction augmente au lieu de diminuer, vous pouvez contacter DijiDent sans attendre la date de votre contrôle.

Questions fréquentes

C’est une affection douloureuse qui survient lorsque l’os reste à nu à la suite de la perte précoce du caillot sanguin dans l’alvéole d’extraction.

On la remarque généralement à une augmentation de la douleur deux à quatre jours après l’extraction.

Elle peut guérir avec le temps ; cependant, le traitement réduit nettement la douleur et favorise la cicatrisation. Il est recommandé de contacter la clinique.

Oui, le tabac est l’un des principaux facteurs de risque de l’alvéolite sèche.

Ce n’est pas directement une infection ; cependant, les bactéries peuvent augmenter la douleur. En cas de fièvre et de gonflement marqué, une infection est recherchée.

N’attendez pas qu’une douleur croissante après une extraction passe toute seule.

Si votre douleur après une extraction augmente au lieu de diminuer, contactez-nous. Évaluons rapidement votre situation et soulageons-vous à la polyclinique dentaire DijiDent.

Prendre rendez-vous

Ce contenu est fourni à titre d’information générale et ne remplace pas un examen par un dentiste. Les médicaments doivent être pris sur recommandation d’un médecin.