Extraction et chirurgie dentaires

Le gonflement du visage est assez fréquent après une extraction dentaire, en particulier après les extractions chirurgicales et l’ablation de dents de sagesse incluses. Ce gonflement fait partie de la réaction naturelle de cicatrisation de l’organisme face à une intervention chirurgicale. Cependant, l’intensité et la durée du gonflement peuvent être réduites grâce aux bonnes mesures ; il est également important de savoir distinguer un gonflement normal d’un signe d’infection. Être informé sur la gestion du gonflement après une extraction vous permet de traverser plus confortablement la période de cicatrisation. En tant que polyclinique dentaire DijiDent, nous avons préparé un guide pratique pour nos patients en Turquie.

Pourquoi le gonflement apparaît-il ?

Après une intervention chirurgicale, l’organisme lance le processus de cicatrisation en augmentant l’afflux sanguin vers la zone. Au cours de ce processus, du liquide s’accumule dans les tissus et un gonflement apparaît. L’intensité du gonflement varie selon l’ampleur de l’intervention, la difficulté de l’extraction, le retrait éventuel d’os, la durée de l’intervention et les caractéristiques individuelles de la personne. Alors qu’un gonflement marqué n’est souvent pas observé après une extraction simple, il peut être plus prononcé après l’extraction chirurgicale de dents incluses.

L’évolution d’un gonflement normal

  • Premier jour : le gonflement apparaît progressivement.
  • Deuxième et troisième jours : le gonflement atteint généralement son maximum.
  • À partir du quatrième jour : le gonflement commence à diminuer.
  • Vers une semaine : chez la plupart des patients, le gonflement s’est largement résorbé.

Cette évolution peut varier d’une personne à l’autre ; elle peut être plus longue après des chirurgies étendues.

Que peut-on faire pour réduire le gonflement ?

Application de froid (24 à 48 premières heures)

Pendant les un ou deux premiers jours suivant l’extraction, appliquez une poche de glace enveloppée dans un linge ou une compresse froide sur la face externe de la joue. Il est généralement recommandé de répéter des applications de 15–20 minutes suivies d’une pause de 15–20 minutes. Ne laissez pas la glace entrer en contact direct avec la peau ; cela peut provoquer une brûlure par le froid. L’application de froid aide à réduire le gonflement et la douleur en resserrant les vaisseaux sanguins.

Application de chaleur (sur recommandation du dentiste)

Après les deux premiers jours, lorsque le gonflement commence à diminuer, votre dentiste peut recommander une application de chaleur pour améliorer la circulation. Cependant, l’application de chaleur n’est pas recommandée les premiers jours, car elle peut augmenter le gonflement. En cas de suspicion d’infection, il ne faut pas appliquer de chaleur.

Garder la tête surélevée

Dormir la tête surélevée par un oreiller supplémentaire pendant les premières nuits peut réduire l’accumulation de liquide dans la région du visage.

Repos

Les premiers jours, évitez les activités physiques intenses, le port de charges lourdes et les tâches qui obligent à se pencher ; ces activités peuvent augmenter le gonflement et le saignement en faisant monter la pression artérielle.

Médicaments

Prenez les antalgiques et les anti-inflammatoires recommandés par votre dentiste selon les indications. Ces médicaments peuvent aider à réduire à la fois la douleur et le gonflement. N’ajoutez pas de médicaments de votre propre chef et ne modifiez pas la dose.

Alimentation et hydratation

Privilégiez des aliments tièdes et mous et buvez beaucoup d’eau. Évitez les aliments très chauds, épicés et salés les premiers jours. L’alcool et le tabac peuvent nuire à la cicatrisation.

Appliquer ces mesures ensemble est plus efficace que de les appliquer séparément.

L’hématome

Un hématome au niveau de la joue ou de la mâchoire peut apparaître, en particulier après l’extraction de dents incluses, chez les patients âgés et chez ceux qui prennent des anticoagulants. L’hématome change de couleur à mesure que le sang qui s’est répandu dans les tissus est résorbé par l’organisme, et il disparaît généralement en une ou deux semaines. Il n’est généralement pas inquiétant ; cependant, informez votre dentiste en cas d’hématome qui s’étend rapidement ou qui est très douloureux.

La limitation de l’ouverture buccale

Après l’extraction des dents de sagesse inférieures, une limitation de l’ouverture buccale peut apparaître en raison du gonflement des muscles de la mâchoire. Cette gêne diminue généralement avec le gonflement. Votre dentiste peut recommander, le moment venu, de légers exercices d’ouverture de la bouche.

Gonflement normal ou infection ?

Les situations suivantes peuvent sortir de l’évolution normale de la cicatrisation et nécessiter une évaluation :

  • Gonflement qui augmente après le troisième jour
  • Fièvre et faiblesse générale
  • Écoulement purulent ou mauvaise odeur au niveau du site d’extraction
  • Douleur qui augmente progressivement et ne répond pas aux antalgiques
  • Gonflement qui s’étend autour de l’œil ou vers le cou

Si l’un de ces symptômes est présent, contactez votre clinique. En cas de difficulté à avaler ou à respirer, ou de gonflement du cou qui s’étend rapidement, rendez-vous aux urgences sans perdre de temps.

Les mesures possibles avant la chirurgie

Lors d’extractions chirurgicales étendues, votre dentiste peut recommander certains médicaments avant ou pendant l’intervention pour limiter le gonflement. Une manipulation délicate des tissus pendant la chirurgie et une intervention de courte durée contribuent également à réduire le gonflement. Être bien reposé, manger régulièrement et faire une pause dans le tabac avant l’intervention favorisent aussi la cicatrisation.

Planifier la date de l’extraction

Si vous prévoyez une extraction chirurgicale avant un événement important, un examen ou une réunion professionnelle, il est recommandé de fixer la date en tenant compte des premiers jours, pendant lesquels le gonflement est le plus marqué. Chez DijiDent, nous vous aidons à planifier en vous présentant avant l’extraction l’ampleur de l’intervention et l’évolution attendue de la cicatrisation.

Questions fréquentes

Il est généralement le plus marqué le deuxième et le troisième jour et se résorbe en grande partie en une semaine.

L’application de froid est recommandée pendant les un ou deux premiers jours. L’application de chaleur ne peut être faite les jours suivants que sur recommandation du dentiste.

Contactez votre clinique ; une évaluation à la recherche d’une infection peut être nécessaire.

Il peut apparaître en particulier après les extractions chirurgicales et disparaît généralement en une ou deux semaines.

L’application de froid, garder la tête surélevée, le repos et la prise de médicaments sur recommandation du dentiste sont utiles.

Nous sommes à vos côtés pendant votre cicatrisation.

Contactez-nous pour vos questions sur le gonflement après une extraction ou sur votre cicatrisation. Suivons de près votre cicatrisation à la polyclinique dentaire DijiDent.

Prendre rendez-vous

Ce contenu est fourni à titre d’information générale et ne remplace pas un examen par un dentiste. En cas de difficulté à avaler ou à respirer et de gonflement qui s’étend rapidement, il faut se rendre aux urgences.