Ein kurzes Ziehen im Zahn bei einem kalten Getränk oder heißem Tee ist eine sehr häufige Beschwerde. Mal steckt etwas völlig Harmloses dahinter, mal ein behandlungsbedürftiges Problem. Entscheidend ist, wie sich die Empfindlichkeit anfühlt und wie lange sie anhält. Wer weiß, was Empfindlichkeit bei Heiß und Kalt bedeutet, kann unterscheiden, wann man selbst vorbeugen kann und wann ein Zahnarztbesuch nötig ist. In der DijiDent Zahnklinik in Istanbul erklären wir diese Unterscheidung klar und verständlich.
Wie entsteht Empfindlichkeit?
Der Zahnschmelz außen und der Wurzelzement, der die Wurzeloberfläche bedeckt, schützen das darunterliegende Dentin. Das Dentin enthält mikroskopisch feine Kanälchen, die bis zur Pulpa reichen. Ist der Schmelz abgenutzt oder liegt die Wurzel durch Zahnfleischrückgang frei, setzen heiße, kalte, süße oder saure Reize die Flüssigkeit in diesen Kanälchen in Bewegung. Diese Bewegung reizt die Nervenenden und verursacht einen kurzen, scharfen Schmerz.
Was die Art der Empfindlichkeit verrät
Kurzes, scharfes Ziehen
Eine Empfindlichkeit, die mit dem Reiz einsetzt und wenige Sekunden nach dessen Ende abklingt, deutet meist auf eine Dentinhypersensibilität oder eine reversible Reizung der Pulpa hin. Sie lässt sich häufig behandeln, und die Pulpa bleibt gesund.
Lang anhaltender, pochender Schmerz
Ein pochender Schmerz, der minutenlang nach dem Reiz anhält, lässt dagegen an eine stärkere Entzündung der Pulpa denken. Besonders ein Schmerz, der durch Wärme zunimmt und durch Kälte nachlässt, ist ein wichtiger Hinweis darauf, dass die Pulpa irreversibel geschädigt sein könnte – meist ist dann eine Abklärung im Hinblick auf eine Wurzelkanalbehandlung nötig.
Ein Zahn, der gar nicht mehr reagiert
Reagiert ein zuvor empfindlicher Zahn auf keinen Reiz mehr, ist das keine Heilung, sondern kann bedeuten, dass die Pulpa abgestorben ist. Da solche Zähne mit der Zeit eine Entzündung an der Wurzelspitze verursachen können, sollten sie untersucht werden.
Die häufigsten Ursachen
- Zahnfleischrückgang: Freiliegende Wurzeloberflächen sind nicht von Schmelz bedeckt und daher reizempfindlicher.
- Schmelzabnutzung: Zu kräftiges Putzen, säurehaltige Speisen und Getränke sowie Pressen können den Schmelz ausdünnen.
- Karies: Karies in Schmelz und Dentin erleichtert es Reizen, die Pulpa zu erreichen.
- Gerissener Zahn: kann beim Kauen oder bei Kälte scharfe, schwer lokalisierbare Schmerzen verursachen.
- Gebrochene oder undichte Füllung: Undichtigkeiten am Füllungsrand können Empfindlichkeit auslösen.
- Kürzlich erfolgte Behandlungen: Nach Füllungen, Zahnsteinentfernung oder Bleaching kann vorübergehend Empfindlichkeit auftreten.
Empfindlichkeit nach Füllungen und Bleaching
Nach dem Entfernen tiefer Karies und dem Legen einer Füllung kann für einige Tage bis wenige Wochen Kälteempfindlichkeit bestehen, die meist mit der Zeit nachlässt. Nimmt sie zu, wird sie zu einem lang anhaltenden Schmerz oder treten spontane Schmerzen auf, sollte der Zahn erneut untersucht werden. Empfindlichkeit nach einem Bleaching ist meist vorübergehend; Ihre Zahnärztin oder Ihr Zahnarzt kann Ihnen Tipps geben, die diese Phase erleichtern.
Wie wird Empfindlichkeit behandelt?
Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Zuerst wird geklärt, ob ein behandlungsbedürftiger Befund wie Karies, ein Riss oder ein Pulpaproblem vorliegt.
- Desensibilisierende Zahnpasten: Bei regelmäßiger Anwendung können sie die Reizweiterleitung in den Dentinkanälchen verringern; die Wirkung zeigt sich meist nach einigen Wochen.
- Lacke in der Praxis: Fluoridhaltige oder kanälchenverschließende Präparate können auf empfindliche Flächen aufgetragen werden.
- Abdecken der Wurzeloberfläche: Abgenutzte oder freiliegende Bereiche lassen sich in geeigneten Fällen mit Komposit verschließen.
- Zahnfleischbehandlungen: Bei Empfindlichkeit durch Zahnfleischrückgang können in geeigneten Fällen Zahnfleischbehandlungen erwogen werden.
- Wurzelkanalbehandlung: Ist die Pulpa irreversibel geschädigt, beseitigt sie die Schmerzursache.
Bedenken Sie, dass mehrere Ursachen gleichzeitig vorliegen können – etwa Zahnfleischrückgang zusammen mit Karies oder einem Riss. Die Behandlung wird daher unter Berücksichtigung aller Befunde geplant.
Ein Empfindlichkeitstagebuch kann helfen
Notieren Sie vor dem Termin einige Tage lang, an welchem Zahn und bei welchem Reiz die Empfindlichkeit auftritt, wie lange sie anhält und ob nachts Schmerzen bestehen. Das hilft Ihrer Zahnärztin oder Ihrem Zahnarzt, schneller zur Diagnose zu kommen. Besonders wenn mehrere Zähne empfindlich sind oder sich der Schmerz nicht genau lokalisieren lässt, sind solche Notizen wertvoll. Auch wie sich der Schmerz im Lauf der Zeit verändert, gibt wichtige Hinweise auf den Zustand der Pulpa.
Was Sie zu Hause tun können
Verwenden Sie eine Zahnbürste mit weichen Borsten und putzen Sie mit sanften, kreisenden statt mit kräftigen horizontalen Bewegungen. Vermeiden Sie häufige säurehaltige Getränke; wenn Sie welche getrunken haben, warten Sie eine Weile mit dem Putzen. Bemerken Sie Anzeichen von Pressen, sprechen Sie mit Ihrer Zahnärztin oder Ihrem Zahnarzt. Verwenden Sie desensibilisierende Zahnpasten regelmäßig und lange genug, um ihre Wirkung beurteilen zu können.
Häufig gestellte Fragen
Das kann sein, es gibt aber auch andere Ursachen wie Zahnfleischrückgang, Schmelzabnutzung oder einen Riss. Die genaue Ursache wird durch eine Untersuchung ermittelt.
Schmerzen, die bei Wärme zunehmen und lange anhalten, können darauf hindeuten, dass die Pulpa ernsthaft entzündet ist, und erfordern in der Regel eine eingehende Untersuchung.
Sie lässt in der Regel innerhalb weniger Tage bis einiger Wochen nach. Bei zunehmenden oder lang anhaltenden Schmerzen suchen Sie einen Zahnarzt auf.
Ihre Wirkung zeigt sich in der Regel nach einigen Wochen regelmäßiger Anwendung. Wird die Anwendung beendet, kann die Empfindlichkeit zurückkehren.
Nicht immer. Der vollständige Verlust der Reaktion kann darauf hindeuten, dass die Pulpa ihre Vitalität verloren hat; eine Untersuchung wird empfohlen.
Lassen Sie uns die Sprache der Empfindlichkeit gemeinsam entschlüsseln.
Kontaktieren Sie uns für einen Termin, um die Ursache der Heiß-Kalt-Empfindlichkeit Ihrer Zähne zu erfahren und die passende Lösung für Sie festzulegen. Lassen Sie uns Ihre Empfindlichkeit in der DijiDent Mund- und Zahngesundheitspoliklinik ausführlich beurteilen.
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine zahnärztliche Untersuchung. Die Behandlungsmethode richtet sich nach der Ursache der Empfindlichkeit und wird zahnärztlich festgelegt.