Der Verlust aller Zähne kann Kauen, Sprechen, Ernährung und Selbstbewusstsein tiefgreifend beeinträchtigen. Klassische Vollprothesen helfen vielen Menschen, doch gerade im Unterkiefer sind mangelnder Halt, Druckstellen und der Verzicht auf bestimmte Speisen häufige Beschwerden. Implantatgetragene Lösungen können für zahnlose Kiefer eine deutlich stabilere und komfortablere Alternative sein. Wer die Möglichkeiten für Implantate im ganzen Kiefer kennt, kann die Lösung finden, die am besten zu Bedarf und Erwartungen passt. In der DijiDent Zahnklinik in Istanbul planen wir Versorgungen des ganzen Kiefers digital.
Die Grenzen der klassischen Vollprothese
Vollprothesen liegen nur auf dem Zahnfleisch und dem darunterliegenden Knochen auf. Mit fortschreitendem Knochenabbau nimmt der Halt ab, die Prothese wackelt und muss häufig unterfüttert werden. Im Unterkiefer bringen Zungenbewegungen die Prothese noch leichter in Bewegung. Die Kauleistung bleibt begrenzt, und manche Speisen sind nicht möglich. Implantate sollen einen großen Teil dieser Probleme lösen, indem sie die Prothese im Knochen verankern.
Implantatlösungen für den ganzen Kiefer
Implantatgetragene herausnehmbare Prothese (Deckprothese)
Im Kiefer werden wenige Implantate gesetzt, und die Prothese wird über spezielle Verbindungselemente (Druckknöpfe/Locatoren oder Steg) darauf befestigt. Sie lässt sich von der Patientin oder dem Patienten herausnehmen, hält aber deutlich besser als eine klassische Prothese. Besonders im Unterkiefer kann schon mit zwei Implantaten ein spürbarer Komfortgewinn erzielt werden. Da weniger Implantate nötig sind, ist sie eine wertvolle Option bei starkem Knochenabbau oder wenn umfangreiche Eingriffe vermieden werden sollen. Zur Reinigung wird die Prothese einfach herausgenommen.
Implantatgetragener festsitzender Zahnersatz
Er wird meist auf vier bis sechs oder mehr Implantaten verschraubt und kann von der Patientin oder dem Patienten nicht herausgenommen werden. Er bietet das Gefühl und den Kaukomfort, der natürlichen Zähnen am nächsten kommt. Bei Kontrollen und professioneller Reinigung kann er in der Praxis abgenommen werden.
Festsitzende Lösung mit wenigen Implantaten (All-on-4-Konzept)
Bei diesem Ansatz wird auf vier Implantaten eine festsitzende Versorgung für den ganzen Kiefer angefertigt; die hinteren Implantate werden schräg in den vorhandenen Knochen gesetzt, um Kieferhöhle und Nervkanal zu umgehen. So lässt sich in manchen Fällen ein umfangreicher Knochenaufbau vermeiden. In geeigneten Fällen können noch am selben Tag provisorische feste Zähne eingesetzt werden. Nicht jeder Fall eignet sich für diesen Ansatz; Knochenstruktur und Biss werden eingehend beurteilt.
Einzelkronen oder segmentierte Brücken
Bei ausreichendem Knochenvolumen können mehr Implantate gesetzt und Zahn für Zahn oder abschnittsweise mit Brücken versorgt werden. Das kommt der natürlichen Bezahnung am nächsten, erfordert aber mehr Implantate und meist eine längere Behandlung.
Welche Option passt zu Ihnen?
- Knochenmenge und -qualität: bestimmen, wie viele Implantate möglich sind und ob ein Aufbau nötig ist.
- Erwartungen: feste Zähne oder eine leicht zu reinigende herausnehmbare Lösung?
- Lippen- und Gesichtsstütze: Bei starkem Knochenabbau kann die Lippenstütze einer herausnehmbaren Prothese ästhetisch von Vorteil sein.
- Fingerfertigkeit und Pflege: Die Reinigung unter festsitzendem Zahnersatz erfordert spezielle Hilfsmittel.
- Allgemeingesundheit: Der Umfang des Eingriffs wird an den Gesundheitszustand angepasst.
- Gegenkiefer: Der Zustand von Zähnen oder Prothese im Gegenkiefer beeinflusst die Gestaltung.
Provisorische Zähne am selben Tag
In geeigneten Fällen kann kurz nach dem Setzen der Implantate – am selben Tag oder innerhalb weniger Tage – ein provisorischer festsitzender Zahnersatz eingegliedert werden. So müssen Patientinnen und Patienten die Heilungsphase nicht zahnlos verbringen. Nach abgeschlossener Osseointegration wird das Provisorium durch den definitiven Zahnersatz ersetzt. Für eine Sofortbelastung müssen die Implantate eine ausreichende Primärstabilität erreichen; dies wird während des Eingriffs gemessen und dann entschieden.
Was geschieht mit den restlichen Zähnen?
Sind noch Zähne vorhanden, wird eingehend geprüft, ob sie erhalten werden können. Erhaltungsfähige Zähne können in den Behandlungsplan einbezogen werden. Zähne, die wegen fortgeschrittener Parodontitis nicht zu halten sind, können in derselben Sitzung entfernt und Implantate gesetzt werden. Diese Entscheidung berücksichtigt nicht nur den heutigen Zustand, sondern auch die langfristige Vorhersagbarkeit.
Digitale Planung und schablonengeführte Chirurgie
Bei Versorgungen des ganzen Kiefers wird die Position der Implantate nach den ästhetischen und funktionellen Anforderungen des Zahnersatzes geplant. Bei DijiDent führen wir DVT, Intraoralscan und Gesichtsanalysen zusammen und gestalten Zahn- und Implantatpositionen virtuell. In geeigneten Fällen wird diese Planung mit Bohrschablonen in den Mund übertragen.
Langfristige Pflege
Bei Implantatlösungen für den ganzen Kiefer sind regelmäßige Kontrollen, professionelle Reinigung und die häusliche Pflege mit geeigneten Hilfsmitteln für die Gesundheit des Gewebes um die Implantate unverzichtbar. Festsitzender Zahnersatz muss bei Kontrollen eventuell abgenommen und gereinigt werden. Bei Zähnepressen kann eine Aufbissschiene empfohlen werden.
Häufig gestellte Fragen
Das hängt von der gewählten Lösung ab. Für herausnehmbare Prothesen werden weniger Implantate verwendet, für festsitzenden Zahnersatz in der Regel vier bis sechs oder mehr.
Ein Behandlungskonzept, bei dem ein festsitzender Zahnersatz für den ganzen Kiefer auf vier Implantaten angefertigt wird. Ob es geeignet ist, wird anhand der Knochenstruktur festgelegt.
In geeigneten Fällen, wenn die Implantate eine ausreichende Primärstabilität erreichen, können am selben Tag provisorische festsitzende Zähne befestigt werden.
Das Alter allein ist kein Hindernis. Die Entscheidung wird nach Beurteilung des allgemeinen Gesundheitszustands und des Knochens getroffen.
Beide haben Vorteile. Knochenstruktur, Erwartungen und Pflegeaufwand werden gemeinsam abgewogen.
Wieder unbeschwert lächeln mit Lösungen für den zahnlosen Kiefer.
Kontaktieren Sie uns für einen Termin, um mehr über Implantatoptionen für den ganzen Kiefer und den für Sie passenden Plan zu erfahren. Lassen Sie uns Ihre Behandlung gemeinsam digital in der DijiDent Mund- und Zahngesundheitspoliklinik gestalten.
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine zahnärztliche Untersuchung. Behandlungsoptionen, Dauer und Ergebnisse sind individuell verschieden; die Entscheidung fällt nach der klinischen Beurteilung.