Неприятный запах изо рта напрямую влияет на социальную жизнь человека, но говорить о нем часто стесняются. Маскирующие средства дают временное облегчение; однако пока источник не найден, проблема сохраняется. При жалобах на неприятный запах изо рта правильный подход заключается в выявлении причины. Стоматологическая поликлиника DijiDent в Турции рассматривает эту жалобу с помощью детального обследования.
Как возникает запах?
Большая часть неприятного запаха изо рта связана с летучими сернистыми соединениями, которые выделяются, когда бактерии во рту расщепляют белковые остатки. Эти бактерии размножаются в неочищенных участках с низким содержанием кислорода. Поэтому запах чаще всего является признаком проблемы с гигиеной или тканями.
Причины в полости рта
- Спинка языка: это самый распространенный источник. В бороздках задней части языка скапливается налет.
- Заболевание десен: пародонтальные карманы создают для бактерий защищенную среду.
- Кариес: особенно глубокие полости, которые невозможно очистить.
- Недостаточная гигиена полости рта: межзубные поверхности не очищаются.
- Плохо прилегающие реставрации: нависающие края и участки под мостовидными протезами.
- Съемные протезы: неочищаемые поверхности протезов.
- Сухость во рту: ослабление очищающего действия слюны.
- Тонзиллолиты (камни миндалин): образования, скапливающиеся в криптах миндалин.
Важность чистки языка
Это самый игнорируемый шаг. Поверхность задней части языка предоставляет большую площадь для бактерий и клеточного детрита. По данным исследований, значительная часть запахов, связанных с полостью рта, возникает именно в этой области.
Для чистки можно использовать щетку или скребок для языка. Рекомендуется применять их мягкими движениями от корня языка к кончику, не вызывая рвотного рефлекса. Этот простой шаг у многих пациентов дает заметную разницу.
Сухость во рту
Слюна — естественное очищающее средство полости рта. Когда ее становится меньше, бактерии размножаются легче. Именно поэтому по утрам запах выражен сильнее: во время сна выделение слюны уменьшается.
Постоянная сухость во рту может быть связана с некоторыми лекарствами (рядом препаратов от давления, депрессии, аллергии и для мочевыводящих путей), некоторыми системными заболеваниями, дыханием через рот и недостаточным потреблением жидкости. Не прекращайте прием лекарств по собственному решению; однако сообщите о них своему стоматологу.
Причины вне полости рта
Большинство запахов возникает в полости рта, но не все. Причиной запаха также могут быть синусит и стекание слизи по задней стенке глотки, проблемы с миндалинами, некоторые заболевания дыхательных путей, выраженные нарушения пищеварительной системы и некоторые обменные состояния.
Здесь нужно исправить распространенное заблуждение: убеждение, что неприятный запах изо рта идет из желудка, очень распространено; между тем проход между желудком и полостью рта в норме закрыт, и запах желудочного происхождения встречается не так часто, как думают. При таких состояниях, как рефлюкс, свой вклад возможен; однако в первую очередь следует исключить причины в полости рта.
Обследование и лечение
В нашей клинике мы действуем так: детальный осмотр полости рта, пародонтологические измерения, оценка языка, проверка реставраций и протезов, а также расспрос о сухости во рту и принимаемых лекарствах.
Лечение направлено на источник: профессиональная чистка и при необходимости пародонтологическое лечение, лечение кариеса, исправление плохо прилегающих реставраций, формирование привычки чистить язык и рекомендации при сухости во рту. Если жалоба сохраняется, несмотря на устранение причин в полости рта, пациента направляют к соответствующим специалистам.
Методы измерения
Для оценки неприятного запаха изо рта в клинике могут применяться разные методы. Самый распространенный подход — непосредственная оценка стоматологом; существуют также приборы, измеряющие летучие сернистые соединения. Эти измерения позволяют сравнить ситуацию до и после лечения. Кроме того, некоторые пациенты могут ощущать запах, которого на самом деле нет; распознать такую ситуацию — тоже часть обследования.
Достаточно ли ополаскивателей?
Нет. Антисептические ополаскиватели могут оказывать временную поддержку и применяться по рекомендации стоматолога в определенные периоды. Однако они не устраняют источник. При длительном применении некоторые средства могут вызывать поверхностное окрашивание и изменение вкусового восприятия. Мятные конфеты и жевательная резинка лишь маскируют запах.
Часто задаваемые вопросы
Некоторые исследования указывают на вспомогательный эффект; однако они не заменяют лечение, направленное на источник.
Человек привыкает к собственному запаху. Самая надежная оценка — клинический осмотр.
Из-за уменьшения выделения слюны утренний запах встречается часто и обычно временный.
При бережном использовании он не вредит; сильного нажима следует избегать.
Такие продукты, как чеснок и лук, вызывают временный запах; стойкий запах оценивается иначе.
Да. Следует оценить стекание слизи по задней стенке глотки, проблемы с миндалинами и недостаточную гигиену полости рта.
Источник неприятного запаха изо рта можно найти.
Вместо того чтобы маскировать запах, давайте выявим причину и спланируем стойкое решение. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием; давайте проведем ваше детальное обследование в стоматологической поликлинике DijiDent.
Этот материал носит общий информационный характер. Причина жалобы определяется после клинического осмотра; при необходимости пациента направляют к соответствующим специалистам.


