يفسر معظم الناس النزيف أثناء تنظيف الأسنان بالفرشاة بعبارة “فرشت بقوة زائدة” ويتجاهلونه. ويتوقف بعضهم عن تنظيف تلك المنطقة حتى لا تنزف؛ وهذا رد فعل يكبر المشكلة بدلا من حلها. فنزيف اللثة ليس علامة على نسيج سليم بل على نسيج ملتهب. ونحن في عيادة DijiDent لصحة الفم والأسنان في تركيا نعد هذه الشكوى فرصة للتدخل المبكر.
لماذا تنزف؟
اللثة السليمة ذات بنية متماسكة ولا تنزف مع منبه عادي مثل التنظيف بالفرشاة. أما البلاك البكتيري المتراكم عند خط اللثة فيطلق استجابة التهابية في النسيج. وفي هذه الاستجابة تتوسع الأوعية الدموية ويرتخي النسيج ويحدث النزيف عند أدنى ملامسة.
أي أن النزيف ليس ضررا بل مؤشر على التهاب كامن مستمر. ولهذا فإن تقليل التنظيف بالفرشاة يزيد تراكم البلاك ويعمق الالتهاب.
الأسباب الرئيسية
- تراكم البلاك والجير: وهو السبب الأكثر شيوعا.
- أسلوب تنظيف خاطئ: تنظيف غير كاف أو تنظيف بقوة مفرطة.
- البدء في استخدام الخيط: قد يحدث نزيف مؤقت في الأيام الأولى.
- الترميمات غير الملائمة: حواف الحشوات أو التيجان البارزة تجمع البلاك.
- الأسنان المزدحمة: تنشئ مناطق يصعب تنظيفها.
- الفترات الهرمونية: يمكن أن يجعل الحمل والبلوغ وانقطاع الطمث النسيج أكثر حساسية.
- بعض الأدوية: قد تزيد مميعات الدم النزيف؛ وقد تسبب بعض الأدوية تضخم اللثة.
- الحالات الجهازية: يمكن أن يؤثر السكري وبعض أمراض الدم في استجابة النسيج.
- نقص الفيتامينات: قد يكون لنقص فيتامين C خاصة دور، وإن كان ذلك نادرا.
النزيف أثناء الحمل
أثناء الحمل، وبسبب التغيرات الهرمونية، قد تتفاعل اللثة بصورة أوضح مع تراكم البلاك. ويسمى ذلك التهاب اللثة الحملي وهو شائع. والمهم ألا يقبل على أنه أمر طبيعي فيهمل؛ إذ تزداد أهمية العناية المنتظمة والتنظيف الاحترافي في هذه الفترة. ولا ينبغي تأجيل فحص الأسنان أثناء الحمل؛ إذ تخطط الفترة والطريقة المناسبتان مع طبيب أسنانك.
وضع مضلل لدى المدخنين
هذه تفصيلة مهمة. فالتدخين يمكن أن يكبح النزيف بتقليل تدفق الدم في اللثة. ونتيجة لذلك قد لا يرى نزيف رغم وجود مرض لثة متقدم. فتفسير “لثتي لا تنزف أبدا، إذن هي سليمة” مضلل لدى المدخنين. ولدى هؤلاء المرضى ينبغي أن يستند التقييم لا إلى النزيف بل إلى قياسات الجيوب والنتائج الإشعاعية.
ماذا عليك أن تفعل؟
ما ينبغي فعله عند ملاحظة النزيف:
- لا تتوقف عن التنظيف بالفرشاة: استمر بفرشاة ناعمة وبالأسلوب الصحيح.
- أضف تنظيف ما بين الأسنان: المصدر الأكثر شيوعا للنزيف هو ما بين الأسنان.
- ليس القوة بل المدة: بدلا من زيادة الضغط، صحح المدة والأسلوب.
- راقب لمدة أسبوع: مع العناية المنتظمة ينبغي أن يقل النزيف.
- إن لم يقل فراجع الطبيب: إذا وجد جير فالعناية المنزلية وحدها لا تكفي.
متى يجب التقييم فورا؟
عليك المراجعة دون انتظار في الحالات التالية: نزيف يبدأ تلقائيا، أو نزيف مستمر في منطقة واحدة، أو خروج صديد من اللثة، أو تورم واضح، أو تخلخل الأسنان، أو قرحة لا تلتئم. والنزيف المستمر في منطقة واحدة قد يشير إلى سبب موضعي مثل سن مكسورة أو ترميمة غير ملائمة أو جسم غريب عالق، وينبغي فحصه.
دور تنظيف ما بين الأسنان
لا تنظف الفرشاة إلا أسطح الأسنان التي تصل إليها؛ ولا يمكنها الوصول إلى المناطق بين الأسنان. وهذا بالضبط هو المكان الذي يبدأ فيه نزيف اللثة في أغلب الأحيان. ولهذا فإن العناية التي تجرى دون استخدام الخيط أو فرشاة ما بين الأسنان ناقصة. ويحدد المنتج المناسب لك وفقا لعرض الفراغ بين الأسنان؛ ويمكن لطبيب أسنانك أن يريك المقاس الصحيح.
هل غسولات الفم هي الحل؟
يمكن أن تكون غسولات الفم المطهرة داعمة في فترات معينة؛ لكنها لا تحل محل التنظيف الميكانيكي ولا تذيب الجير. إضافة إلى ذلك، قد يسبب الاستخدام الطويل لبعض الغسولات تصبغا سطحيا. وينبغي تحديد مدة الاستخدام والنوع بتوصية من طبيب الأسنان.
الأسئلة الشائعة
على العكس، ينبغي الاستمرار في التنظيف بالأسلوب الصحيح؛ فالتوقف يزيد الالتهاب.
قد يحدث نزيف مؤقت في الأيام الأولى؛ ويتوقع أن يقل مع الاستخدام المنتظم.
لا. يوصى بفرشاة ناعمة وبالأسلوب الصحيح.
أبلغ طبيب أسنانك. ولا تتوقف عن دوائك بقرار منك.
في الالتهاب البسيط يقل خلال وقت قصير مع العناية المنتظمة؛ وإذا وجد جير فيلزم التنظيف.
النزيف إنذار يرسله إليك جسمك.
تواصل معنا لحجز موعد إذا استمرت شكواك، لنحدد السبب معا، ولنقيم صحة لثتك في عيادة DijiDent لصحة الفم والأسنان.
هذا المحتوى لأغراض المعلومات العامة ولا يغني عن فحص طبيب الأسنان. أبلغ طبيب أسنانك بالأدوية التي تستخدمها وبحالاتك الجهازية.
