تخلخل الأسنان، الذي يعد أمرا طبيعيا في مرحلة الأسنان اللبنية، هو دائما علامة تستدعي الانتباه في سن البلوغ. ولأنه كثيرا ما يبدأ دون ألم، فإنه يؤجل؛ غير أن السبب الكامن قد يواصل التقدم. وتمتد أسباب تخلخل الأسنان على نطاق واسع من أمراض اللثة إلى الإصابات، ومن الضغط على الأسنان إلى العدوى، ويعتمد النهج العلاجي كليا على هذا السبب. ونحن في عيادة DijiDent لصحة الفم والأسنان، نوضح أولا السبب لدى مرضانا في تركيا، ثم نعد معا الخطة الهادفة إلى الحفاظ على السن.
هل تتحرك كل سن قليلا؟
السن السليمة لا تلتحم مباشرة بعظم الفك؛ إذ يوجد بين الجذر والعظم نسيج ضام مرن يسمى الرباط حول السني. وتمتص هذه البنية قوى المضغ وتتيح للسن حركة فيزيولوجية ضئيلة جدا لا يمكن ملاحظتها بالعين. أما الحركة التي يمكن الشعور بها باللسان أو الإصبع، أو التي تسبب انزعاجا عند المضغ، أو التي تزداد تدريجيا، فتعد مرضية وينبغي تقييمها.
الأسباب الرئيسية لتخلخل الأسنان
أمراض اللثة (التهاب دواعم السن)
هذا هو السبب الأكثر شيوعا لتخلخل الأسنان لدى البالغين. فالتهاب اللثة الذي يبقى دون علاج لفترة طويلة يؤدي إلى فقدان تدريجي للعظم الداعم للسن. ومع تراجع الدعم، قد تبدأ السن بالتحرك، وقد تتشكل فجوات بين الأسنان وتبدأ الأسنان بالانزياح. وكثيرا ما يرافق هذه الصورة نزيف اللثة ورائحة الفم الكريهة وانحسار اللثة.
الضغط على الأسنان وصريرها
يعرض الضغط على الأسنان وصريرها، خصوصا أثناء النوم، الأسنان لقوى تفوق المعتاد بكثير. وقد يسبب هذا الحمل المفرط إجهادا في الأنسجة الداعمة وحركة في السن. وعندما يحدث ذلك مع أمراض اللثة، قد تتسارع العملية.
الإصابات
قد تؤدي السقطات أو الصدمات أو إصابات الرياضة إلى تخلخل السن في تجويفها. والتوقيت مهم جدا للأسنان التي تتخلخل بعد الإصابة؛ إذ قد يزيد التدخل المبكر من فرصة الحفاظ على السن.
العدوى والخراجات والأكياس
قد يجعل الخراج الذي يتطور عند طرف الجذر أو داخل اللثة السن متحركة بتسببه في تورم وفقدان للعظم في الأنسجة المحيطة. وعند السيطرة على العدوى، قد تقل الحركة في بعض الحالات. كما قد تؤدي الأكياس في عظم الفك إلى صورة مماثلة.
عوامل أخرى
- العلاج التقويمي: الحركة الخفيفة التي تلاحظ في الأسنان أثناء العلاج هي عادة جزء متوقع من العملية وتتابع تحت إشراف طبيب الأسنان.
- التغيرات الهرمونية: قد تسبب التغيرات في الأنسجة الداعمة أثناء الحمل حركة مؤقتة.
- الأمراض الجهازية: السكري غير المنضبط عامل خطر مهم قد يسرع تقدم أمراض اللثة.
- فقدان الأسنان: عدم تركيب بديل للأسنان المخلوعة لفترة طويلة قد يؤدي إلى انزياح الأسنان المجاورة وتحميلها فوق طاقتها.
كيف تقيم السن المتخلخلة؟
أثناء الفحص، تحدد درجة حركة السن واتجاهها. وتقاس أعماق جيوب اللثة، ويسجل نزيف اللثة وعلامات الالتهاب. ويفحص مستوى العظم المحيط بالسن بالصور الشعاعية؛ وعند الحاجة يمكن إجراء تقييم أكثر تفصيلا بالتصوير ثلاثي الأبعاد. كما أن نمط الإطباق وعلامات الضغط على الأسنان والتاريخ الصحي العام معلومات تكمل الصورة.
السبب هو الذي يحدد النهج العلاجي
في التخلخل الناتج عن أمراض اللثة، تكون السيطرة على الالتهاب بعلاج اللثة هي الخطوة الأولى. وفي الحالات التي تؤدي فيها القوة المفرطة دورا، قد يطرح ضبط الإطباق وواقي الأسنان الليلي. وينظر في بعض الحالات في التجبير بالأسنان المجاورة لتوفير الدعم للأسنان المتحركة. وفي التخلخل الناتج عن الإصابة، قد يلزم إعادة السن إلى موضعها وتثبيتها.
لا تؤدي كل سن متخلخلة إلى النتيجة نفسها. وتعرض عليك خيارات الحفاظ على السن بعد تقييم مدى فقدان الدعم وموضع السن والصحة الفموية العامة معا. وفي الحالات التي لا يمكن فيها الحفاظ على السن، تناقش مسارات العلاج البديلة بوضوح.
ما الذي يمكن فعله للوقاية من تخلخل الأسنان؟
يمكن السيطرة على كثير من أسباب تخلخل الأسنان عند ملاحظتها في مرحلة مبكرة. وتسهم بعض التعديلات في العناية اليومية وعادات نمط الحياة إسهاما مهما في حماية الأنسجة الداعمة.
- العناية المنتظمة بالفم: التنظيف بالفرشاة مرتين يوميا وتنظيف ما بين الأسنان كل يوم هما الخطوتان الوقائيتان الرئيسيتان ضد أمراض اللثة.
- الفحوصات الدورية: تساعد قياسات جيوب اللثة والتنظيف الاحترافي على رصد التغيرات قبل ظهور الأعراض.
- التعامل مع الضغط على الأسنان: إذا لاحظت ألما صباحيا في الفك أو تآكلا في أسنانك، فقيم مع طبيب أسنانك الحاجة إلى واق ليلي.
- واقي الفم الوقائي: يمكن لاستخدام واق مناسب للفم أن يقلل خطر الإصابة لدى من يمارسون رياضات الاحتكاك.
- متابعة الصحة العامة: إبقاء الأمراض الجهازية مثل السكري تحت السيطرة يدعم صحة اللثة أيضا.
متى ينبغي أن تطلب الرعاية فورا؟
يوصى بأن تتوجه إلى العيادة دون إضاعة وقت عندما تلاحظ أسنانا تحركت من مكانها بعد صدمة، أو تورما أو ألما أو إفرازا صديديا يرافق التخلخل، أو حركة أصبحت ملحوظة في وقت قصير، أو تغيرا مفاجئا في طريقة انطباق أسنانك.
الأسئلة الشائعة
يعتمد ذلك على السبب. فقد تقل الحركة الناتجة عن العدوى أو الإصابة الخفيفة مع العلاج؛ أما التخلخل الناتج عن فقدان العظم فلا يتحسن عادة دون علاج.
في كثير من الحالات توجد خيارات تهدف إلى الحفاظ على السن. وتعتمد النتيجة على مدى فقدان الدعم وعلى السبب، وتقيم بعد الفحص.
كثيرا ما تتقدم أمراض اللثة دون ألم. وغياب الألم لا يعني أن العملية توقفت؛ والتقييم المبكر مهم.
قد تسهم القوة المفرطة في حركة الأسنان؛ وقد يزداد تأثيرها خصوصا عند اجتماعها مع أمراض اللثة.
دون محاولة تحريك السن، توجه إلى العيادة في أسرع وقت ممكن. فقد يزيد التدخل المبكر من فرصة الحفاظ عليها.
السن المتخلخلة إنذار؛ لنكتشف السبب معا.
تواصل معنا لحجز موعد لتعرف سبب الحركة في سنك وتقيم خيارات الحفاظ عليها. ولنجر تقييما مفصلا لأمراض اللثة في عيادة DijiDent لصحة الفم والأسنان.
هذا المحتوى لأغراض المعلومات العامة ولا يغني عن فحص طبيب الأسنان. وتختلف خيارات العلاج ونتائجه من شخص لآخر؛ ويتخذ القرار بعد فحص طبيب الأسنان.
