Подвижность зубов, которая считается естественной в период молочных зубов, во взрослом возрасте всегда требует внимания. Поскольку она часто начинается без боли, визит к врачу откладывают; однако причина может продолжать прогрессировать. Причины подвижности зубов охватывают широкий спектр — от заболевания десен до травмы и от сжатия зубов до инфекции, — и подход к лечению полностью зависит от причины. Стоматологическая поликлиника DijiDent у своих пациентов в Турции сначала выясняет причину, а затем вместе с ними составляет план, направленный на сохранение зуба.
Двигается ли каждый зуб хотя бы немного?
Здоровый зуб не сращен с челюстной костью напрямую; между корнем и костью находится эластичная соединительная ткань — периодонтальная связка. Эта структура амортизирует жевательные нагрузки и обеспечивает зубу очень небольшую физиологическую подвижность, незаметную глазу. Подвижность, которую можно почувствовать языком или пальцем, которая вызывает дискомфорт при жевании или постепенно усиливается, считается патологической и требует обследования.
Основные причины подвижности зубов
Заболевание десен (пародонтит)
Это самая частая причина подвижности зубов у взрослых. Воспаление десен, долгое время остающееся без лечения, приводит к постепенной потере кости, поддерживающей зуб. По мере уменьшения опоры зуб может начать шататься, между зубами могут появиться промежутки, а зубы — начать смещаться. Эту картину часто сопровождают кровоточивость десен, неприятный запах изо рта и рецессия десны.
Сжатие и скрежетание зубами
Сжатие и скрежетание зубами, особенно во сне, создают на зубах нагрузку, намного превышающую нормальную. Такая чрезмерная нагрузка может перегружать поддерживающие ткани и вызывать подвижность зуба. В сочетании с заболеванием десен процесс может ускоряться.
Травма
Падения, удары или спортивные травмы могут расшатать зуб в лунке. Для зубов, расшатавшихся после травмы, очень важен фактор времени; раннее вмешательство может повысить шансы сохранить зуб.
Инфекция, абсцессы и кисты
Абсцесс, развившийся у верхушки корня или в десне, может сделать зуб подвижным, вызывая отек и потерю кости в окружающих тканях. Когда инфекция взята под контроль, подвижность в некоторых случаях может уменьшиться. Кисты в челюстной кости тоже могут приводить к похожей картине.
Другие факторы
- Ортодонтическое лечение: легкая подвижность зубов во время лечения обычно является ожидаемой частью процесса и отслеживается под наблюдением стоматолога.
- Гормональные изменения: изменения поддерживающих тканей во время беременности могут вызывать временную подвижность.
- Системные заболевания: неконтролируемый диабет — важный фактор риска, способный ускорять прогрессирование заболевания десен.
- Отсутствие зубов: если долгое время не протезировать удаленные зубы, соседние зубы могут смещаться и перегружаться.
Как оценивается шатающийся зуб?
Во время осмотра определяются степень и направление подвижности зуба. Измеряется глубина десневых карманов, фиксируются кровоточивость десен и признаки воспаления. Уровень кости вокруг зуба оценивается по рентгеновским снимкам; при необходимости можно провести более детальное обследование с помощью трехмерной визуализации. Картину дополняют сведения о прикусе, признаках сжатия зубов и общем состоянии здоровья.
Подход к лечению определяется причиной
При подвижности из-за заболевания десен первым шагом является устранение воспаления с помощью пародонтологического лечения. В ситуациях, когда роль играет чрезмерная нагрузка, могут рассматриваться коррекция прикуса и ночная капа. Для поддержки подвижных зубов в некоторых случаях рассматривается шинирование к соседним зубам. При подвижности из-за травмы может потребоваться вернуть зуб в правильное положение и стабилизировать его.
Не каждый шатающийся зуб ждет один и тот же исход. Варианты сохранения зуба обсуждаются с вами после совместной оценки степени потери опоры, положения зуба и общего состояния полости рта. В случаях, когда зуб сохранить невозможно, альтернативные пути лечения обсуждаются открыто.
Что можно сделать для профилактики подвижности зубов?
Многие причины подвижности зубов можно взять под контроль, если заметить их на ранней стадии. Несколько изменений в ежедневном уходе и образе жизни вносят важный вклад в защиту поддерживающих тканей.
- Регулярный уход за полостью рта: чистка зубов дважды в день и ежедневная чистка межзубных промежутков — основные меры профилактики заболеваний десен.
- Периодические осмотры: измерение десневых карманов и профессиональная чистка помогают выявить изменения до появления симптомов.
- Контроль сжатия зубов: если вы замечаете утреннюю боль в челюсти или стирание зубов, обсудите со стоматологом необходимость ночной капы.
- Защитная капа: у тех, кто занимается контактными видами спорта, использование подходящей капы может снизить риск травмы.
- Контроль общего здоровья: поддержание под контролем системных заболеваний, например диабета, также способствует здоровью десен.
Когда нужно обратиться немедленно?
Рекомендуется не теряя времени обратиться в клинику, если вы заметили зубы, сместившиеся после удара, отек, боль или гнойные выделения, сопровождающие подвижность, подвижность, которая стала заметной за короткое время, или внезапное изменение смыкания зубов.
Часто задаваемые вопросы
Это зависит от причины. Подвижность после инфекции или легкой травмы может уменьшиться после лечения; однако подвижность из-за потери кости без лечения обычно не проходит.
Во многих случаях есть варианты, направленные на сохранение зуба. Исход зависит от степени потери опоры и причины и оценивается после осмотра.
Заболевание десен часто прогрессирует безболезненно. Отсутствие боли не означает, что процесс остановился; важно раннее обследование.
Чрезмерная нагрузка может способствовать подвижности зубов; ее влияние может усиливаться, особенно в сочетании с заболеванием десен.
Не пытаясь шевелить зуб, как можно скорее обратитесь в клинику. Раннее вмешательство может повысить шансы на его сохранение.
Шатающийся зуб — это предупреждение; давайте вместе найдем причину.
Свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием, узнать причину подвижности зуба и оценить варианты его сохранения. Давайте проведем детальное пародонтологическое обследование в стоматологической поликлинике DijiDent.
Этот материал носит общий информационный характер и не заменяет осмотр у стоматолога. Варианты лечения и результаты индивидуальны; решение принимается после осмотра стоматолога.
