يتيح علاج قناة الجذر بقاء السن في الفم بالقضاء على العدوى. لكن بنية السن المعالج قد تصبح في بعض الحالات أكثر عرضة لقوى المضغ، ولا سيما في المنطقة الخلفية. وتعتمد الإجابة عن السؤال الشائع حول ما إذا كانت الأسنان المعالجة بقناة الجذر تنكسر على ترميم السن وموقعه وعادات الشخص. ومعرفة الخطر واتخاذ الاحتياطات الصحيحة يساعدان السن على أداء وظيفته لسنوات طويلة. ونحن في عيادة DijiDent لصحة الفم والأسنان، نقدم لمرضانا في تركيا توصيات واضحة وعملية حول هذا الموضوع.
لماذا قد تكون الأسنان المعالجة بقناة الجذر عرضة للكسر؟
لسنوات طويلة، كان يعتقد أن الأسنان المعالجة بقناة الجذر تصبح هشة لأنها تجف بعد إزالة اللب. غير أن المعلومات الحالية تظهر أن السبب الرئيسي هو إلى حد كبير فقدان نسيج السن. ففي الأسنان التي تحتاج إلى علاج قناة الجذر، يكون قدر كبير من النسيج قد فقد في الغالب بسبب التسوس العميق أو الحشوات الكبيرة أو الكسور السابقة. كما أن الفتحة التي تجرى للوصول إلى القنوات قد تقلل من مقاومة السن لقوى المضغ.
وإضافة إلى ذلك، قد يؤدي زوال آلية الإحساس الوقائية التي يوفرها اللب الحي إلى أن يتأخر الشخص في ملاحظة عضه على شيء صلب بهذا السن وإلى أن يضغط عليه بقوة أكبر.
في أي الأسنان يكون الخطر أعلى؟
- الأضراس: لأنها تتحمل معظم قوة المضغ، يكون خطر كسرها أعلى من الأسنان الأمامية.
- الأسنان غير المحمية الحدبات: في الأضراس المرممة بحشوة فقط دون تغطية سطح المضغ، قد تنفصل الحدبات مع مرور الوقت.
- الأسنان التي يتبقى فيها قدر قليل جدا من النسيج السليم: الأسنان التي ترققت جدرانها قد تنشرخ بسهولة أكبر تحت القوة.
- الضغط على الأسنان وصريرها: تزيد القوى المفرطة والمتكررة من خطر الكسر بشكل ملحوظ.
- الأسنان الداعمة لجسر أو تركيبة: يعد تخطيط الترميم مهما بشكل خاص للأسنان التي تتحمل حملا إضافيا.
عندما تجتمع عوامل الخطر هذه، يزداد احتمال الكسر أكثر.
أنواع الكسور
كسر الحدبة
هو كسر إحدى النتوءات الموجودة على سطح المضغ في السن. وإذا كان الكسر فوق مستوى اللثة، يمكن في الغالب ترميم السن بأونلاي أو تاج.
الكسور الممتدة إلى ما دون مستوى اللثة
إذا امتد الكسر إلى ما دون مستوى اللثة أو العظم، فقد تلزم إجراءات إضافية لكي يصبح الترميم ممكنا. وبحسب عمق الكسر، يمكن النظر في خيارات مثل إجراءات تصحيح اللثة أو سحب السن إلى الأعلى بطرق تقويمية.
الكسر العمودي في الجذر
هي كسور تمتد على طول الجذر. وتبدأ عادة دون أعراض واضحة؛ وقد يلاحظ حساسية عند المضغ، وتورم متكرر، وناسور على اللثة، وجيب لثوي عميق عند نقطة واحدة من السن. وقد يكون التشخيص صعبا، فيقيم التصوير ثلاثي الأبعاد والفحص السريري معا. وفي الكسور العمودية في الجذر، لا يكون الحفاظ على السن ممكنا في الغالب.
ما الذي يمكن فعله لمنع الكسر؟
لا تؤخر الترميم الدائم
يعد ترك السن بحشوة مؤقتة لفترة طويلة بعد علاج قناة الجذر من أهم العوامل التي تزيد خطر الكسر. ويوصى بإجراء الترميم الدائم في أقرب وقت ممكن.
ترميم يحمي الحدبات
في الأضراس، تساعد الترميمات التي تغطي سطح المضغ، مثل الأونلاي أو التاج، على تقليل خطر الكسر بتماسك السن وتوزيع القوى بشكل أكثر توازنا. أما في الأسنان الأمامية، فكثيرا ما تكفي الحشوة إذا كان فقدان البنية بسيطا.
الحذر في استخدام الأوتاد داخل القناة
الوتد الموضوع في القناة لا يقوي السن؛ بل يوفر الثبات للترميم فقط. وقد يضعف الاستخدام غير الضروري للوتد أو الوتد السميك أكثر من اللازم الجذر. ولهذا لا يفضل الوتد إلا عند الضرورة وبمقاس مناسب.
العادات اليومية
- لا تعض على الأجسام الصلبة: ابتعد عن الأجسام الصلبة مثل الثلج وقشور المكسرات والأقلام وأغطية الزجاجات.
- تحكم في الضغط على الأسنان: إذا كانت لديك علامات الضغط على الأسنان أو صريرها، استشر طبيب أسنانك بشأن الواقي الليلي.
- لا تفوت الفحوصات الدورية: من المهم ملاحظة الشروخ والتسوس عند حواف الترميم مبكرا.
علامات التحذير
الألم الحاد الذي يظهر عند نقطة محددة عند العض على سن معالج بقناة الجذر، والشعور بأن قطعة من السن تتحرك، وظهور خط أو فجوة عند حافة الترميم، والتورم المتكرر حول السن نفسه، كلها علامات ينبغي تقييمها للتحقق من وجود شرخ أو كسر. وفي شروخ الحدبات التي تلاحظ مبكرا، يمكن حماية السن بترميم مناسب قبل أن يتقدم الكسر.
ماذا يحدث إذا انكسر السن المعالج بقناة الجذر؟
تعتمد إمكانية إنقاذ السن المكسور على اتجاه الكسر وعمقه. ففي الكسور فوق مستوى اللثة، يمكن في الغالب ترميم السن. أما في الكسور التي تمتد على طول الجذر، فتناقش خيارات الخلع يليه الزرعة أو الجسر. ويسهل الاحتفاظ بالقطعة المكسورة ومراجعة العيادة في أقرب وقت ممكن عملية التقييم.
الأسئلة الشائعة
السبب الرئيسي هو فقدان نسيج السن بسبب التسوس والترميمات السابقة. ويساعد الترميم العلوي المناسب على تقليل الخطر.
هذا اعتقاد شائع؛ وتظهر المعلومات الحالية أن العامل الحقيقي هو فقدان النسيج.
قد يزداد خطر الكسر، ولا سيما في الأضراس. ويحدد نوع الترميم بحسب حالة السن.
قد تظهر أعراض مثل الحساسية عند المضغ والتورم المتكرر والناسور. ويوضع التشخيص بالفحص والتصوير.
يعتمد ذلك على اتجاه الكسر وعمقه. ويمكن في الغالب ترميم الكسور التي فوق اللثة.
احم سنك المعالج بقناة الجذر لسنوات طويلة.
تواصل معنا لحجز موعد لتقييم حالة الترميم وخطر الكسر في أسنانك المعالجة بقناة الجذر. ولنعد لك خطة حماية مخصصة في عيادة DijiDent لصحة الفم والأسنان.
هذا المحتوى لأغراض المعلومات العامة ولا يغني عن فحص طبيب الأسنان. يحدد اختيار الترميم وخطة العلاج بعد التقييم السريري.
