Un léger saignement après une extraction dentaire fait naturellement partie du processus de cicatrisation. Le caillot sanguin qui se forme dans l’alvéole d’extraction arrête le saignement et constitue la base de la cicatrisation. Cependant, certains patients peuvent s’inquiéter parce qu’ils ne savent pas combien de temps le saignement doit durer ni quelles situations sont considérées comme normales. Disposer d’informations exactes sur le contrôle du saignement après une extraction évite une anxiété inutile et vous permet de repérer les situations qui demandent réellement de l’attention. En tant que polyclinique dentaire DijiDent, nous avons préparé un guide pratique pour nos patients en Turquie.
Comment évolue un saignement normal ?
Juste après l’extraction, la zone saigne activement, et mordre la compresse placée par votre dentiste aide ce saignement à s’arrêter. Au cours des premières heures, le saignement diminue nettement.
Pendant les 24 premières heures, il est normal que la salive paraisse rose ou légèrement teintée de sang, car une petite quantité de sang mélangée à la salive peut sembler plus abondante qu’elle ne l’est. Voir de petites taches de sang sur l’oreiller la nuit est également fréquent la première nuit.
L’importance du caillot sanguin
En plus d’arrêter le saignement, le caillot sanguin qui se forme dans l’alvéole d’extraction protège l’os et les terminaisons nerveuses et sert de support à la formation de nouveaux tissus. Le délogement précoce du caillot peut entraîner une reprise du saignement ou une affection douloureuse appelée alvéolite sèche. C’est pourquoi la plupart des recommandations des premiers jours visent à protéger le caillot.
Comment utiliser correctement la compresse ?
- Morsure : placez la compresse directement sur le site d’extraction et mordez avec une force constante et modérée.
- Durée : continuez à mordre pendant la durée indiquée par votre dentiste, sans parler et sans vérifier souvent la compresse ; 30–45 minutes sont généralement recommandées.
- Changement : si le saignement continue, répétez la même opération avec une nouvelle compresse propre et humidifiée.
- Évitez de vérifier : retirer souvent la compresse pour regarder peut perturber le caillot en formation.
Si le saignement continue : la méthode du sachet de thé
En cas de saignement léger, en suintement, qui ne peut pas être contrôlé avec une compresse, il peut être recommandé de placer un sachet de thé noir humidifié sur la zone et de le mordre. Le tanin du thé peut aider à arrêter le saignement en resserrant les vaisseaux sanguins.
Les comportements qui augmentent le saignement
- Rinçages vigoureux et crachats : ils peuvent déloger le caillot pendant les 24 premières heures.
- Utilisation d’une paille : la force d’aspiration peut perturber le caillot.
- Tabac : il augmente le risque de saignement et d’alvéolite sèche, à la fois par le mouvement d’aspiration et par ses effets chimiques.
- Boissons et aliments chauds : ils peuvent augmenter le saignement en dilatant les vaisseaux sanguins.
- Activité physique intense : elle peut faire reprendre le saignement en augmentant la pression artérielle.
- Alcool : il peut augmenter le saignement et nuire à la cicatrisation.
- Toucher la zone avec la langue ou les doigts : cela peut déloger le caillot.
Les situations qui augmentent le risque de saignement
Certaines situations peuvent rendre le saignement après une extraction plus long ou plus abondant. C’est pourquoi il est important de communiquer les informations suivantes à votre dentiste avant l’extraction :
- Anticoagulants et antiagrégants plaquettaires : aspirine, clopidogrel, warfarine et anticoagulants de nouvelle génération.
- Troubles de la coagulation : hémophilie ou autres troubles de la coagulation.
- Maladies du foie : elles peuvent affecter la production des facteurs de coagulation.
- Certains compléments à base de plantes : produits pouvant augmenter la tendance aux saignements.
- Hypertension artérielle : une tension non contrôlée peut augmenter le saignement.
Dans ces situations, des précautions supplémentaires peuvent être prises pendant l’extraction : des matériaux favorisant la coagulation peuvent être placés dans l’alvéole et des points de suture peuvent être posés. N’arrêtez jamais votre anticoagulant et n’en modifiez jamais la dose de votre propre chef ; cette décision doit être prise par votre médecin traitant.
Les soins bucco-dentaires des premiers jours
Évitez de brosser le site d’extraction pendant les 24 premières heures ; vous pouvez brosser doucement vos autres dents. À partir du deuxième jour, vous pouvez rincer doucement votre bouche à l’eau salée tiède sur recommandation de votre dentiste ; il est recommandé de laisser l’eau s’écouler de la bouche plutôt que de la recracher avec force.
Quand faut-il appeler la clinique ?
- Saignement qui ne s’arrête pas : si un saignement actif persiste malgré une ou deux compressions correctes avec une compresse.
- Bouche qui se remplit de sang : il ne s’agit pas d’une salive rose, mais d’une bouche qui se remplit rapidement de sang.
- Saignement qui reprend : un saignement marqué qui commence quelques jours plus tard.
- Symptômes généraux : vertiges, faiblesse ou sensation d’évanouissement.
En cas de saignement grave et incontrôlable, en particulier en dehors des heures d’ouverture, rendez-vous aux urgences les plus proches.
Une part importante des problèmes de saignement vient d’une mauvaise utilisation de la compresse pendant les premières heures ; c’est pourquoi rester calme et appliquer correctement les étapes de compression suffit souvent.
Le saignement après une extraction chez l’enfant
Chez l’enfant, une surveillance est importante pour éviter qu’il ne se morde la lèvre et la joue tant que l’effet de l’anesthésie ne s’est pas dissipé. Aidez l’enfant à mordre la compresse et évitez les aliments chauds le premier jour. Après l’extraction d’une dent de lait, le saignement s’arrête généralement rapidement.
Questions fréquentes
Le saignement actif s’arrête généralement en quelques heures ; il est normal de voir un peu de sang dans la salive pendant les 24 premières heures.
Une salive rose le premier jour est normale ; une petite quantité de sang mélangée à la salive paraît plus abondante.
Mordez fermement une compresse propre pendant 30–45 minutes ; si cela continue, contactez votre clinique.
Ne l’arrêtez pas de votre propre chef. La décision ne doit être prise que par votre médecin traitant.
Évitez les rinçages vigoureux pendant les 24 premières heures ; ensuite, vous pouvez vous rincer doucement sur recommandation de votre dentiste.
Une extraction sûre commence par une bonne préparation et un bon suivi.
Contactez-nous pour une évaluation avant extraction ou pour vos questions après une extraction. Suivons de près votre cicatrisation à la polyclinique dentaire DijiDent.
Ce contenu est fourni à titre d’information générale et ne remplace pas un examen par un dentiste. En cas de saignement incontrôlable, il faut se rendre aux urgences. Consultez impérativement votre médecin avant de modifier vos médicaments.
