بعض النزيف بعد خلع الأسنان جزء طبيعي من عملية الشفاء. فالجلطة الدموية التي تتكون في تجويف الخلع توقف النزيف وتشكل أساس الشفاء في آن واحد. ولكن قد يشعر بعض المرضى بالقلق لأنهم لا يعرفون كم يجب أن يستمر النزيف وما الحالات التي تعد طبيعية. وامتلاك معلومات دقيقة عن السيطرة على النزيف بعد الخلع يمنع القلق غير الضروري ويتيح لك ملاحظة الحالات التي تستدعي الانتباه فعلا. ونحن في عيادة DijiDent لصحة الفم والأسنان، أعددنا دليلا عمليا لمرضانا في تركيا.
ما مسار النزيف الطبيعي؟
مباشرة بعد الخلع، يكون هناك نزيف نشط في المنطقة، ويساعد العض على الشاش الذي يضعه طبيب أسنانك على توقف هذا النزيف. وخلال الساعات القليلة الأولى يتراجع النزيف بشكل ملحوظ. وخلال أول 24 ساعة، من الطبيعي أن يبدو اللعاب ورديا أو مختلطا بقليل من الدم، لأن كمية صغيرة من الدم الممزوج باللعاب قد تبدو أكثر مما هي عليه. كما أن رؤية بقع دم صغيرة على الوسادة ليلا أمر شائع في الليلة الأولى.
أهمية الجلطة الدموية
إضافة إلى إيقاف النزيف، تحمي الجلطة الدموية التي تتكون في تجويف الخلع العظم والنهايات العصبية، وتعمل كسقالة لتكون نسيج جديد. ويمكن أن يؤدي انفصال الجلطة مبكرا إلى عودة النزيف أو إلى حالة مؤلمة تسمى السنخ الجاف. ولهذا السبب تهدف معظم توصيات الأيام الأولى إلى حماية الجلطة.
كيف يستخدم الشاش بشكل صحيح؟
- العض: ضع الشاش مباشرة فوق مكان الخلع وعض عليه بقوة ثابتة ومعتدلة.
- المدة: واصل العض للمدة التي يحددها طبيب أسنانك دون أن تتكلم ودون أن تتفقد الشاش كثيرا؛ ويوصى عادة بمدة 30–45 دقيقة.
- التبديل: إذا استمر النزيف، كرر الإجراء نفسه بشاش جديد نظيف ومبلل.
- تجنب التفقد: قد يؤدي نزع الشاش كثيرا للنظر إلى إفساد الجلطة التي تتكون.
إذا استمر النزيف: طريقة كيس الشاي
في النزيف الخفيف الراشح الذي لا يمكن السيطرة عليه بالشاش، قد يوصى بوضع كيس شاي أسود مبلل على المنطقة والعض عليه. ويمكن أن يساعد التانين الموجود في الشاي على إيقاف النزيف بتضييق الأوعية الدموية.
سلوكيات تزيد النزيف
- المضمضة القوية والبصق: قد تؤدي إلى انفصال الجلطة في أول 24 ساعة.
- استخدام المصاصة: قد تفسد قوة الشفط الجلطة.
- التدخين: يزيد خطر النزيف والسنخ الجاف بسبب حركة المص وتأثيراته الكيميائية معا.
- المشروبات والأطعمة الساخنة: قد تزيد النزيف بتوسيع الأوعية الدموية.
- النشاط البدني المكثف: قد يتسبب في عودة النزيف برفع ضغط الدم.
- الكحول: قد يزيد النزيف ويؤثر سلبا في الشفاء.
لمس المنطقة باللسان أو الأصابع: قد يؤدي إلى انفصال الجلطة.
حالات تزيد خطر النزيف
قد تتسبب بعض الحالات في استمرار النزيف بعد الخلع مدة أطول أو في زيادة غزارته. ولهذا السبب من المهم أن تقدم لطبيب أسنانك المعلومات التالية قبل الخلع:
- مميعات الدم ومضادات الصفيحات: الأسبرين والكلوبيدوغريل والوارفارين ومميعات الدم من الجيل الجديد.
- اضطرابات النزيف: الهيموفيليا أو غيرها من اضطرابات التخثر.
- أمراض الكبد: قد تؤثر في إنتاج عوامل التخثر.
- بعض المكملات العشبية: منتجات قد تزيد الميل إلى النزيف.
- ارتفاع ضغط الدم: قد يزيد ضغط الدم غير المنضبط النزيف.
في هذه الحالات يمكن اتخاذ احتياطات إضافية أثناء الخلع: إذ يمكن وضع مواد تدعم التخثر في تجويف الخلع ووضع غرز. ولا توقف أبدا دواءك المميع للدم أو تغير جرعته من تلقاء نفسك؛ فهذا القرار يجب أن يتخذه طبيبك المعني.
العناية بالفم في الأيام الأولى
تجنب تنظيف مكان الخلع بالفرشاة في أول 24 ساعة؛ ويمكنك تنظيف أسنانك الأخرى بلطف. ومن اليوم الثاني فصاعدا، يمكنك المضمضة بلطف بماء فاتر مملح بتوصية من طبيب أسنانك؛ وينصح بترك الماء يسيل من فمك بدلا من بصقه بقوة.
متى يجب الاتصال بالعيادة؟
- نزيف لا يتوقف: إذا استمر النزيف النشط رغم الضغط بالشاش بشكل صحيح مرة أو مرتين.
- امتلاء الفم بالدم: ليس اللعاب الوردي، بل امتلاء الفم بالدم بسرعة.
- نزيف يعود من جديد: بدء نزيف واضح بعد بضعة أيام.
- أعراض عامة: دوخة أو وهن أو شعور بالإغماء.
في حال حدوث نزيف خطير لا يمكن السيطرة عليه، خاصة خارج ساعات العمل، يجب التوجه إلى أقرب قسم طوارئ.
تنجم نسبة كبيرة من المشكلات المتعلقة بالنزيف عن عدم استخدام الشاش بشكل صحيح في الساعات الأولى؛ ولهذا السبب كثيرا ما يكفي الحفاظ على الهدوء وتطبيق خطوات الضغط بشكل صحيح.
النزيف بعد الخلع لدى الأطفال
لدى الأطفال، من المهم الإشراف عليهم حتى لا يعضوا الشفة والخد إلى أن يزول أثر التخدير. ساعد الطفل على العض على الشاش وتجنب الأطعمة الساخنة في اليوم الأول. وبعد خلع الأسنان اللبنية يتوقف النزيف عادة في وقت قصير.
الأسئلة الشائعة
يتوقف النزيف النشط عادة خلال بضع ساعات؛ ومن الطبيعي رؤية قليل من الدم في اللعاب خلال أول 24 ساعة.
اللعاب الوردي في اليوم الأول طبيعي؛ فالكمية الصغيرة من الدم الممزوج باللعاب تبدو أكثر.
عض بثبات على شاش نظيف لمدة 30–45 دقيقة؛ وإذا استمر، فتواصل مع عيادتك.
لا توقفه من تلقاء نفسك. يجب ألا يتخذ القرار إلا طبيبك المعني.
تجنب المضمضة القوية في أول 24 ساعة؛ وبعد ذلك يمكنك المضمضة بلطف بتوصية من طبيب أسنانك.
الخلع الآمن يبدأ بالتحضير والمتابعة الصحيحين.
تواصل معنا لحجز موعد لتقييم ما قبل الخلع أو للإجابة عن أسئلتك بعد الخلع. ولنتابع شفاءك عن كثب في عيادة DijiDent لصحة الفم والأسنان.
هذا المحتوى لأغراض المعلومات العامة ولا يغني عن فحص طبيب الأسنان. في حال النزيف الذي لا يمكن السيطرة عليه، يجب التوجه إلى قسم الطوارئ. واحرص على استشارة طبيبك قبل إجراء أي تغيير في أدويتك.
