في علاج الأسنان التجميلي، أثمن ما لدينا هو نسيج السن الذي لا يمكن استعادته. فالمينا إذا أزيلت لا يمكن تعويضها؛ ولهذا يعطي النهج الحديث الأولوية لبلوغ الهدف بأقل تدخل ممكن. والبحث عن التجميل دون برد الأسنان توقع مشروع لدى المرضى، ويمكن تلبيته في كثير من الحالات. ونحن في عيادة DijiDent لصحة الفم والأسنان في تركيا، نبدأ التخطيط دائما من الخيار الأكثر محدودية.
ما الخيارات المتاحة؟
تبييض الأسنان
إذا كانت المشكلة في اللون فقط، فهو الخيار الأول الذي ينبغي التفكير فيه. إذ لا تمس بنية السن. وفي التصبغات الدائمة والعميقة قد يكون تأثيره محدودا؛ وعندئذ تطرح خيارات أخرى. وكثيرا ما يكون التبييض أيضا الخطوة الأولى في التطبيقات التجميلية الأخرى، لأنه لا ينبغي اختيار لون الترميم قبل تحديد اللون المستهدف.
الترميم التجميلي بالكومبوزيت (Bonding)
هو وضع مادة بلون السن مباشرة على سطحه. ويمكن تطبيقه في الحالات المناسبة دون برد. ويفضل في الفراغات بين الأسنان والحواف المكسورة وعدم انتظام الشكل. وكونه قابلا للعكس ميزة مهمة في حالات التردد.
علاج تقويم الأسنان
إذا وجد تزاحم أو فراغ بين الأسنان أو مشكلات في الإطباق، فإن تحريك الأسنان إلى مكانها بدلا من بردها هو النهج الأكثر محافظة. وتقيم خيارات التقويم الشفاف أو التقويم الثابت. والمدة أطول؛ لكن نسيج السن يحفظ بالكامل.
ضبط مستوى اللثة
إذا بدت الأسنان قصيرة، فليست المشكلة دائما في السن. فضبط حافة اللثة يمكن أن يحسن التناسب دون المساس بالسن على الإطلاق.
تصحيح السطح (Contouring)
يمكن إزالة حالات عدم الانتظام الطفيفة في الحواف القاطعة بتصحيح محدود جدا للسطح. ويطبق هذا الإجراء بعناية وضمن حدود المينا فقط.
القشور الخزفية دون برد
في حالات مختارة، يمكن تطبيق ترميمات خزفية رقيقة جدا مع برد ضئيل أو دون برد. لكن ذلك لا يناسب كل مريض؛ فإذا كانت الأسنان متقدمة إلى الأمام، قد تبدو النتيجة ضخمة.
لماذا تعد المينا ثمينة إلى هذا الحد؟
المينا أصلب نسيج في الجسم ولا تتجدد إذا فقدت. إضافة إلى ذلك، فإن أقوى ارتباط في الترميمات اللاصقة يتحقق على المينا. أي أن الحفاظ على المينا ليس مجرد توفير للنسيج، بل هو أيضا زيادة لنجاح العلاجات المستقبلية. وفي السن الذي برد بإفراط يضعف الارتباط، وقد تتعرض حيوية السن أيضا للخطر.
معرفة الحدود
لكل خيار من هذه الخيارات معنى في حالات معينة. ففي الأسنان التي فقدت قدرا كبيرا من بنيتها، أو التي خضعت لعلاج الجذور، أو المتصبغة بشدة، أو ذات سوء التموضع الواضح، قد تكون الأساليب المحافظة غير كافية. وفي مثل هذه الحالات قد تكون التيجان حلا أنسب وأدوم. والصواب ليس تحويل النهج المحافظ إلى تفضيل عقائدي، بل اختيار ما يناسب الحالة.
ما الترتيب المتبع؟
في التخطيط المحافظ، للتسلسل أهمية. فأولا تستعاد صحة الفم، ثم يجرى التقويم عند الحاجة، ثم يطبق التبييض، ويأتي تصحيح الشكل في النهاية. ويجب أن يسبق التبييض الترميم، لأن الكومبوزيت والخزف لا يتأثران بالتبييض. وعندما يختل هذا التسلسل، قد لا يتطابق ترميم جديد مع الأسنان الطبيعية.
هل التقدم التدريجي ممكن؟
في كثير من الحالات، نعم. فمثلا يجرى التبييض أولا وتقيم النتيجة؛ وإن لم تكن كافية يضاف تطبيق الكومبوزيت. وهذا النهج يتيح لك توزيع ميزانيتك على مدى زمني، ويترك إمكانية التراجع في كل مرحلة. وفي عيادتنا كثيرا ما نوصي مرضانا المترددين بهذا المسار.
التخطيط المشترك
في معظم الحالات لا تكفي طريقة واحدة. فعندما تنقل الأسنان إلى موضعها الصحيح بتحضير تقويمي، يمكن أن يكون الترميم اللاحق أكثر محدودية بكثير. أي أن التقويم يعمل أيضا كتحضير مسبق يقلل من مقدار البرد. ولهذا نوصيك بإجراء تقييم تقويمي قبل قبول توصية “تيجان فورية”.
الأسئلة الشائعة
هذا ممكن في بعض الحالات؛ لكنه ليس وعدا ينطبق على كل حالة. ويلزم إجراء تقييم.
يعتمد ذلك على المادة. فقد يحتاج الكومبوزيت إلى صيانة أكثر تكرارا، بينما تحفظ نتيجة التقويم لمدة طويلة بالتثبيت.
عادة يبدأ بالخيار الأكثر محدودية. ويحدد التسلسل وفقا لمصدر شكواك.
نعم. ما دام نسيج السن محفوظا، فإن الانتقال إلى خيارات مختلفة في المستقبل ممكن.
لا. ففي بعض الحالات يكون الحل الأنسب والأدوم هو التيجان.
الحفاظ على أسنانك هو أثمن قرار علاجي.
تواصل معنا لحجز موعد لمعرفة ما إذا كان الخيار المحافظ ممكنا في حالتك، ولنخطط بدءا من الخيار الأكثر محدودية في عيادة DijiDent لصحة الفم والأسنان.
هذا المحتوى لأغراض المعلومات العامة ولا يغني عن فحص طبيب الأسنان. وتختلف الملاءمة والنتائج من شخص لآخر، ويتخذ القرار بناء على فحص طبيب الأسنان.
