تؤثر السقطات وحوادث الرياضة والصدمات في الأسنان الأمامية أكثر من غيرها. وما يفعل في الدقائق الأولى بعد مثل هذه الإصابة قد يحدد إلى حد كبير فرصة الحفاظ على السن. والوقت ذو أهمية حاسمة، خصوصا للأسنان التي خرجت تماما من مكانها. والاطلاع على علاج الأسنان الأمامية بعد الإصابة يتيح لك أن تحافظ على هدوئك وتتخذ الخطوات الصحيحة في لحظة غير متوقعة. ونحن في عيادة DijiDent لصحة الفم والأسنان، نشرح بوضوح الإسعافات الأولية وعملية العلاج في إصابات الأسنان لمرضانا وللآباء والأمهات في تركيا.
الخطوة الأولى: قيم الحالة العامة
كثيرا ما تحدث إصابات الأسنان مع ضربة على الوجه أو الرأس. فإذا كان هناك فقدان للوعي، أو دوار، أو قيء، أو صداع شديد، أو نزيف لا يمكن السيطرة عليه، أو اشتباه في كسر الفك، فالأولوية للصحة العامة؛ وفي هذه الحالة ينبغي التوجه إلى قسم الطوارئ فورا. وإذا كانت الحالة العامة جيدة، فتأتي بعد ذلك خطوات التعامل مع إصابة الأسنان.
سن دائمة مقتلعة تماما
هذه الحالة من الحالات الطارئة الحقيقية في طب الأسنان. ويعتمد نجاح إعادة زرع السن على الحفاظ على الخلايا الحية على سطح الجذر، وعلى المدة التي تبقاها السن خارج الفم.
أمسك السن من التاج: لا تلمس الجذر.
- إذا كانت متسخة فاشطفها لفترة وجيزة: أمسكها بضع ثوان تحت ماء جار بارد أو في الحليب؛ ولا تفرشها ولا تمسحها ولا تستخدم الصابون.
- أعدها إلى مكانها إن أمكن: ضعها برفق في تجويفها في الاتجاه الصحيح، وثبتها في مكانها بالعض على قطعة قماش أو منديل نظيف.
- إذا لم تستطع إعادتها فاحفظها: احفظ السن في الحليب أو المحلول الملحي أو لعاب الشخص نفسه؛ ولا تتركها جافة ولا تحفظها في الماء.
- لا تضع الوقت: راجع طبيب الأسنان في أسرع وقت ممكن، ويفضل خلال الساعة الأولى.
أما الأسنان اللبنية المقتلعة، فلا تعاد عادة إلى مكانها؛ لأن هذا الإجراء قد يضر بالسن الدائمة التي تنمو تحتها. ومع ذلك، يحتاج الطفل إلى تقييم من طبيب الأسنان.
سن أمامية مكسورة
كسور المينا أو المينا والعاج
في الكسور الصغيرة، إذا أمكن العثور على الجزء المكسور، فينبغي إبقاؤه رطبا (في الماء أو الحليب) وإحضاره إلى العيادة. وفي الحالات المناسبة، يمكن إعادة لصق الجزء بالسن أو ترميم المنطقة المكسورة بحشوة كومبوزيت. وفي الكسور التي ينكشف فيها العاج، قد تلاحظ حساسية؛ وتغطية المنطقة في وقت قصير تساعد على حماية اللب.
الكسور التي ينكشف فيها اللب
إذا لوحظت بقعة حمراء مائلة إلى الوردي أو نزيف على خط الكسر، فقد يكون اللب قد انكشف. وفي هذه الحالة، يكتسب التدخل المبكر أهمية كبيرة. وخصوصا لدى المرضى الصغار، يمكن النظر في العلاجات التي تحافظ على اللب؛ أما في الحالات الأكثر تقدما، فقد يلزم علاج قناة الجذر.
كسور الجذر
كسور الجذر غير مرئية بالعين، ولا يمكن اكتشافها إلا بالفحص الشعاعي. وبحسب موضع الكسر، قد تثبت السن وتراقب، أو قد يخطط لعلاجات مختلفة.
سن مزاحة أو منغرسة
قد تدفع الصدمة السن إلى الأمام أو الخلف أو الجانب، أو تغرسها في العظم. وفي هذه الحالات، يوصى بألا تحاول دفع السن إلى مكانها بنفسك. فطبيب الأسنان هو من يضع السن في الموضع المناسب، ويثبتها مؤقتا بالأسنان المجاورة عند الحاجة (جبيرة). وفي الأسنان المنغرسة، وبحسب عمر السن ونمو جذرها، قد يتوقع أن تبزغ من تلقاء نفسها، أو قد يخطط لإعادتها إلى مكانها بأساليب تقويمية أو جراحية.
لماذا تكون المتابعة مهمة بعد الإصابة؟
في السن التي تعرضت لإصابة، تظهر المشكلات أحيانا لا فورا، بل بعد أسابيع أو أشهر أو حتى سنوات. فقد يفقد اللب حيويته، وقد يلاحظ تغير لون السن أو عدوى عند طرف الجذر أو ارتشاف على سطح الجذر. ولهذا تجرى فحوصات متابعة سريرية وشعاعية على فترات معينة بعد الإصابة. وغياب الألم لا يعني أن السن سليمة.
في مواعيد المتابعة، تقيم معا استجابة السن لاختبارات الحيوية، وتغير اللون، والمظهر الشعاعي عند طرف الجذر.
خصائص إصابات الأسنان لدى الأطفال
لدى الأطفال، تكون للأسنان الدائمة الفتية التي لم يكتمل نمو جذورها قدرة أعلى على الالتئام بعد الإصابة؛ لكن الحفاظ على اللب في هذه الأسنان مهم بشكل خاص حتى يتمكن نمو الجذر من الاستمرار. وفي إصابات الأسنان اللبنية، تعطى الأولوية لحماية السن الدائمة النامية تحتها عند التخطيط للعلاج. وينصح الآباء والأمهات بعدم تأخير الفحص إذا لاحظوا بعد الإصابة تغير لون سن الطفل أو تورم اللثة أو نتوءا شبيها بالبثرة. كما أن معرفة العاملين في أماكن مثل المدارس والأندية الرياضية ودور الحضانة بخطوات الإسعافات الأولية الأساسية قد تزيد من فرصة الحفاظ على السن.
الوقاية
قد يقلل استخدام واقي الفم في أنشطة مثل رياضات الاحتكاك وركوب الدراجات والتزلج وألواح التزلج من خطر إصابات الأسنان. ويمكن لواقيات الفم المصنوعة خصيصا أن توفر انطباقا وراحة أفضل من الطرازات الجاهزة. ولدى الأطفال ذوي الأسنان الأمامية البارزة بشكل ملحوظ، قد يسهم التقييم التقويمي أيضا في تقليل خطر الإصابة.
الأسئلة الشائعة
في الأسنان الدائمة، قد تكون إعادة الزرع ممكنة مع الحفظ الصحيح والرعاية السريعة. ويعتمد النجاح إلى حد كبير على الوقت.
الحليب أو المحلول الملحي أو لعاب الشخص مناسبة. ولا يوصى بالماء ولا بالبيئة الجافة.
نعم في الحالات المناسبة. ويوصى بأن تحضر الجزء إلى العيادة مع إبقائه رطبا.
قد يؤدي النزيف داخل اللب أو فقدان اللب حيويته إلى تغير اللون. ويلزم التقييم.
لا تعاد السن اللبنية عادة إلى مكانها؛ لكن من المهم أن يقيم الطفل من قبل طبيب الأسنان.
في إصابات الأسنان، كل دقيقة مهمة.
تواصل معنا لحجز موعد إذا تعرضت لإصابة في الأسنان أو أردت تقييم آثار صدمة قديمة. ولنعد معا خطة الحفاظ على سنك في عيادة DijiDent لصحة الفم والأسنان.
هذا المحتوى لأغراض المعلومات العامة ولا يغني عن فحص طبيب الأسنان. وفي حال فقدان الوعي أو القيء أو الصداع الشديد أو الاشتباه في كسر الفك، ينبغي التوجه إلى قسم الطوارئ.
