أن تتحول سن خضعت لعلاج قناة الجذر أو تعرضت لصدمة في الماضي إلى اللون الرمادي أو البني أو المصفر مع الوقت أمر قد يكون مزعجا من الناحية الجمالية، خصوصا في الأسنان الأمامية. وكثيرا ما لا يصحح التبييض التقليدي الذي يجرى من الخارج هذا التغير في اللون؛ لأن مصدره داخل السن. ومعرفة أسباب تغير لون السن المعالجة بقناة الجذر وخيارات الحل تتيح لك فهم طرق استعادة المظهر الطبيعي لسنك بأقل قدر ممكن من التدخل. ونحن في عيادة DijiDent لصحة الفم والأسنان، نعرض هذه الخيارات على مرضانا في تركيا مع مزاياها وحدودها.
لماذا يتغير لون السن المعالجة بقناة الجذر؟
النزيف وبقايا الأنسجة في اللب
قد يتسبب النزيف الذي يحدث في اللب بعد الإصابة في انتقال أصباغ الدم إلى أنيبيبات العاج. كما أن بقايا الأنسجة المتكونة مع فقدان اللب حيويته قد تغمق مع الوقت وتجعل السن يتغير لونها من الداخل.
مواد حشو قناة الجذر ومعاجينها
قد تصبغ بعض معاجين حشو قناة الجذر والأدوية داخل القناة العاج مع الوقت، خصوصا عند تركها في الجزء التاجي من السن. ولهذا يحرص أثناء العلاج على تنظيف مواد الحشو من الجزء المرئي من السن.
الترميمات المسربة
قد تسهم أيضا المواد الصابغة والبكتيريا المتسربة من حواف الحشوة الموجودة على السن في تغير اللون. وقد تشير هذه الحالة في الوقت نفسه إلى تسرب قد يهدد نجاح علاج قناة الجذر.
التغيرات في بنية السن
في الأسنان المعالجة بقناة الجذر، قد تتغير خاصية العاج في عكس الضوء؛ وقد يجعل ذلك السن تبدو أكثر عتامة وأقل لمعانا.
التقييم قبل العلاج
قبل البدء بعلاج لتغير اللون، تقيم صحة السن. فيفحص شعاعيا وسريريا ما إذا كان علاج قناة الجذر كافيا، وهل توجد عدوى عند طرف الجذر، وهل الترميم العلوي مسرب. وإذا كانت هناك مشكلة في علاج قناة الجذر، فيلزم حل هذه المشكلة أولا. وقد تكون السن الداكنة أيضا سنا فقدت حيويتها مؤخرا ولم تخضع بعد لعلاج قناة الجذر؛ وفي هذه الحالة يخطط لعلاج قناة الجذر أولا.
خيارات الحل
التبييض الداخلي (تبييض السن غير الحية)
بما أن مصدر تغير اللون داخل السن، فإن مادة التبييض تطبق أيضا داخل السن. فيفتح منفذ صغير من السطح الخلفي للسن، ويغطى الجزء العلوي من حشو قناة الجذر بمادة عازلة خاصة، وتوضع مادة التبييض داخل التاج، وتغلق السن مؤقتا. ويمكن تكرار هذا التطبيق عدة مرات للوصول إلى اللون المطلوب. ثم يرمم المنفذ ترميما دائما.
أهم ميزة للتبييض الداخلي أنه يمكن تحسين المظهر الطبيعي دون إزالة نسيج تقريبا من السطح الخارجي للسن. لكن النتيجة ليست واحدة في كل حالة؛ إذ يؤثر سبب تغير اللون ومدته في النتيجة. وقد يلاحظ بعض التراجع في اللون مع الوقت، ويمكن تكرار التطبيق عند الحاجة.
التجميل بالكومبوزيت (Bonding)
في الحالات التي لا يكون فيها التبييض الداخلي كافيا أو مناسبا، يمكن إخفاء اللون بتطبيق مادة كومبوزيت بلون السن على السطح الأمامي للسن. وهو خيار قليل التدخل؛ لكن إخفاء الألوان الداكنة ليس سهلا دائما، وقد يلاحظ تصبغ مع الوقت.
القشور الخزفية (Laminate) Veneer
توفر القشور الخزفية الرقيقة الملصقة بالسطح الأمامي للسن خيارا جماليا لتصحيح اللون والشكل. وفي الألوان الداكنة جدا، يمكن التخطيط لها مع التبييض الداخلي حتى لا يظهر اللون الكامن من خلالها.
التاج
إذا كان هناك فقد كبير في بنية السن، أو كانت هناك حاجة إلى زيادة متانة السن، أو كانت الخيارات الأخرى غير كافية، فقد يفضل التاج. وللتاج وظيفة جمالية ووقائية معا؛ لكنه يتطلب إزالة قدر أكبر من نسيج السن.
أي خيار يناسبك؟
يتخذ القرار بتقييم سبب تغير اللون ودرجته، وكمية النسيج السليم المتبقي في السن، ولون الأسنان المجاورة، وتوقعات المريض معا. وفي DijiDent، نفضل عموما البدء بالخيار الذي يسبب أقل فقد في النسيج ثم المضي قدما، ونشارك مرضانا بوضوح مزايا كل خيار وحدوده. ويمكن أن تساعد أدوات تصميم الابتسامة الرقمي في مناقشة التوقعات بشأن النتيجة مسبقا.
نقاط ينبغي مراعاتها بعد العلاج
أثناء عملية التبييض الداخلي، يوصى بالابتعاد عن المواد الصابغة مثل الشاي والقهوة والكولا والسجائر، خصوصا في الأيام الأولى. واختيار لون الترميم المطبق بعد اكتمال التبييض واستقرار اللون يوفر نتيجة أكثر تناسقا. وفي الأسنان التي خضعت للتجميل بالكومبوزيت أو القشور، تساعد الفحوصات المنتظمة والتلميع الاحترافي على الحفاظ على المظهر.
للوقاية من تغير اللون
تساعد المتابعة المنتظمة للأسنان التي تعرضت لإصابة، وعدم تأخير علاج قناة الجذر عند الحاجة، وتنظيف منطقة التاج جيدا أثناء العلاج، وإنجاز ترميم علوي محكم، على تقليل خطر تغير اللون.
الأسئلة الشائعة
قد يتسبب النزيف داخل اللب، أو بقايا الأنسجة، أو بعض مواد حشو قناة الجذر، أو الترميمات المسربة في تغير لون السن من الداخل.
التبييض الذي يجرى من الخارج لا يصحح عادة تغير اللون الناشئ من الداخل بالقدر الكافي. وقد يكون التبييض الداخلي خيارا أنسب.
عند تطبيقه بحاجز وبروتوكول مناسبين، يعد آمنا. وتحدد ملاءمته بفحص طبيب الأسنان.
يمكن الحفاظ عليها مدة طويلة؛ لكن قد يلاحظ بعض التراجع في اللون مع الوقت، ويمكن تكرار التطبيق عند الحاجة.
ليس دائما. ففي الأسنان قليلة الفقد في البنية، يمكن تقييم خيارات أكثر تحفظا مثل التبييض الداخلي أو التجميل بالكومبوزيت أولا.
لنصل إلى اللون الطبيعي لسنك بأقل تدخل.
تواصل معنا لحجز موعد لتعرف الخيارات المناسبة لسنك الداكنة أو المتغيرة اللون. ولنقيم معا صحة سنك ومظهرها في عيادة DijiDent لصحة الفم والأسنان.
هذا المحتوى لأغراض المعلومات العامة ولا يغني عن فحص طبيب الأسنان. وتختلف النتائج الجمالية من شخص لآخر؛ وتحدد الطريقة المناسبة بعد التقييم السريري.


