Pendant un traitement orthodontique fixe, le décollement d’un bracket, l’extrémité du fil qui pique ou une ligature qui se desserre sont des situations courantes. Elles ne signifient pas que le traitement a échoué ; ce sont des aléas prévisibles au cours du processus. L’important est de savoir quoi faire lorsque vous vous dites « mon bracket s’est décollé » et de vous rendre à la clinique au bon moment. À la polyclinique dentaire DijiDent, en Turquie, nous donnons dès le départ à nos patients une feuille de route pratique pour ces situations.
Lorsqu’un bracket se décolle
Même si le bracket se détache de la dent, il reste généralement fixé au fil et ne tombe pas de la bouche. Les étapes à suivre sont :
- Ne paniquez pas : Il ne s’agit pas d’une urgence médicale.
- Si le bracket est fixé au fil, laissez-le en place : N’essayez pas de le retirer.
- S’il s’est complètement détaché, conservez-le : Mettez-le dans une petite boîte et apportez-le à votre rendez-vous.
- S’il vous gêne, utilisez de la cire orthodontique : Elle recouvre la zone et évite l’irritation de la joue.
- Appelez votre clinique : Si votre rendez-vous est proche, cela peut attendre ; s’il est éloigné, un rendez-vous intermédiaire est planifié.
Un bracket décollé qui reste un certain temps sans être recollé met en pause le déplacement de cette dent. C’est pourquoi attendre longtemps peut retarder le traitement. La conduite générale dépend du nombre de jours restant avant votre prochain rendez-vous.
Si le fil pique
À mesure que les dents se déplacent, l’extrémité arrière du fil peut s’allonger et irriter la joue. Dans ce cas, appliquez d’abord de la cire orthodontique ; il suffit de ramollir la cire entre vos doigts et de la presser sur l’extrémité qui pique. Si vous n’avez pas de cire, un morceau de coton propre peut être utilisé temporairement.
N’essayez pas de couper le fil vous-même avec des ciseaux ou un coupe-ongles. Le morceau coupé peut être avalé ou passer dans les voies respiratoires ; de plus, lorsque l’intégrité du fil est altérée, le déplacement prévu est affecté. Si une plaie s’est formée, des bains de bouche à l’eau salée tiède peuvent apaiser.
Si une ligature ou un élastique se détache
Les petits élastiques qui attachent les brackets au fil peuvent se détendre ou se rompre avec le temps. Ce n’est généralement pas urgent ; ils sont remplacés au rendez-vous suivant. Toutefois, si plusieurs ligatures se sont détachées, le risque que le fil sorte de sa place augmente ; dans ce cas, prévenez votre clinique.
Pourquoi se décollent-ils ?
- Croquer des aliments durs : Les pommes, les carottes, le maïs, les croûtes de pain dur et les fruits à coque sont les causes les plus fréquentes.
- Aliments collants : Le loukoum, le caramel et le chewing-gum peuvent arracher le bracket.
- Croquer avec les dents de devant : Mordre de grosses bouchées sans les couper.
- Contact occlusal : Surtout en cas de supraclusion, les brackets inférieurs peuvent entrer en contact avec les dents supérieures.
- Habitudes : Mordiller un stylo, se ronger les ongles, croquer des glaçons.
- Choc : Un traumatisme lié au sport ou à un accident.
Si les brackets se décollent fréquemment, la cause doit être recherchée. Les habitudes alimentaires sont revues ; s’il existe un contact lié à l’occlusion, votre dentiste peut l’ajuster.
Quel est l’impact sur le traitement ?
Le décollement d’un seul bracket entraîne généralement un léger retard. Cependant, des décollements répétés peuvent allonger considérablement la durée totale. Chaque décollement signifie que le déplacement de cette dent s’interrompt, et parfois s’inverse. C’est pourquoi respecter les règles alimentaires n’est pas une simple recommandation mais un facteur qui influe directement sur la durée du traitement.
Le descellement des bagues
Les bagues métalliques posées sur les molaires peuvent aussi se desceller avec le temps. Lorsqu’une bague se descelle, les aliments s’accumulent dessous et le risque de carie dans cette zone augmente ; de plus, le contrôle du déplacement dentaire diminue. Si vous remarquez que la bague bouge ou si vous percevez un mauvais goût dans cette zone, prévenez votre clinique. C’est une situation moins remarquée mais plus négligée que le décollement d’un bracket.
Ce que vous devriez avoir sur vous
Nous recommandons à nos patients en traitement orthodontique de préparer une petite trousse : cire orthodontique, petit miroir, brosse à dents orthodontique, brossette interdentaire et numéro de téléphone de la clinique. Cette trousse facilite les choses, surtout en voyage.
Si vous êtes en déplacement ou à l’étranger
Si vous prévoyez un long voyage, prévenez votre dentiste à l’avance. L’étape de votre traitement peut être planifiée en conséquence ou un rendez-vous de contrôle peut vous être donné avant le départ. En cas d’urgence, vous devrez peut-être consulter un orthodontiste sur place ; dans ce cas, avoir vos dossiers de traitement avec vous facilite les démarches.
Questions fréquentes
Appelez votre clinique. Si votre rendez-vous est proche, cela peut attendre ; sinon, un rendez-vous intermédiaire est planifié.
Non. Le morceau coupé peut être avalé et le plan de traitement peut être perturbé.
Un morceau de coton propre peut être utilisé temporairement ; rendez-vous à la clinique dès que possible.
Il passe généralement de lui-même ; cependant, en cas de toux ou d’essoufflement, rendez-vous aux urgences.
Pour un décollement isolé, l’effet est limité ; des décollements répétés allongent considérablement la durée.
En cas de problème, n’attendez pas ; appelez.
En cas de bracket décollé, de fil qui pique ou de douleur, contactez notre clinique ; évaluons rapidement la situation. Contactez-nous ; remettons votre traitement sur les rails du plan à la polyclinique dentaire DijiDent.
Ce contenu est fourni à titre d’information générale. En cas de difficulté respiratoire ou de troubles liés à la déglutition, rendez-vous aux urgences les plus proches.
