Потеря всех зубов может глубоко сказаться на жевании, речи, питании и уверенности в себе. Хотя классические полные протезы помогают многим людям, проблемы с фиксацией, натёртости и необходимость выбирать, что есть, — частые жалобы, особенно на нижней челюсти. Решения с опорой на импланты могут предложить гораздо более стабильную и комфортную альтернативу при беззубых челюстях. Знакомство с вариантами имплантации всей челюсти помогает определить решение, которое лучше всего соответствует вашим потребностям и ожиданиям. В стоматологической поликлинике DijiDent мы подходим к лечению всей челюсти для наших пациентов в Турции с использованием цифрового планирования.
Ограничения классического полного протеза
Полные протезы опираются только на десну и кость под ней. Со временем по мере убыли кости фиксация протеза ухудшается, он смещается и может требовать частых перебазировок. На нижней челюсти движения языка ещё легче сдвигают протез.
Эффективность жевания может оставаться ограниченной, а некоторые продукты есть невозможно. Импланты призваны решить значительную часть этих проблем, закрепляя протез на кости.
Варианты имплантации всей челюсти
Съёмный протез на имплантах (покрывной протез)
В челюсть устанавливают небольшое количество имплантов, и протез фиксируется на них с помощью специальных соединительных элементов (аттачментов или балки). Пациент может самостоятельно снимать и надевать протез, однако он держится гораздо лучше классического. Особенно на нижней челюсти заметного повышения комфорта можно добиться даже с двумя имплантами. Поскольку требуется меньше имплантов, это ценный вариант для пациентов с выраженной потерей кости или тех, кто хочет избежать обширных операций. Чистка проводится легко — достаточно снять протез.
Несъёмный протез на имплантах
Это несъёмный протез, который обычно фиксируется винтами на четырёх–шести или большем количестве имплантов и не может быть снят пациентом. Он обеспечивает ощущения и комфорт при жевании, максимально близкие к естественным зубам. Стоматолог может снимать протез во время осмотров и профессиональной гигиены.
Несъёмное решение на небольшом количестве имплантов (концепция All-on-4)
При этом подходе, когда несъёмный протез на всю челюсть изготавливается на четырёх имплантах, дистальные импланты устанавливаются под углом в имеющуюся кость в обход таких структур, как пазуха и нервный канал. Благодаря этому в некоторых случаях можно уменьшить необходимость в обширной костной пластике. В подходящих случаях временные несъёмные зубы можно установить в тот же день. Не каждый случай подходит для этого подхода; строение кости и прикус оцениваются детально.
Одиночные коронки или сегментированные мосты
Когда объём кости достаточен, можно установить больше имплантов и провести восстановление по отдельным зубам или участками в виде мостов. Это решение по структуре наиболее близко к естественным зубам, однако требует большего количества имплантов и, как правило, более длительного лечения.
Какой вариант подходит вам?
- Количество и качество кости: Определяют, сколько имплантов можно установить, и необходимость костной пластики.
- Ожидания: Несъёмные зубы или легко очищаемое съёмное решение?
- Поддержка губ и лица: При выраженной потере кости поддержка губ, которую обеспечивает съёмный протез, может быть эстетическим преимуществом.
- Мануальные навыки и уход: Чистка под несъёмными протезами требует специальных средств.
- Общее состояние здоровья: Объём хирургического вмешательства планируется с учётом общего состояния здоровья.
- Противоположная челюсть: Состояние зубов или протеза на противоположной челюсти влияет на конструкцию.
Временные зубы в день операции
В подходящих случаях вскоре после установки имплантов временный несъёмный протез можно зафиксировать в тот же день или в течение нескольких дней. Такой подход позволяет пациенту пройти период заживления, не оставаясь без зубов. После завершения сращения с костью временный протез заменяют постоянным. Для нагрузки в тот же день импланты должны достичь достаточной первичной стабильности; она измеряется во время операции, и решение принимается исходя из этого.
Что будет с оставшимися зубами?
Если во рту ещё остаются зубы, детально оценивается возможность их сохранения. Зубы, которые можно сохранить, могут быть включены в план лечения. Удаление зубов, которые невозможно сохранить из-за выраженного заболевания дёсен, и установку имплантов можно спланировать в одно посещение. Это решение принимается с учётом не только текущей ситуации, но и долгосрочной предсказуемости.
Цифровое планирование и навигационная хирургия
При лечении всей челюсти положение имплантов планируется в соответствии с эстетическими и функциональными требованиями протеза. В DijiDent, объединяя томографию, внутриротовое сканирование и анализ лица, мы проектируем расположение зубов и позиции имплантов в виртуальной среде. В подходящих случаях это планирование переносится в полость рта с помощью хирургических шаблонов.
Долгосрочный уход
При имплантации всей челюсти регулярные осмотры, профессиональная гигиена и домашний уход с использованием подходящих средств необходимы для здоровья тканей вокруг имплантов. При несъёмных протезах во время осмотров может потребоваться снятие и очистка протеза. Пациентам с привычкой сжимать зубы может быть рекомендована ночная каппа.
Часто задаваемые вопросы
Это зависит от выбранного решения. Для съёмных протезов используется меньше имплантов, для несъёмных — как правило, от четырёх до шести и более.
Это концепция лечения, при которой несъёмный протез на всю челюсть изготавливается на четырёх имплантах. Её применимость определяется строением кости.
В подходящих случаях, когда импланты достигают достаточной первичной стабильности, временные несъёмные зубы можно установить в тот же день.
Возраст сам по себе не является препятствием. Решение принимается на основе оценки общего состояния здоровья и состояния кости.
У обоих есть преимущества. Строение кости, ожидания и простота ухода оцениваются в совокупности.
Снова улыбайтесь свободно благодаря решениям для беззубых челюстей.
Свяжитесь с нами и запишитесь на приём, чтобы узнать о вариантах имплантации всей челюсти и подходящем вам плане. Давайте вместе спроектируем ваше лечение в цифровом формате в стоматологической поликлинике DijiDent.
Этот материал носит общий информационный характер и не заменяет осмотр у стоматолога. Варианты лечения, его сроки и результаты индивидуальны; решение принимается после клинической оценки.
