Виды протезов на имплантах: винтовая и цементная фиксация и съёмные варианты с DijiDent в Турции

После завершения этапа сращения импланта с костью наступает время изготовить супраструктуру, которая будет видна во рту и возьмёт на себя жевательную функцию. Протезы на имплантах предлагают разные варианты в зависимости от типа фиксации, используемого материала и количества отсутствующих зубов. Эти варианты напрямую влияют как на эстетический результат, так и на простоту долгосрочного ухода. Знание видов протезов на имплантах облегчает выбор наиболее подходящего вам решения вместе со стоматологом. В стоматологической поликлинике DijiDent мы изготавливаем супраструктуры для наших пациентов в Турции с помощью технологий цифрового проектирования и производства.

Компоненты супраструктуры

Абатмент (соединительная часть)

Абатмент — это часть, обеспечивающая соединение между имплантом и коронкой. Хотя во многих случаях можно использовать готовые (стандартные) абатменты, индивидуальные абатменты изготавливаются с учётом формы десны и угла наклона импланта и могут дать более гармоничный результат, особенно в эстетически значимых областях. Абатменты могут изготавливаться из таких материалов, как титан или диоксид циркония.

Коронка или мост

Это видимая во рту часть зуба. На один имплант можно изготовить одиночную коронку, а на несколько имплантов — мост.

Виды протезов по типу фиксации

Протезы с винтовой фиксацией

Коронка или мост фиксируется непосредственно на импланте или абатменте с помощью винта. Отверстие для доступа к винту обычно находится на жевательной поверхности или с язычной стороны зуба и закрывается пломбой цвета зуба.

• Возможность снятия: При необходимости стоматолог может легко снять протез; уход, ремонт и осмотры становятся проще.
• Отсутствие риска остатков цемента: Исключается риск воспаления, которое могли бы вызвать остатки цемента под десной.
• Ограничения: Расположение отверстия для винта может влиять на эстетическое планирование в зависимости от угла наклона импланта.

Протезы с цементной фиксацией

Коронка цементируется на абатмент, привинченный к импланту, подобно коронке на естественном зубе. Отверстия для винта на жевательной поверхности нет.

• Эстетика: Поскольку отверстия для винта нет, поверхность остаётся цельной.
• Применение: Рабочий процесс аналогичен изготовлению коронок на естественные зубы.
• Ограничения: Такой протез сложнее снять, а остатки цемента под десной могут повышать риск воспаления; поэтому требуется тщательная очистка.

Сегодня в подходящих случаях часто отдают предпочтение протезам с винтовой фиксацией благодаря простоте ухода и отсутствию риска остатков цемента. Выбор делается в зависимости от положения импланта, эстетических требований и особенностей случая.

Варианты материалов

• Монолитный диоксид циркония: Благодаря высокой прочности он может быть предпочтителен, особенно в боковом отделе и у пациентов с привычкой сжимать зубы.
• Керамика на циркониевом каркасе: Обеспечивает естественный вид за счёт эстетического послойного нанесения; часто выбирается для фронтальной области.
• Цельнокерамические конструкции (например, дисиликат лития): Благодаря высокой светопроницаемости дают эстетичный результат, особенно во фронтальной области.
• Металлокерамика: Прочный вариант, который применяется уже давно.
• Композит или акрил: Обычно используются во временных протезах или в некоторых решениях для всей челюсти.

Материал выбирается в зависимости от эстетической значимости области, жевательной нагрузки и строения зубов на противоположной челюсти.

Виды протезов по количеству отсутствующих зубов

• Одиночная коронка: Изготавливается на одном импланте при отсутствии одного зуба.
• Мост на имплантах: При отсутствии нескольких зубов можно изготовить мост на меньшем количестве имплантов вместо одного импланта на каждый зуб.
• Несъёмный протез на всю челюсть: Несъёмный протез, фиксируемый винтами на нескольких имплантах при полном отсутствии зубов на челюсти.
• Съёмный протез на имплантах: Протез, фиксируемый на имплантах с помощью аттачментов или балочной системы, который пациент может снимать.

Почему расшатывается зуб на импланте?

При протезах с винтовой фиксацией со временем может наблюдаться ослабление винта. Среди причин — нарушения прикуса, сжатие зубов, чрезмерные нагрузки и несовместимость компонентов. Заметив расшатывание, следует не теряя времени обратиться в клинику, поскольку расшатанный протез может привести к повреждению компонентов импланта и скоплению налёта. В большинстве случаев проблему можно решить повторной затяжкой винта и коррекцией прикуса.

Прикус и ночная каппа

Поскольку у имплантов нет соединительной ткани, обеспечивающей небольшую подвижность, как у естественных зубов, они передают жевательную нагрузку непосредственно на кость. Поэтому тщательная коррекция прикуса супраструктуры защищает имплант и компоненты протеза от чрезмерных нагрузок. Пациентам с привычкой сжимать зубы или скрежетать ими может быть рекомендована ночная каппа для предотвращения таких проблем, как сколы керамики и ослабление винтов. Повторная оценка прикуса на осмотрах также способствует долгосрочному успеху.

Цифровое проектирование и производство

В DijiDent мы проектируем протезы на имплантах на основе цифровых оттисков, полученных внутриротовым сканером, и технологии CAD/CAM. Такой подход способствует точной посадке протеза на имплант, правильному планированию прикуса и заблаговременной оценке гармонии цвета и формы. На этапе проектирования мы также считаем удобство чистки важным критерием.

Часто задаваемые вопросы

Этот материал носит общий информационный характер и не заменяет осмотр у стоматолога. Тип протеза и материал рекомендует стоматолог после клинической оценки.