Хотя потеря одного зуба поначалу часто кажется небольшой проблемой, со временем она может привести к смещению соседних зубов, выдвижению зуба-антагониста и потере кости. Поэтому отсутствующий зуб рекомендуется восстановить. Среди несъёмных решений чаще всего сравнивают два варианта — имплант и мост. На вопрос «имплант или мост» нет единого ответа для всех; правильный выбор зависит от состояния вашей полости рта и ваших приоритетов. В стоматологической поликлинике DijiDent мы представляем нашим пациентам в Турции оба варианта вместе с их преимуществами и ограничениями.
Что такое мост?
Мост — это несъёмный протез, при котором зубы по обе стороны от отсутствующего обтачивают и готовят под коронки, используя их в качестве опоры. Искусственный зуб располагается над промежутком и соединён с двумя опорными коронками. Мост не требует хирургического вмешательства и обычно изготавливается за несколько визитов.
Что такое имплант одного зуба?
Имплант — это искусственный корень, который заменяет корень отсутствующего зуба и устанавливается в челюстную кость. После его сращения с костью на нём изготавливается одиночная коронка. Промежуток восполняется без вмешательства в соседние зубы; однако требуется хирургическая процедура и период заживления.
Сравнение
Соседние зубы
При мосте опорные зубы необходимо обточить под коронки. Если соседние зубы здоровы и не имеют пломб, это можно считать серьёзным недостатком. При имплантации соседние зубы не затрагиваются. Если на соседних зубах уже есть большие пломбы или они нуждаются в коронках, мост можно спланировать вместе с восстановлением этих зубов, и он может оказаться выгодным вариантом.
Сохранение кости
Имплант, передавая жевательную нагрузку на кость, способствует замедлению её убыли, наблюдаемой после потери зуба. При мосте кость под отсутствующим зубом не стимулируется, поэтому её убыль со временем может продолжаться; это может привести к появлению щели под мостом, особенно во фронтальной области.
Сроки лечения
Мост обычно можно изготовить за несколько недель. При имплантации для сращения с костью требуется период заживления в несколько месяцев. В случаях, требующих наращивания кости, сроки могут увеличиться ещё больше. Однако в подходящих случаях, установив на имплант временный зуб, можно избежать видимого промежутка.
Чистка и уход
Пространство под мостом необходимо очищать специальной нитью или межзубными ёршиками. Если в опорных зубах развиваются кариес или проблемы с дёснами, может пострадать весь мост. Имплант же чистят щёткой как естественный зуб, очищая и межзубные промежутки; для здоровья тканей вокруг импланта необходим регулярный уход.
Показания
Мост — хороший вариант для пациентов, которые не хотят хирургического вмешательства или общее состояние здоровья которых не позволяет провести операцию. Для имплантации необходимы достаточный объём кости и общее состояние здоровья, допускающее операцию.
Что учитывать при принятии решения
- Состояние соседних зубов: Здоровы ли они или нуждаются в коронках?
- Строение кости: Достаточно ли её для импланта, нужна ли дополнительная процедура?
- Общее состояние здоровья: Есть ли состояние, препятствующее хирургическому вмешательству?
- Время: В какой срок нужно завершить лечение?
- Эстетика: Как будут выглядеть десна и кость, особенно во фронтальной области?
- Долгосрочный уход: Уход за каким вариантом лучше вписывается в вашу повседневную жизнь?
- Бюджет и личные предпочтения: Приоритеты пациента также являются важной частью решения.
Эстетическая оценка во фронтальной области
На передних зубах форма десны и уровень кости напрямую влияют на эстетический результат. При имплантации можно добиться очень естественного результата, если толщина кости и десны достаточна; однако при тонком биотипе тканей могут потребоваться дополнительные процедуры. При мосте можно сформировать десну под промежуточной частью. В DijiDent в случаях с фронтальной областью мы заранее вместе оцениваем ожидаемый результат с помощью цифрового дизайна улыбки и трёхмерного планирования.
Чего ожидать в долгосрочной перспективе?
Оба варианта при правильном планировании и хорошем уходе могут служить много лет. Самые частые проблемы с мостом — развитие кариеса и заболеваний дёсен в опорных зубах; в этом случае мост может потребовать замены. При имплантации могут возникать такие проблемы, как воспаление тканей вокруг импланта, ослабление винта или скол керамики на супраструктуре. В обоих случаях регулярные осмотры позволяют выявить проблемы на ранней стадии.
Другие варианты
В некоторых ситуациях можно рассмотреть варианты, требующие меньшего обтачивания зубов, например адгезивные мосты (мэрилендские мосты). Их также могут выбирать в качестве временного решения, особенно во фронтальной области и у молодых пациентов, до достижения подходящего для имплантации возраста. Съёмные протезы предлагаются в качестве альтернативы, когда несъёмные решения не подходят.
Не оставляйте отсутствующий зуб надолго
Какой бы вариант ни был выбран, отсутствующий зуб рекомендуется не оставлять незамещённым надолго. Со временем соседние зубы могут наклониться, зуб-антагонист — выдвинуться, а потеря кости — прогрессировать и сузить круг вариантов.
Часто задаваемые вопросы
Единственно правильного ответа нет. Решение принимается при совместной оценке состояния соседних зубов, строения кости, общего состояния здоровья и ваших предпочтений.
Да, при классическом мосте опорные зубы готовят под коронки. Поэтому, если соседние зубы здоровы, часто рассматривают имплант.
Мост обычно изготавливается быстрее. Имплантация требует периода заживления.
Кость под отсутствующим зубом со временем может продолжать убывать.
Да. При отсутствии нескольких зубов мост можно изготовить с опорой на импланты.
Давайте вместе найдём наиболее подходящее решение для вашего отсутствующего зуба.
Свяжитесь с нами и запишитесь на приём, чтобы сравнить варианты импланта и моста применительно к вашей ситуации. Давайте рассмотрим ваши варианты с помощью цифрового планирования в стоматологической поликлинике DijiDent.
Этот материал носит общий информационный характер и не заменяет осмотр у стоматолога. Выбор лечения делается совместно с пациентом после индивидуальной клинической оценки.
