Отдельный зуб, который выглядит заметно темнее остальных, может сильно портить эстетику улыбки, особенно если он находится во фронтальной зоне. Это часто наблюдается у зубов, которые прошли лечение корневых каналов или в прошлом получили удар, и источник изменения цвета находится внутри зуба. Поэтому классическое отбеливание снаружи, как правило, недостаточно. Отбеливание отдельного зуба — метод, который в значительной степени сохраняет ткани зуба и направлен на устранение таких изменений цвета путем введения отбеливающего средства внутрь зуба. В стоматологической поликлинике DijiDent мы проводим эту процедуру для наших пациентов в Турции после детальной оценки.
Почему темнеет отдельный зуб?
Кровоизлияние в пульпу после травмы, утрата жизнеспособности пульпы, остатки тканей в коронковой части зуба после лечения каналов или некоторые материалы для пломбирования каналов могут вызывать изменение цвета зуба изнутри. Красящие вещества откладываются в дентинных канальцах, и зуб выглядит серым, коричневым или темно-желтым.
Кому подходит этот метод?
- Зубы с успешным лечением каналов: Зубы без инфекции у верхушки корня и с качественной пломбировкой каналов.
- Зубы с в значительной степени сохранными тканями: Зубы без больших пломб или коронок.
- Изменение цвета внутреннего происхождения: Ситуации, когда изменение цвета связано с внутренней структурой зуба.
Темные зубы без лечения каналов
В зубе, который потемнел после удара, но не проходил лечение каналов, сначала оценивается состояние пульпы. Если зуб утратил жизнеспособность, перед внутренним отбеливанием необходимо провести лечение каналов. Если зуб живой, внутреннее отбеливание не проводится; причина изменения цвета оценивается с другой точки зрения.
Оценка перед лечением
Качество лечения каналов и состояние верхушки корня изучаются по рентгеновским снимкам. Если с лечением каналов есть проблемы, сначала может быть проведено перелечивание. Текущий цвет зуба измеряется и фиксируется на фотографиях. Оценивается, есть ли в зубе большая пломба или трещина.
Как проводится процедура?
Вскрытие доступа
Через заднюю поверхность зуба обеспечивается доступ к полости, вскрытой при лечении каналов. Старые пломбировочные материалы и окрашенные ткани в коронковой части удаляются.
Защитный барьер
Верхняя часть пломбировки канала изолируется специальным барьерным материалом, чтобы отбеливающее средство не попало в область корня. Этот этап очень важен для безопасности процедуры.
Введение отбеливающего средства
Отбеливающее средство помещается в полость коронковой части зуба, и зуб закрывается временной пломбой. Средство остается внутри зуба на несколько дней и действует; поэтому метод также называют walking bleach («отсроченное отбеливание»).
Контроль и повторение
Через несколько дней оценивается цвет. Если желаемый цвет не достигнут, процедуру можно повторить. Как правило, достаточно нескольких сеансов; однако их число зависит от выраженности и давности изменения цвета.
Постоянная реставрация
После достижения желаемого цвета выжидается короткий период для стабилизации цвета, а затем полость доступа закрывается постоянной пломбой цвета зуба.
На что обращать внимание между сеансами
- Берегите временную пломбу: Не откусывайте твердую пищу леченым зубом.
- Окрашивающие продукты: На протяжении всего процесса рекомендуется избегать таких окрашивающих факторов, как чай, кофе и сигареты.
- Сообщайте о симптомах: Если временная пломба выпала, а также при боли в зубе или отеке десны сообщите в клинику.
Преимущества
- Ткани зуба сохраняются: Требуется гораздо меньшее вмешательство, чем при установке коронки или винира.
- Естественный вид: Сохраняются собственные ткани зуба и его прозрачность.
- Другие варианты остаются доступными: При необходимости в будущем можно изготовить винир или коронку.
Ограничения и риски
Результат не одинаков во всех случаях; успех может быть ограничен у зубов, которые долго оставались темными, или при окрашиваниях, вызванных старыми металлсодержащими пломбами. Со временем цвет может частично возвращаться; в этом случае процедуру можно повторить или рассмотреть другие варианты. Резорбция поверхности корня — редкий, но важный риск — сводится к минимуму правильной установкой защитного барьера и соблюдением современных протоколов. Поэтому в период после процедуры рекомендуются рентгенологические осмотры.
Если этого недостаточно
Если внутреннее отбеливание не дает желаемого результата или имеется значительная потеря тканей зуба, можно рассмотреть такие варианты, как композитный бондинг, керамические виниры или коронки. В очень темных зубах винир, изготовленный после внутреннего отбеливания, может помочь добиться более тонкого и естественного результата.
При выборе между этими вариантами совместно оцениваются оставшиеся здоровые ткани зуба и цвет соседних зубов.
Индивидуальная оценка
В DijiDent для пациентов с изменением цвета отдельного зуба мы сначала оцениваем состояние зуба, а затем открыто рассказываем о результате, который может дать внутреннее отбеливание, и об альтернативных вариантах.
Часто задаваемые вопросы
Отбеливающее средство помещается внутрь зуба, прошедшего лечение каналов, и оставляется на несколько дней; при необходимости процедура повторяется.
Как правило, достаточно нескольких сеансов; это зависит от выраженности изменения цвета.
Нет. Сначала оценивается состояние зуба; при необходимости проводится лечение каналов.
Со временем цвет может частично вернуться; при необходимости процедуру можно повторить.
В подходящих случаях оно может быть альтернативой, позволяющей сохранить ткани зуба.
Решение для потемневшего зуба с минимальным вмешательством.
Свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием и узнать, подходит ли внутреннее отбеливание для изменения цвета вашего зуба. Давайте подробно оценим ваш зуб в стоматологической поликлинике DijiDent.
Этот материал носит общий информационный характер и не заменяет осмотр стоматолога. Результаты лечения индивидуальны; определенный результат по цвету не может быть гарантирован.
