Разница между внутренним и внешним окрашиванием зубов: правильное отбеливание через правильный диагноз с DijiDent в Турции

Она хочет понять, почему окрашивание не ушло полностью после чистки.

• Керем (40), который сделал отбеливание и остался недоволен результатом: Ему интересно, почему его зубы отреагировали не так, как ожидалось.

Господин Наиль (57), у которого на зубах есть и пожелтение, и коричневые пятна:

Он спрашивает, что уйдет после чистки, а что — после отбеливания.

• Эсра (26), которая считает, что ее зубы от природы желтоватые: Она хочет узнать, насколько может измениться собственный цвет ее зубов после отбеливания.
• Туна (30), который пользуется отбеливающей зубной пастой: Он хочет понять, на какие типы пятен действует паста.

Изменения цвета зубов по своему источнику делятся на две основные группы: внешние окрашивания, которые накапливаются на поверхности зуба, и внутренние окрашивания, источником которых является внутренняя структура зуба. Это различие напрямую определяет, какое лечение будет эффективным. Так же как отбеливание поверхностного пятна может оказаться ненужным, попытка устранить изменение цвета внутреннего происхождения одной лишь чисткой может привести к разочарованию. Знание разницы между внутренним и внешним окрашиванием позволяет вам выбрать правильное лечение и сформировать реалистичные ожидания. В стоматологической поликлинике DijiDent мы подробно оцениваем тип окрашивания перед отбеливанием у наших пациентов в Турции.

Что такое внешнее окрашивание?

Внешнее окрашивание вызвано красящими веществами, которые прилипают к поверхности эмали или к налету и зубному камню, скопившимся на поверхности. Поскольку красящие вещества находятся на наружной поверхности зуба, их, как правило, можно удалить механическими методами.

Основные причины

• Чай, кофе и красное вино: Они содержат танины и темные пигменты.
• Сигареты и табачные изделия: Они оставляют желто-коричневые, иногда почти черные пятна.
• Налет и зубной камень: Они облегчают прилипание красящих веществ.
• Некоторые ополаскиватели и препараты железа: Они могут приводить к коричневым или темным пятнам.
• Хромогенные бактерии: По краю десны, особенно у детей, могут наблюдаться черные или зеленые пятна.

Как его удаляют?

Внешние окрашивания часто можно в значительной степени удалить с помощью профессиональной чистки зубов, полировки и воздушно-абразивной обработки. Отбеливающие зубные пасты также могут помогать уменьшить накопление поверхностного налета. После чистки проявляется истинный цвет зубов; если этот цвет соответствует ожиданиям, в отбеливании может не быть необходимости.

Что такое внутреннее окрашивание?

Внутреннее окрашивание — это изменение цвета, локализованное во внутренней структуре зуба, то есть в эмали и дентине. Поскольку оно находится не на поверхности, а в толще ткани, его нельзя удалить чисткой.

Основные причины

• Старение: Эмаль истончается, дентин темнеет, и зубы в целом выглядят желтыми.
• Генетика и естественный цвет зубов: У некоторых людей зубы от природы более желтого или серого оттенка.
• Травма и изменения пульпы: Серое или коричневое изменение цвета отдельного зуба.
• Лечение корневых каналов: Внутреннее изменение цвета леченых зубов со временем.
• Тетрациклин: Антибиотики этой группы, принимаемые в период развития зубов, могут приводить к серо-коричневым полосам.
• Флюороз и нарушения развития эмали: Белые или коричневые пятна.

Как его лечат?

Пожелтение, связанное с возрастом и генетикой, как правило, хорошо поддается кабинетному или домашнему отбеливанию. При внутреннем изменении цвета отдельного зуба можно рассмотреть внутреннее отбеливание. В таких ситуациях, как тетрациклиновое окрашивание и тяжелый флюороз, отбеливание может дать ограниченный результат; среди вариантов могут быть эстетические реставрации, такие как бондинг или виниры.

Смешанные окрашивания

У многих пациентов оба типа окрашивания присутствуют одновременно. Например, у пациента среднего возраста, который пьет чай и курит, могут наблюдаться как поверхностные пятна, так и возрастное внутреннее пожелтение. В этом случае сначала поверхностные пятна удаляются профессиональной чисткой, а затем для оставшегося внутреннего окрашивания планируется отбеливание. Такая последовательность обеспечивает и большую эффективность отбеливания, и отказ от ненужных процедур.

Как стоматолог определяет тип окрашивания?

• Клинический осмотр: Изучаются расположение, распространенность и цвет пятна; оценивается, находится ли оно на поверхности или в толще ткани.
• Анамнез здоровья и привычек: Выясняется потребление чая, кофе и сигарет, лекарства, принимавшиеся в детстве, и перенесенные травмы.
• Измерение цвета: Исходный цвет фиксируется с помощью шкалы оттенков или цифровых устройств.
• Рентгенография: При изменении цвета отдельного зуба оценивается состояние пульпы и корня.
• Оценка после чистки: Цвет, оставшийся после профессиональной чистки, показывает степень внутреннего окрашивания.

Почему отбеливание иногда не дает ожидаемого результата?

Одна из самых частых причин, по которым отбеливание не дает ожидаемого результата, — неправильная оценка типа окрашивания. Окрашивания серого оттенка, тетрациклиновые или связанные с нарушениями развития могут ограниченно поддаваться отбеливанию. Кроме того, поскольку пломбы и коронки на передних зубах не отбеливаются, может возникнуть несоответствие цвета. Правильный диагноз — основа реалистичных ожиданий и подходящего плана лечения.

Профилактика

Для профилактики внешних окрашиваний эффективны регулярная чистка зубов, чистка межзубных промежутков, полоскание рта водой после окрашивающих напитков, отказ от курения и периодическая профессиональная чистка. Некоторые внутренние окрашивания предотвратить невозможно; однако наблюдение за зубами, перенесшими травму, и применение фтора в детстве по рекомендации стоматолога могут снизить некоторые риски. Фиксация изменений цвета на регулярных осмотрах также помогает рано заметить недавно появившееся внутреннее окрашивание.

Правильное начало

В DijiDent для пациентов, задумывающихся об отбеливании, мы сначала определяем тип окрашивания, при необходимости начинаем с профессиональной чистки и вместе с вами планируем наиболее подходящий метод для оставшегося цвета.

Часто задаваемые вопросы

Этот материал носит общий информационный характер и не заменяет осмотр стоматолога. Выбор лечения определяет стоматолог в зависимости от типа окрашивания; определенный результат не может быть гарантирован.