При классической имплантации после установки импланта выжидают несколько месяцев, пока он срастётся с костью, и лишь затем изготавливают на нём зуб. Особенно для пациентов, потерявших передний зуб или теряющих все зубы, этот период ожидания может быть трудным с эстетической и социальной точки зрения. В подходящих случаях временный зуб можно установить на имплант вскоре после его установки. Такой подход называется имплантацией с немедленной нагрузкой. В стоматологической поликлинике DijiDent мы предлагаем этот вариант нашим пациентам в Турции, чётко объясняя, кому он подходит, и каковы его ограничения.
Что такое немедленная нагрузка?
Немедленная нагрузка — это установка временного зуба или протеза на имплант в день его установки или в течение нескольких дней. Этот временный зуб даёт эстетическое и функциональное решение, пока продолжается процесс сращения с костью. После завершения сращения временный зуб заменяют постоянной супраструктурой.
Правильное понимание терминов
- Немедленная установка: Установка импланта в лунку удалённого зуба в день удаления, в то же посещение.
- Немедленная нагрузка: Установка временного зуба на имплант в короткий срок.
- Традиционная нагрузка: Изготовление зуба на импланте после завершения сращения с костью.
Эти два подхода можно применять вместе или по отдельности. Например, можно удалить зуб и в тот же день установить имплант, сразу зафиксировав временный зуб; или установить имплант в зажившую область и сразу изготовить на нём временный зуб.
Какие условия необходимы для немедленной нагрузки?
Достаточная первичная стабильность
Важнейшее условие — достаточно плотная посадка импланта в кости в момент установки. Стабильность импланта измеряется во время операции. Если достаточной стабильности добиться не удаётся, выбирают традиционный период ожидания, чтобы имплант мог надёжно срастись. Поэтому окончательное решение о немедленной нагрузке часто принимается во время операции.
Подходящее качество и объём кости
Плотность и объём кости должны быть достаточными. В случаях, требующих обширной костной пластики, немедленная нагрузка, как правило, не подходит.
Отсутствие инфекции
Если в области удаления есть активная и распространённая инфекция, может потребоваться сначала дождаться заживления.
Контроль прикуса и нагрузки
Временный зуб проектируется так, чтобы в период сращения он не подвергался жевательной нагрузке. В случаях с одним зубом временный зуб изготавливают так, чтобы он не контактировал с зубом-антагонистом. В случаях со всей челюстью импланты соединяются между собой временным протезом, чтобы нагрузка распределялась равномерно.
Кому это может подойти?
- Потеря одного зуба во фронтальной области: Пациентам, для которых с эстетической точки зрения важно не оставаться без зуба.
- Лечение всей челюсти: Временный несъёмный протез в тот же день на подходящем количестве имплантов для пациентов, которым предстоит удаление всех зубов или у которых зубов нет.
- Короткие визиты: Возможность для пациентов из-за границы вернуться домой после первого визита с временными зубами.
Кому требуется тщательная оценка?
- Сильное сжатие и скрежетание зубами: Чрезмерные нагрузки могут отрицательно сказаться на сращении.
- Низкая плотность кости: Достаточной первичной стабильности может не получиться добиться.
- Неконтролируемый диабет и интенсивное курение: Возрастают риски, связанные с заживлением.
- Необходимость обширной костной пластики: Нагружать имплант до созревания трансплантата не рекомендуется.
Преимущества
- Вы не остаётесь без зубов: Это обеспечивает значительный комфорт с эстетической и социальной точки зрения.
- Меньше визитов: В некоторых случаях общее количество визитов может сократиться.
- Формирование десны: Временный зуб может помочь десне зажить в форме, подходящей для постоянного зуба.
- Психологический комфорт: Особенно для пациентов с лечением всей челюсти — переход к несъёмным зубам без периода съёмного протеза.
Ограничения и на что обратить внимание
Немедленная нагрузка подходит не для каждого случая. Хотя у подходящих пациентов сообщается об успешных результатах, решающее значение имеет соблюдение пациентом рекомендаций в период заживления. Необходимо не откусывать твёрдую пищу временным зубом, соблюдать мягкую диету, рекомендованную стоматологом, и регулярно приходить на осмотры. При обнаружении расшатывания или поломки временного зуба следует без промедления обратиться в клинику.
Переход от временного зуба к постоянному
После завершения сращения с костью временный зуб снимают и делают цифровой оттиск для изготовления постоянной супраструктуры. Десна, сформированная в период ношения временного зуба, может способствовать более естественному виду постоянного зуба. При этом переходе ваши впечатления о положении, цвете и форме временного зуба также учитываются при проектировании постоянного.
Роль цифрового планирования
В DijiDent в случаях, когда планируется немедленная нагрузка, мы заранее проектируем позиции имплантов и временный протез по данным томографии и внутриротового сканирования. В подходящих случаях временные зубы можно изготовить до операции и перенести в запланированное положение с помощью хирургического шаблона. Этот подход направлен на повышение предсказуемости лечения в тот же день. Однако окончательное решение принимается по стабильности импланта, измеренной во время операции; мы открыто сообщаем пациентам об этом до начала лечения.
Часто задаваемые вопросы
В подходящих случаях временный зуб можно установить в день установки импланта. Постоянный зуб изготавливается после завершения сращения.
В правильно отобранных случаях при соблюдении рекомендаций сообщается об успешных результатах. Возможность её применения оценивает стоматолог.
Мягкую пищу есть можно; однако нужно избегать откусывания твёрдой пищи временным зубом.
Предварительное планирование проводится заранее, однако окончательное решение принимается во время операции после измерения стабильности импланта.
После завершения сращения с костью постоянную супраструктуру обычно изготавливают в течение нескольких месяцев.
Имплантация без периода без зубов может быть возможна.
Свяжитесь с нами и запишитесь на приём, чтобы узнать, подходит ли вам имплантация с немедленной нагрузкой. Давайте вместе спланируем ваше лечение в цифровом формате в стоматологической поликлинике DijiDent.
Этот материал носит общий информационный характер и не заменяет осмотр у стоматолога. Возможность немедленной нагрузки индивидуальна, а окончательное решение принимается по результатам клинической оценки и во время операции.
