Modern diş hekimliğinin temel hedefi, doğal dişleri mümkün olduğunca uzun süre ağızda tutmaktır. Dolgu, kanal tedavisi, diş eti tedavisi ve kaplamalar gibi pek çok yöntem bu amaca hizmet eder. Ancak bazı durumlarda dişin korunması mümkün olmaz ya da dişin ağızda kalması genel ağız sağlığı açısından daha büyük sorunlara yol açabilir. Diş çekimi hangi durumlarda gerekir sorusunun yanıtını bilmek, hekiminizin önerisini daha iyi anlamanızı ve kararı birlikte vermenizi sağlar. DijiDent Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği olarak Türkiye’deki hastalarımıza çekim kararını her zaman gerekçeleri ve alternatifleriyle birlikte sunuyoruz.
Çekim Her Zaman Son Seçenektir
Çekilen bir diş geri getirilemez ve eksik dişin yerine konması için ek tedaviler gerekebilir. Bu nedenle çekim kararı öncesinde dişin korunmasına yönelik tüm seçenekler değerlendirilir. Klinik muayene ve radyografik görüntüleme, dişin kalan sağlam dokusu, kökün durumu ve destek dokuların sağlığı hakkında bilgi verir.
Diş Çekiminin Başlıca Nedenleri
Restore Edilemeyecek Kadar Harap Dişler
Çürük veya kırık nedeniyle diş dokusunun büyük bölümü kaybedilmiş ve kalan kısım bir restorasyonu taşıyamayacak durumdaysa, özellikle kayıp diş eti ve kemik seviyesinin altına uzanıyorsa diş korunamayabilir.
Dikey Kök Kırıkları
Kökü boylu boyunca etkileyen kırıklar, çoğu zaman dişin korunmasını olanaksız kılar.
İleri Diş Eti Hastalığı
Periodontitis nedeniyle dişi destekleyen kemiğin büyük bölümü kaybedilmiş ve diş belirgin şekilde sallanıyorsa, tedaviyle korunma şansı düşük olabilir. Bu dişler, çevre dokularda enfeksiyon kaynağı olmaya devam edebilir.
Tedaviye Yanıt Vermeyen Enfeksiyonlar
Kanal tedavisi, yenileme ve kök ucu cerrahisi gibi seçeneklere rağmen kontrol altına alınamayan enfeksiyonlarda çekim gündeme gelebilir.
Gömülü ve Yarı Sürmüş Dişler
Özellikle 20 yaş dişleri, yer yetersizliği nedeniyle tam sürmeyebilir. Tekrarlayan iltihap, komşu dişte çürük veya kök erimesi, kist gelişimi gibi sorunlara yol açan gömülü dişlerin çekimi önerilebilir.
Ortodontik Nedenler
Ciddi çapraşıklıklarda veya çene-diş uyumsuzluklarında, dişlerin düzgün sıralanması için yer açmak amacıyla bazı dişlerin çekimi ortodontik tedavi planının bir parçası olabilir. Bu karar ortodontist tarafından ayrıntılı analizle verilir.
Süt Dişleri
Zamanında düşmeyen ve altından gelen daimi dişin sürmesini engelleyen süt dişlerinin çekilmesi gerekebilir.
Tıbbi Tedaviler Öncesi
Baş-boyun bölgesine radyoterapi, bazı kemoterapi tedavileri, organ nakli veya kemik metabolizmasını etkileyen belirli ilaç tedavileri öncesinde, ileride sorun çıkarabilecek dişlerin değerlendirilmesi ve gerekirse çekilmesi önerilebilir. Bu kararlar ilgili hekimlerle iş birliği içinde verilir.
Travma
Kaza sonucu kök kırığı veya ciddi hasar gören ve korunamayacak durumdaki dişlerin çekimi gerekebilir.
Çekim Öncesi Değerlendirme
- Sağlık öyküsü: Kronik hastalıklar, kullanılan ilaçlar (özellikle kan sulandırıcılar ve kemik ilaçları) ve alerjiler.
- Görüntüleme: Kök şekli ve komşu yapılarla ilişki röntgen ile, gerekirse üç boyutlu tomografi ile değerlendirilir.
- Alternatiflerin konuşulması: Dişin korunmasına yönelik seçenekler ve beklenen sonuçları.
- Çekim sonrası planlama: Eksik dişin yerine nelerin yapılabileceği ve zamanlaması.
Çekim Sonrası Boşluk Ne Olacak?
Çekilen dişin yerinin uzun süre boş bırakılması, komşu dişlerin eğilmesine, karşı dişin uzamasına ve kemik kaybına yol açabilir. Bu nedenle çekim kararıyla birlikte, eksik dişin implant, köprü veya protezle tamamlanması da planlanır. İleride implant planlanan bölgelerde, uygun vakalarda çekim soketine kemik grefti yerleştirilerek soket koruma yapılabilir ya da çekimle aynı seansta implant uygulanabilir.
Çekim Nasıl Yapılır?
Basit çekimler lokal anestezi altında, özel aletlerle dişin yuvasından nazikçe çıkarılmasıyla yapılır. Gömülü, kırık veya kökleri kıvrımlı dişlerde ise cerrahi çekim gerekebilir. İşlem sırasında ağrı hissedilmesi beklenmez; basınç hissedilebilir. Çekim sonrası dönemde hekiminizin önerilerine uymanız, iyileşmenin sorunsuz geçmesine yardımcı olur.
Çekim Sonrası İlk Günler
Çekimden sonra verilen gazlı bezin belirtilen süre boyunca ısırılması, ilk gün kuvvetli çalkalama ve tükürmeden kaçınılması, sigara kullanılmaması ve ılık-yumuşak gıdaların tercih edilmesi, kan pıhtısının korunmasına ve iyileşmenin sorunsuz ilerlemesine yardımcı olur. Artan ağrı, şişlik, ateş veya durmayan kanama durumunda kliniğinizle iletişime geçmeniz önerilir.
İkinci Görüş Almak
Özellikle geri dönüşü olmayan kararlar öncesinde ikinci görüş almak makul bir yaklaşımdır. Görüntüleriniz ve muayene bulgularınız farklı bir hekim tarafından da değerlendirilebilir. DijiDent’te çekim önerilen hastalarımıza, dişin korunmasına yönelik seçenekleri ve çekimin gerekçelerini görüntüler üzerinden açıkça gösteriyoruz.
Sıkça Sorulan Sorular
Diş korunamayacak kadar hasar gördüğünde, tedaviye yanıt vermeyen enfeksiyonlarda, gömülü dişlerin sorun oluşturduğu durumlarda veya ortodontik planlama gerektirdiğinde.
Pek çok durumda dolgu, kanal tedavisi veya diş eti tedavisiyle diş korunabilir. Seçenekler muayene sonrası değerlendirilir.
Lokal anestezi altında yapılır; işlem sırasında ağrı hissedilmesi beklenmez, basınç hissedilebilir.
İmplant, köprü veya protez gibi seçenekler bulunur; karar ağız yapınıza göre verilir.
Genellikle evet; ancak ilaç düzenlemesi yalnızca ilgili hekiminizin kararıyla yapılmalıdır.
Önce korumayı değerlendirelim, gerekirse doğru planla ilerleyelim.
Dişinizin durumunu değerlendirmek ve seçeneklerinizi öğrenmek için randevu almak üzere bizimle iletişime geçin. DijiDent Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği’nde kararınızı görüntüler üzerinden birlikte verelim.
Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerine geçmez. Çekim kararı klinik ve radyografik değerlendirme sonrasında hasta ile birlikte verilir.
