Когда речь заходит об удалении зуба, большинство людей представляет себе одну процедуру; однако удаление проводится разными методами в зависимости от состояния зуба. Если зубы, полностью видимые во рту и имеющие здоровые корни, обычно можно извлечь простым удалением, то ретинированные или сломанные зубы, а также зубы со сложным строением корней могут потребовать хирургического подхода. Зная разницу между хирургическим и простым удалением, вы поймёте метод, который рекомендует стоматолог, и будете готовы к процессу заживления. В стоматологической поликлинике DijiDent мы перед удалением наглядно объясняем нашим пациентам в Турции метод и его причины.
Простое (обычное) удаление зуба
Простое удаление применяется к зубам, полностью видимым во рту, к которым можно напрямую подобраться специальными инструментами. После местной анестезии зуб аккуратно расшатывают в лунке инструментами, называемыми элеваторами, а затем бережно извлекают щипцами для удаления. Делать разрез десны или удалять кость не требуется.
Ситуации, в которых применяется простое удаление
- Полностью прорезавшиеся зубы
- Зубы с прямыми и здоровыми корнями
- Зубы, подвижные из-за запущенного заболевания дёсен
- Значительная часть удалений по ортодонтическим показаниям
- Молочные зубы, которые не выпадают вовремя
Хирургическое удаление зуба
Хирургическое удаление применяется в ситуациях, когда к зубу невозможно подобраться напрямую или его нельзя безопасно извлечь целиком. Под местной анестезией десну раскрывают, при необходимости контролируемо удаляют кость вокруг зуба и извлекают зуб, при необходимости разделив его на части. В конце процедуры область закрывают швами.
Ситуации, требующие хирургического удаления
- Ретинированные или частично прорезавшиеся зубы: особенно зубы мудрости и ретинированные клыки.
- Сломанные зубы и фрагменты корней: зубы, сломанные ниже уровня десны, или корни, оставшиеся в кости.
- Изогнутые или расходящиеся корни: корни, которые могут сломаться при извлечении простым методом.
- Корни, сросшиеся с костью: состояние, которое может встречаться особенно у зубов после лечения корневых каналов.
- Толстая и плотная кость: структура, затрудняющая расшатывание зуба в лунке.
- Близость к анатомическим структурам: корни, расположенные очень близко к нервному каналу или пазухе.
Сравнение
Продолжительность процедуры
Простое удаление обычно занимает немного времени. Продолжительность хирургического удаления зависит от положения и сложности зуба и, как правило, больше.
Анестезия и комфорт
Оба метода обычно проводятся под местной анестезией, и боли во время процедуры не ожидается. При хирургическом удалении ощущение давления и вибрации может быть более выраженным. Для тревожных пациентов или при обширных операциях могут рассматриваться варианты седации.
Процесс заживления
После простого удаления заживление обычно проходит быстрее и комфортнее. После хирургического удаления отёк, боль и ограниченное открывание рта могут быть более выраженными и сохраняться несколько дней. Швы обычно снимают примерно через неделю, или они рассасываются сами.
Как определяется метод удаления?
Клинический осмотр и рентгенологическая визуализация дают информацию о положении зуба, количестве и форме корней, плотности кости и соотношении с соседними структурами. В сложных случаях трёхмерная стоматологическая томография помогает в хирургическом планировании и оценке рисков. В некоторых ситуациях во время процедуры, запланированной как простое удаление, может потребоваться перейти к хирургическому подходу, например, из-за перелома корня; об этой возможности пациенту сообщают перед процедурой.
Это не осложнение, а запланированная смена метода для безопасного извлечения зуба.
Удаление с сохранением тканей
В областях, где в будущем планируется имплантация, важно проводить удаление, максимально сохраняя окружающую кость и десну. С помощью таких приёмов, как специальные инструменты и извлечение зуба по частям, стремятся сохранить костные стенки. В подходящих случаях можно провести сохранение лунки, поместив в неё костный трансплантат, или установить имплантат в тот же визит.
Рекомендации после удаления
- Марлевый тампон: аккуратно прикусывайте выданный вам марлевый тампон в течение времени, указанного стоматологом.
- Холод: в первый день периодически прикладывайте холодный компресс к щеке.
- Питание: после того как пройдёт действие анестезии, выбирайте тёплую и мягкую пищу.
- Полоскание и сплёвывание: в первый день избегайте интенсивного полоскания и сплёвывания.
- Курение: откажитесь от курения, так как оно повышает риск сухой лунки.
- Лекарства: принимайте рекомендованные стоматологом препараты согласно назначению.
Особые ситуации
Пациентам, которые принимают препараты, разжижающие кровь, или имеют заболевания сердца, диабет либо состояния, влияющие на иммунную систему, перед удалением может потребоваться дополнительное обследование. Некоторые препараты для лечения остеопороза и рака, влияющие на костный метаболизм, особенно учитываются при планировании удаления, поскольку они могут повышать риск нарушения заживления челюстной кости. Если вы принимаете такие препараты, обязательно сообщите об этом стоматологу; корректировать приём лекарств должен только ваш лечащий врач.
Тревожные признаки
При неостанавливающемся кровотечении, сильной боли, которая усиливается через несколько дней, высокой температуре, нарастающем отёке или длительном онемении рекомендуется обратиться в клинику.
Часто задаваемые вопросы
Это метод удаления, при котором зуб извлекают, раскрыв десну и при необходимости удалив кость.
Во время процедуры боль не ощущается благодаря местной анестезии; после неё отёк и боль могут быть более выраженными, чем при простом удалении.
Корни, оставшиеся ниже уровня десны, как правило, удаляют хирургическим методом.
Некоторые швы рассасываются сами; другие обычно снимают примерно через неделю.
Техники удаления с сохранением тканей могут помочь сохранить кость для будущего имплантата.
Правильный метод — начало комфортного заживления.
Свяжитесь с нами, чтобы записаться на приём и узнать подходящий для вашего зуба метод удаления и ход процесса. Давайте вместе спланируем ваше лечение с помощью визуализации в стоматологической поликлинике DijiDent.
Этот материал носит общий информационный характер и не заменяет осмотр у стоматолога. Метод удаления определяет стоматолог после клинической и рентгенологической оценки.


