Das Wertvollste in der ästhetischen Zahnbehandlung ist Zahnsubstanz, die sich nicht zurückgewinnen lässt. Einmal abgetragener Schmelz wächst nicht nach; der moderne Ansatz zielt daher darauf ab, das Ziel mit möglichst wenig Eingriff zu erreichen. Der Wunsch nach Ästhetik ohne Beschleifen ist eine berechtigte Erwartung und lässt sich in vielen Fällen erfüllen. In der DijiDent Zahnklinik in Istanbul beginnen wir die Planung immer mit der zurückhaltendsten Option.
Welche Optionen gibt es?
Bleaching
Geht es nur um die Farbe, ist dies die erste Option, die geprüft werden sollte. In die Zahnstruktur wird nicht eingegriffen. Bei dauerhaften und tiefen Verfärbungen kann die Wirkung begrenzt sein; dann kommen andere Optionen infrage. Bleaching ist oft auch der erste Schritt anderer ästhetischer Behandlungen, denn ohne festgelegte Zielfarbe sollte keine Versorgungsfarbe gewählt werden.
Composite Bonding
Dabei wird zahnfarbenes Material direkt auf den Zahn aufgetragen. In geeigneten Fällen ist es ohne Beschleifen möglich. Es wird bei Zahnlücken, abgebrochenen Kanten und Formunregelmäßigkeiten bevorzugt. Dass es reversibel ist, ist bei Unentschlossenheit ein wichtiger Vorteil.
Kieferorthopädische Behandlung
Bei Engstand, Lücken oder Bissproblemen ist es der schonendste Ansatz, die Zähne an ihren Platz zu bewegen, statt sie zu beschleifen. Aligner oder feste Zahnspangen kommen infrage. Die Behandlung dauert länger, aber die Zahnsubstanz bleibt vollständig erhalten.
Korrektur des Zahnfleischverlaufs
Wirken die Zähne kurz, liegt das Problem nicht immer am Zahn. Eine Korrektur des Zahnfleischrands kann die Proportionen verbessern, ohne den Zahn zu berühren.
Oberflächenkorrektur (Konturierung)
Leichte Unregelmäßigkeiten an den Schneidekanten lassen sich mit einer sehr begrenzten Korrektur der Oberfläche beheben. Dies erfolgt nur innerhalb des Schmelzes und mit großer Sorgfalt.
Non-Prep-Veneers
In ausgewählten Fällen lassen sich sehr dünne Keramikversorgungen mit minimaler oder ganz ohne Vorbereitung aufbringen. Das ist jedoch nicht für jeden geeignet; stehen die Zähne weiter vorn, kann das Ergebnis dick wirken.
Warum ist Schmelz so wertvoll?
Schmelz ist das härteste Gewebe des Körpers und wird nach einem Verlust nicht neu gebildet. Zudem entsteht bei der Verklebung von Versorgungen die stärkste Verbindung über den Schmelz. Schmelz zu erhalten, heißt also nicht nur Gewebe zu schonen, sondern auch den Erfolg späterer Behandlungen zu verbessern. Bei einem zu stark beschliffenen Zahn wird die Verbindung schwächer, und auch die Vitalität des Zahns kann gefährdet sein.
Die Grenzen kennen
Jede dieser Optionen ist in bestimmten Situationen sinnvoll. Bei Zähnen mit großem Substanzverlust, nach einer Wurzelbehandlung, mit starken Verfärbungen oder deutlichen Fehlstellungen können schonende Verfahren unzureichend sein. In solchen Fällen kann eine Krone die geeignetere und dauerhaftere Lösung sein. Richtig ist es nicht, den schonenden Ansatz zur Ideologie zu machen, sondern das zu wählen, was zum Fall passt.
Welche Reihenfolge wird eingehalten?
Bei schonender Planung ist die Reihenfolge wichtig. Zuerst wird die Mundgesundheit hergestellt, dann bei Bedarf kieferorthopädisch ausgerichtet, anschließend gebleacht und zuletzt die Form korrigiert. Das Bleaching muss vor der Versorgung erfolgen, denn Komposit und Keramik reagieren nicht auf Bleaching. Wird diese Reihenfolge nicht eingehalten, passt eine neue Versorgung womöglich nicht zu den natürlichen Zähnen.
Ist ein schrittweises Vorgehen möglich?
In vielen Fällen ja. Zum Beispiel wird zuerst gebleacht und das Ergebnis beurteilt; reicht es nicht aus, kommt Composite Bonding hinzu. So können Sie die Kosten über einen längeren Zeitraum verteilen und haben in jeder Phase die Möglichkeit, umzukehren. Patienten, die unentschlossen sind, empfehlen wir in unserer Klinik häufig diesen Weg.
Kombinierte Planung
In den meisten Fällen reicht eine einzelne Methode nicht aus. Werden die Zähne durch eine kieferorthopädische Vorbereitung in die richtige Position gebracht, kann die anschließende Versorgung viel kleiner ausfallen. Kieferorthopädie dient also auch als Vorbereitung, die den Abtrag verringert. Deshalb empfehlen wir, vor einer Empfehlung „sofort Kronen“ eine kieferorthopädische Beurteilung vornehmen zu lassen.
Häufig gestellte Fragen
In manchen Fällen ist es möglich; es ist jedoch kein Versprechen, das für jeden Fall gilt. Eine Untersuchung ist erforderlich.
Das hängt vom Material ab. Komposit kann häufiger Pflege erfordern, während ein kieferorthopädisches Ergebnis mit Retention lange erhalten bleibt.
In der Regel wird mit der am wenigsten invasiven Option begonnen. Die Reihenfolge richtet sich nach der Ursache Ihrer Beschwerde.
Ja. Solange das Zahngewebe erhalten bleibt, ist ein späterer Wechsel zu anderen Optionen möglich.
Nein. In manchen Fällen sind Kronen die geeignetste und dauerhafteste Lösung.
Ihre Zähne zu erhalten, ist die wertvollste Behandlungsentscheidung.
Kontaktieren Sie uns für einen Termin, um zu erfahren, ob in Ihrem Fall eine schonende Option möglich ist. Lassen Sie uns in der DijiDent Mund- und Zahngesundheitspoliklinik mit der am wenigsten invasiven Option beginnend planen.
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information; Eignung und Ergebnisse sind individuell verschieden. Die Entscheidung erfolgt nach der zahnärztlichen Untersuchung.
