Das ist eine der häufigsten Fragen von Eltern, und sie enthält eine zweifache Sorge: „Sind wir zu spät dran?“ und „Fangen wir zu früh an?“. Beide Bedenken sind nachvollziehbar. Bei der Kieferorthopädie für Kinder ist die richtige Antwort ein Zeitpunkt, der nicht für jedes Kind gleich ist. In der DijiDent Zahnklinik in Istanbul empfehlen wir eine frühe Untersuchung – das heißt aber nicht, dass bei jedem Kind sofort behandelt wird.
Untersuchung und Behandlung sind nicht dasselbe
Diese Unterscheidung ist wichtig. Eine frühe kieferorthopädische Untersuchung bedeutet, das Kieferwachstum und den Durchbruch der Zähne zu beobachten. Bei den meisten Kindern lautet das Ergebnis: „Vorerst beobachten wir.“ Ziel ist es, behandlungsbedürftige Situationen rechtzeitig zu erkennen.
Allgemein wird empfohlen, die erste kieferorthopädische Untersuchung vorzunehmen, wenn die bleibenden Zähne durchzubrechen beginnen. In dieser Phase werden Kieferrelation, Platzmangel und Probleme beim Durchbruch sichtbar.
Situationen, die ein frühes Eingreifen erfordern
- Kreuzbiss: Weil der Oberkiefer zu schmal ist, beißen die unteren Zähne außen.
- Deutliche Probleme der Kieferrelation: Ober- oder Unterkiefer liegen deutlich vorn oder hinten.
- Verlagerte Eckzähne: Zähne in einer Position, in der sie auf benachbarte Wurzeln drücken könnten.
- Früher Milchzahnverlust: Ein Lückenhalter kann nötig sein, um Platzverlust zu verhindern.
- Überzählige Zähne: Zusätzliche Zähne, die den Durchbruch behindern.
- Schädliche Gewohnheiten: Daumenlutschen, Zungenpressen und Mundatmung.
- Deutliche Asymmetrie: Der Unterkiefer weicht beim Schließen zu einer Seite ab.
Der Vorteil eines frühen Eingreifens
Manche Maßnahmen während des Kieferwachstums können spätere, umfangreichere Behandlungen überflüssig machen. Ein schmaler Oberkiefer etwa lässt sich während des Wachstums leichter und dauerhafter erweitern. Dieselbe Maßnahme ist im Erwachsenenalter viel schwieriger und manchmal nur chirurgisch unterstützt möglich.
Nicht jedes Kind braucht eine Frühbehandlung
Das ist ebenso wichtig. Bei Kindern mit einfachem Engstand und normaler Kieferrelation bringt ein frühes Eingreifen meist keinen Vorteil; es kann besser sein, den Durchbruch der bleibenden Zähne abzuwarten und in einer Phase zu behandeln. Eine unnötige Frühbehandlung verlängert die Gesamtdauer und erschöpft die Motivation des Kindes.
Wird Ihnen eine Frühbehandlung empfohlen, haben Sie das Recht, nach der Begründung zu fragen. Der Satz „Wenn wir jetzt nicht anfangen, ist es zu spät“ ist ohne Erklärung, auf welchem Befund er beruht, keine ausreichende Begründung.
Der Einfluss von Gewohnheiten
Daumenlutschen, lange Schnullernutzung, Zungenpressen und Mundatmung können Zahnstellung und Kieferwachstum beeinflussen. Hält das Daumenlutschen nach dem Durchbruch der bleibenden Frontzähne an, kann sich ein offener Biss entwickeln. Mundatmung hängt meist mit einer verstopften Nase zusammen; dann kann eine HNO-ärztliche Abklärung nötig sein.
Bei Gewohnheiten bewirken Zwangsmaßnahmen meist das Gegenteil. Ein altersgerechter, unterstützender Ansatz und bei Bedarf die Zusammenarbeit mit Fachleuten sind wirksamer.
Beobachtung des Kieferwachstums
Ein Ziel der frühen Untersuchung ist auch die Begleitung der Wachstumsphase. Das Kieferwachstum beschleunigt sich in bestimmten Phasen, und manche Maßnahmen wirken in diesen Phasen viel besser. Mit regelmäßigen Kontrollen lässt sich dieser Zeitpunkt erkennen. Deshalb wird statt einer einmaligen Untersuchung eine regelmäßige Beobachtung empfohlen; Ziel ist nicht der sofortige Behandlungsbeginn, sondern den richtigen Moment nicht zu verpassen.
Was ist eine zweiphasige Behandlung?
In manchen Fällen wird die Behandlung auf zwei Zeiträume verteilt: eine erste Phase während des Wachstums und eine zweite nach dem Durchbruch aller bleibenden Zähne. Das ist nicht bei jedem Kind nötig, sondern nur bei bestimmten Indikationen. Welche Phasen der Plan umfasst und warum, sollte Ihnen von Anfang an erklärt werden.
Die Mitarbeit des Kindes
In der Kieferorthopädie beeinflusst die Mitarbeit des Kindes das Ergebnis direkt. Mundhygiene, eingehaltene Kontrolltermine und das regelmäßige Tragen herausnehmbarer Apparaturen sind nötig. Die Unterstützung der Familie ist hier entscheidend; dem Kind seine Fortschritte zu zeigen, steigert die Motivation.
Häufig gestellte Fragen
Eine erste Untersuchung wird in der Phase empfohlen, in der die bleibenden Zähne durchzubrechen beginnen; bei Unsicherheiten können Sie auch früher kommen.
Bei bestimmten Indikationen ja; in den meisten Fällen wird die Beobachtung bevorzugt.
Nicht immer; sie kann die zweite Phase jedoch vereinfachen.
Eine Untersuchung wird empfohlen. Es werden altersgerechte, unterstützende Methoden geplant.
Es kann zu Platzverlust kommen; ob ein Lückenhalter nötig ist, sollte untersucht werden.
Eine frühe Untersuchung verhindert auch unnötige Behandlungen.
Lassen Sie uns die Kieferentwicklung und die Zahnstellung Ihres Kindes rechtzeitig untersuchen. Kontaktieren Sie uns für einen Termin und erstellen Sie gemeinsam mit uns den Kontrollplan in der DijiDent Mund- und Zahngesundheitspoliklinik.
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information. Behandlungsentscheidung und Zeitpunkt legt Ihr Zahnarzt nach klinischer und radiologischer Beurteilung fest.
