— la bonne approche avec DijiDent en Turquie
Le retrait de la gencive, qui cesse de recouvrir la surface de la racine, a des conséquences à la fois esthétiques et fonctionnelles. Les dents paraissent longues, la surface radiculaire est exposée et une sensibilité apparaît. La récession gingivale ne peut pas être attribuée à une cause unique ; le bon traitement n’est possible qu’en identifiant la cause. À la polyclinique dentaire DijiDent, en Turquie, nous procédons d’abord à une analyse des causes dans ces cas.
Causes
- Maladie parodontale : récession due à la perte des tissus de soutien.
- Brossage trop énergique : mauvaise technique et utilisation d’une brosse dure.
- Biotype gingival fin : une structure tissulaire fine et fragile, d’origine héréditaire.
- Soutien osseux fin : dent positionnée en dehors de l’enveloppe osseuse.
- Serrement et grincement des dents : ils peuvent contribuer à la formation d’encoches au collet de la dent.
- Mouvement orthodontique : des mouvements qui repoussent les limites osseuses.
- Frein de la lèvre ou de la langue : des brides de tissu qui tirent la gencive vers l’arrière.
- Piercings et habitudes : une irritation mécanique constante.
- Restaurations mal ajustées : les bords débordants retiennent la plaque.
À propos du brossage trop fort
La plupart de nos patients brossent fort avec de bonnes intentions et appuient trop ; l’idée « ça nettoie mieux » est répandue. Pourtant, ce qui est déterminant dans le nettoyage, ce n’est pas la pression, mais la technique et la durée. Une pression excessive peut provoquer une récession sur les tissus fins et une usure de la surface radiculaire. Une brosse souple et des mouvements circulaires doux sont à la fois plus efficaces et plus sûrs.
Conséquences
La surface radiculaire exposée n’est pas recouverte d’émail ; elle est donc plus sensible et plus sujette aux caries. Les conséquences les plus courantes sont : sensibilité au froid et au sucré, risque de caries radiculaires, préoccupation esthétique, formation de triangles noirs entre les dents et difficulté de nettoyage.
De plus, à mesure que la récession progresse, la surface de soutien de la dent diminue ; cela peut contribuer à long terme à la mobilité dentaire.
Options de traitement
Éliminer la cause
C’est la première étape de tout traitement. La technique de brossage est corrigée, la maladie parodontale est traitée le cas échéant, une gouttière de protection est prévue en cas de serrement des dents et les restaurations mal ajustées sont corrigées. Aucune intervention réalisée tant que la cause persiste ne sera durable.
Surveillance
En l’absence de sensibilité ou de préoccupation esthétique, une surveillance peut être privilégiée pour les récessions limitées. Leur éventuelle progression est évaluée à l’aide de photographies et de mesures. Toute récession ne nécessite pas de chirurgie.
Traitement de la sensibilité
Les applications désensibilisantes, l’utilisation d’un dentifrice adapté et les vernis protecteurs peuvent aider à réduire la sensibilité.
Approche restauratrice
Si une perte de substance s’est formée à la surface de la racine, elle peut être recouverte par des restaurations en composite. Cela ne fait pas revenir la gencive ; cela protège la surface et réduit la sensibilité.
Greffe de gencive
Pour recouvrir la surface radiculaire exposée, un tissu prélevé au palais ou des matériaux adaptés sont appliqués sur la zone concernée. Elle peut donner d’excellents résultats lorsque l’indication est bien posée ; cependant, un recouvrement complet n’est pas toujours obtenu. L’état du soutien osseux entre les dents influence directement le résultat attendu.
Mesures et suivi
Pour savoir si la récession progresse, un relevé de mesures est tenu ; l’importance de la récession est notée en millimètres et photographiée. Les enregistrements numériques réalisés avec un scanner intra-oral peuvent également montrer l’évolution dans le temps de manière comparative.
Ce suivi permet de répondre à la question « progresse-t-elle ou est-elle stable ? » par des données plutôt que par des suppositions.
La récession régresse-t-elle d’elle-même ?
Non. Le tissu gingival perdu ne se reconstitue pas de lui-même. C’est pourquoi le véritable objectif est de préserver la situation actuelle et d’en stopper la progression. Une intervention précoce peut réduire le besoin de chirurgie à l’avenir.
Attentes après la chirurgie
Dans les greffes, le résultat dépend de l’emplacement de la zone, du soutien osseux, de l’épaisseur des tissus et de l’hygiène du patient. Pendant la période de cicatrisation, ne pas brosser la zone et suivre les consignes données par votre dentiste est d’une importance capitale. Le tabac peut nuire à la cicatrisation ; c’est pourquoi l’arrêt est particulièrement recommandé.
Questions fréquentes
Ce n’est pas attendu avec des mouvements planifiés en tenant compte des limites osseuses ; le risque augmente avec des mouvements qui repoussent ces limites.
Elle ne se reconstitue pas d’elle-même. Dans les cas adaptés, des greffes sont envisagées.
Non. En l’absence de gêne et de progression, une surveillance peut suffire.
Un dentifrice adapté, des applications désensibilisantes et, si nécessaire, un recouvrement restaurateur sont envisagés.
Une brosse souple est recommandée ; les modèles électriques avec alerte de pression peuvent également aider.
Elle peut progresser si la cause n’est pas éliminée ; c’est pourquoi le suivi est important.
Stopper une récession est plus facile que de récupérer ce qui est perdu.
Déterminons la cause et planifions l’approche qui vous convient. Contactez-nous pour prendre rendez-vous ; évaluons la santé de vos gencives à la polyclinique dentaire DijiDent.
Ce contenu est fourni à titre d’information générale. L’option de traitement et le résultat attendu sont déterminés par votre dentiste après l’évaluation clinique.
