علاج العضة المعكوسة: أهمية التدخل المبكر مع DijiDent في تركيا

في الإطباق الطبيعي، تكون الأسنان العلوية في وضع خارجي بالنسبة إلى الأسنان السفلية. وانعكاس هذه العلاقة في منطقة واحدة أو عدة مناطق يسمى العضة المعكوسة. والعضة المعكوسة من الحالات التي يحدث فيها التدخل المبكر في تقويم الأسنان الفرق الأكبر؛ لأنها عندما لا تعالج قد تؤثر ليس في الأسنان فحسب، بل في نمو الفك وتناظر الوجه أيضا. ونحن في عيادة DijiDent لصحة الفم والأسنان، نؤكد في تركيا على أهمية تقييم هذه النتيجة مبكرا.

الأنواع

العضة المعكوسة الخلفية

تنتج عادة عن ضيق الفك العلوي مقارنة بالفك السفلي. وقد تكون في جانب واحد أو في الجانبين. وفي الحالات أحادية الجانب، يزيح الشخص فكه نحو ذلك الجانب عند الإغلاق؛ مما يحدث نمط عمل غير متناظر في مفصل الفك.

العضة المعكوسة الأمامية

هي انطباق سن أو أكثر من الأسنان الأمامية العلوية خلف الأسنان السفلية. وأحيانا يتأثر سن واحد فقط؛ وهذا لا يعني أن المشكلة صغيرة. فالسن الموجود في عضة معكوسة قد يؤدي إلى تآكل السن المقابل وانحسار اللثة.

لماذا يعد التدخل المبكر مهما؟

لدى الأطفال، لم تلتحم البنى العظمية المكونة للفك العلوي تماما بعد. ويمكن لأساليب التوسيع المطبقة في هذه الفترة أن تؤثر في بنية الفك بسهولة أكبر وبشكل أكثر ديمومة. أما بلوغ الهدف نفسه بعد اكتمال النمو فهو أصعب بكثير، وفي بعض الحالات يلزم دعم جراحي. ومن النقاط المهمة الأخرى الانزياح الوظيفي الذي يتكون في العضة المعكوسة أحادية الجانب. فعندما ينغلق الفك باستمرار مع الانزياح إلى الجانب نفسه، تتكيف العضلات والمفصل مع هذا النمط غير المتناظر. وعندما يستمر ذلك مدة طويلة، قد يتحول هذا الانزياح إلى عدم تناظر بنيوي. والتدخل المبكر يوقف هذه السلسلة في بدايتها.

أساليب العلاج

توسيع الفك العلوي

هذا هو النهج الأكثر تطبيقا في حالات ضيق الفك العلوي. إذ يتحقق التوسيع التدريجي بمساعدة جهاز يوضع على الحنك. ويمكن أن يعطي نتائج فعالة لدى الأطفال في طور النمو. ومن الطبيعي أن يتكون فراغ مؤقت بين الأسنان الأمامية أثناء التطبيق، وعادة ما ينغلق مع الوقت.

التصحيح التقويمي

إذا كان التأثر في سن واحد أو منطقة محدودة، فقد يكون التصحيح ممكنا بنظام ثابت أو بالمصففات الشفافة.

النهج لدى البالغين

بعد اكتمال النمو، يكون تأثير أساليب التوسيع التقليدية محدودا. وفي هذه الحالات يقيم التوسيع بمساعدة جراحية أو أساليب تقويمية مختلفة. وهذا لا يعني أن العلاج مستحيل؛ بل يدل على أن نطاقه مختلف.

دور العادات

قد يؤثر التنفس من الفم ومص الإبهام واضطرابات وضعية اللسان في نمو الفك العلوي. ولدى الأطفال المشخصين بالعضة المعكوسة، تقيم هذه العوامل أيضا؛ وعند الحاجة يحال الطفل إلى أخصائي الأنف والأذن والحنجرة. فالعلاج الذي لا يعالج السبب يزيد خطر الانتكاس.

عواقب المضغ على جانب واحد

كثيرا ما يستخدم الأشخاص المصابون بالعضة المعكوسة جانبا واحدا دون أن يدركوا ذلك. ومع الوقت تزيد هذه العادة تآكل الأسنان في ذلك الجانب، وتسهل تراكم الجير في الجانب غير المستخدم، وتؤدي إلى عمل غير متناظر لعضلات المضغ. وتقيم هذه الآثار أيضا عند التخطيط للعلاج؛ فعند تصحيح الإطباق يكون الهدف توزيع عبء المضغ بالتساوي على الجانبين.

تأثيرها في اللثة

السن الموجود في عضة معكوسة يطبق قوة على السن المقابل من اتجاه غير معتاد. وقد يؤدي ذلك إلى انحسار اللثة وتخلخل السن في تلك المنطقة. وخاصة في حالات العضة المعكوسة لسن واحد في المنطقة الأمامية، يعد انحسار خط اللثة عند القاطع السفلي نتيجة شائعة. ولهذا فإن نهج “إنه سن واحد فقط، لا أهمية له” ليس صحيحا.

كيف تلاحظ

عادة ما يلاحظ الآباء العضة المعكوسة من خلال هذه العلامات: انزياح فك الطفل إلى جانب واحد عند الإغلاق، أو بقاء الأسنان السفلية في الخارج في بعض المناطق، أو عادة المضغ على جانب واحد، أو عدم تناظر طفيف في الوجه. وإذا وجدت إحدى هذه النتائج، يوصى بإجراء تقييم تقويمي.

ولدى البالغين، تظهر الشكوى عادة على شكل ألم في مفصل الفك، أو تآكل في جانب واحد، أو انحسار في اللثة.

المتابعة بعد العلاج

تلزم مرحلة تثبيت للحفاظ على النتيجة المحققة بعد التوسيع. وإضافة إلى ذلك، لأن النمو مستمر لدى المرضى من الأطفال، يوصى بالمتابعة الدورية؛ وفي بعض الحالات قد يخطط لمرحلة ثانية.

الأسئلة الشائعة

هذا المحتوى لأغراض المعلومات العامة ولا يغني عن فحص طبيب الأسنان. تحدد طريقة العلاج وتوقيته بالتقييم السريري والشعاعي.