Wenn Zahnschmerzen beginnen, denken viele zuerst an ein Antibiotikum. Mal ist es ein übrig gebliebenes altes Rezept, mal der Rat eines Angehörigen. Die meisten Zahnschmerzen lassen sich mit Antibiotika jedoch nicht beheben, und unnötiger Gebrauch kann für den Einzelnen wie für die Gesellschaft ernste Probleme verursachen. Wer die Antwort auf die Frage „Hilft ein Antibiotikum gegen Zahnschmerzen?“ kennt, kommt rechtzeitig zur richtigen Behandlung. In der DijiDent Zahnklinik in Istanbul erklären wir den verantwortungsvollen Umgang mit Medikamenten bei Zahnschmerzen.
Wo liegt die Ursache der Zahnschmerzen?
Die häufigste Ursache von Zahnschmerzen ist eine Entzündung des Zahnnervs, der Pulpa. Wird die Pulpa durch tiefe Karies, einen Riss oder einen Unfall geschädigt, steigt im geschlossenen Raum im Zahninneren der Druck, und es kommt zu Schmerzen. Diese Entzündung kann mit einer bakteriellen Infektion einhergehen; die Quelle liegt aber im Zahn, in einem Bereich mit sehr eingeschränkter Durchblutung. Über das Blut transportierte Antibiotika erreichen diesen Ort nur schlecht.
Warum reicht ein Antibiotikum allein nicht aus?
Abgestorbenes Pulpagewebe und infizierte Kanäle bieten Bakterien einen geschützten Lebensraum. Ein Antibiotikum kann eine auf das umliegende Gewebe übergreifende Infektion vorübergehend eindämmen und so Schwellung und Schmerzen lindern – die Infektionsquelle im Zahn beseitigt es aber nicht. Ist das Medikament aufgebraucht, vermehren sich die Bakterien erneut, und die Beschwerden kehren zurück. Die eigentliche Behandlung zahnbedingter Infektionen ist daher die Beseitigung der Quelle: Wurzelkanalbehandlung, Abszessentlastung, Reinigung der Zahnfleischtasche oder bei Bedarf die Extraktion.
Antibiotika bei Pulpitis
Bei Zahnschmerzen, die nur auf einer Pulpaentzündung beruhen und nicht mit Schwellung oder Allgemeinsymptomen einhergehen, werden Antibiotika in der Regel nicht empfohlen. Wirksam ist hier die Entfernung der entzündeten Pulpa. Auch aktuelle zahnmedizinische Leitlinien stützen diesen Ansatz.
Wann können Antibiotika nötig sein?
Antibiotika haben in der Zahnmedizin einen wichtigen Platz – sie werden aber in bestimmten Situationen und unterstützend zur Behandlung eingesetzt. Ihre Zahnärztin oder Ihr Zahnarzt kann sie etwa in folgenden Fällen verordnen:
- Sich ausbreitende Infektion: Schwellung, die sich im Gesicht, unter dem Kiefer oder am Hals ausbreitet.
- Allgemeinsymptome: Fieber, Abgeschlagenheit und geschwollene Lymphknoten.
- Keine sofortige Entlastung möglich: Fälle, in denen die Behandlung nicht kurzfristig erfolgen kann und sich die Infektion ausbreiten könnte.
- Geschwächtes Immunsystem: besondere Situationen, in denen Infektionen schneller fortschreiten können.
- Bestimmte chirurgische Eingriffe: vorbeugend in zahnärztlich begründeten Fällen.
Selbst dann ersetzt das Antibiotikum nicht die zahnärztliche Behandlung der Infektionsquelle – es begleitet sie.
Risiken der eigenmächtigen Antibiotikaeinnahme
- Verzögerung der eigentlichen Behandlung: Lassen die Schmerzen vorübergehend nach, wird die Behandlung aufgeschoben, und die Infektion kann still fortschreiten.
- Antibiotikaresistenz: Unnötige und zu kurze Einnahme trägt dazu bei, dass Bakterien Resistenzen entwickeln. Dann wirken die Medikamente womöglich nicht mehr, wenn man sie wirklich braucht.
- Nebenwirkungen: Magen-Darm-Beschwerden, allergische Reaktionen und eine Störung der Darmflora können auftreten.
- Wechselwirkungen: Es besteht das Risiko von Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.
- Falsches Präparat: Das Medikament eines alten Rezepts passt möglicherweise nicht zur aktuellen Infektion.
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) stuft Antibiotikaresistenz als bedeutendes globales Problem der öffentlichen Gesundheit ein. Ein verantwortungsvoller Antibiotikaeinsatz in der Zahnmedizin ist Teil der Bekämpfung dieses Problems.
Wenn ein Antibiotikum verordnet wurde
Hat Ihre Zahnärztin oder Ihr Zahnarzt ein Antibiotikum verordnet, nehmen Sie es in der angegebenen Dosis, im angegebenen Abstand und für die angegebene Dauer ein. Brechen Sie die Einnahme nicht ab, wenn die Beschwerden nachlassen, sofern nicht anders angewiesen. Heben Sie Reste nicht für eine spätere eigenmächtige Einnahme auf. Teilen Sie Allergien, andere Medikamente sowie Schwangerschaft oder Stillzeit unbedingt mit. Vor allem: Verschieben Sie den geplanten Behandlungstermin nicht.
Warum hat der Zahnarzt kein Antibiotikum verschrieben?
Manche Patientinnen und Patienten wundern sich, dass sie mit einem schmerzenden Zahn kein Antibiotikum bekommen. Liegen jedoch keine Schwellung, kein Fieber und keine Ausbreitungszeichen vor, ist die Behandlung der Schmerzursache weit wirksamer als ein Antibiotikum. Dieser Ansatz schützt Sie vor unnötigen Nebenwirkungen und trägt dazu bei, dass Antibiotika wirksam bleiben, wenn sie wirklich gebraucht werden.
Der richtige Umgang mit Schmerzen
Zur vorübergehenden Linderung von Zahnschmerzen können Schmerzmittel auf ärztliche, zahnärztliche oder pharmazeutische Empfehlung eingenommen werden. Dauerhafte Erleichterung tritt jedoch erst ein, wenn die Ursache gefunden und behandelt ist. In den meisten Fällen lassen sich die Schmerzen mit einer Maßnahme beim ersten Termin rasch unter Kontrolle bringen. Bei DijiDent achten wir darauf, Patientinnen und Patienten mit Schmerzen so schnell wie möglich zu untersuchen und unnötigen Medikamentengebrauch zu vermeiden.
Notfälle
Bei rasch zunehmender Schwellung in Gesicht oder Hals, Schluck- oder Atembeschwerden, hohem Fieber und deutlich eingeschränkter Mundöffnung sollten Sie ohne Abwarten eine Notaufnahme aufsuchen oder den Notruf 112 wählen. Diese Anzeichen können bedeuten, dass die Infektion ein Stadium erreicht hat, das eine rasche Abklärung erfordert.
Häufig gestellte Fragen
Bei den meisten Zahnschmerzen nicht. Die Ursache der Schmerzen liegt im Inneren des Zahnes, und eine dauerhafte Lösung bietet die zahnärztliche Behandlung.
Wenn keine Schwellung oder Allgemeinsymptome vorliegen, sind Antibiotika in der Regel nicht notwendig. Eine unnötige Einnahme erhöht das Risiko von Resistenzen und Nebenwirkungen.
Das wird nicht empfohlen. Das Medikament ist möglicherweise ungeeignet, die Dosis unzureichend, und die Behandlung des eigentlichen Problems kann sich verzögern.
Antibiotika beseitigen die Infektionsquelle nicht. Wird die Quelle nicht behandelt, kehren die Beschwerden zurück.
Nein. Antibiotika können unterstützend wirken; die Ursache des Abszesses muss jedoch durch eine zahnärztliche Behandlung beseitigt werden.
Wer die Ursache der Schmerzen behandelt, erreicht dauerhafte Linderung.
Kontaktieren Sie uns für einen Termin, um die Ursache Ihrer Zahnschmerzen zu erfahren und ohne unnötige Medikamente zur richtigen Behandlung zu gelangen. Lassen Sie uns Ihre Schmerzen in der DijiDent Mund- und Zahngesundheitspoliklinik schnell abklären.
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine zahnärztliche Untersuchung. Alle Medikamente einschließlich Antibiotika sollten nur auf ärztliche oder zahnärztliche Verordnung eingenommen werden.
