Der häufigste Vorbehalt von Menschen, die eine kieferorthopädische Behandlung erwägen, sind Schmerzen. Dieser Vorbehalt ist verständlich, das Thema aber viel besser zu bewältigen als erwartet. Schmerzen bei der Zahnspange treten meist nur in einem begrenzten Zeitraum auf und lassen sich mit einfachen Maßnahmen deutlich verringern. In der DijiDent Zahnklinik in Istanbul geben wir unseren Patienten Tipps, die diese Zeit erleichtern.
Warum entstehen Schmerzen?
Wird Kraft auf einen Zahn ausgeübt, entsteht Druck auf die Fasern um die Wurzel, und dort beginnt eine Entzündungsreaktion. Diese Reaktion ist der natürliche Prozess, den der Knochenumbau braucht. Die spürbare Empfindlichkeit zeigt, dass die Behandlung wirkt.
Die Empfindlichkeit ist daher keine Nebenwirkung, sondern Teil des Prozesses. Starke und lang anhaltende Schmerzen sind jedoch nicht normal – diese Unterscheidung ist wichtig.
Wann treten sie auf und wie lange halten sie an?
Die Empfindlichkeit beginnt meist einige Stunden nach dem Einsetzen oder Nachstellen der Spange, ist am ersten Tag am stärksten und lässt dann schrittweise nach. Bei den meisten Patienten wird sie innerhalb weniger Tage deutlich schwächer. Bei späteren Nachstellterminen ist das Gefühl meist schwächer als beim ersten Mal; der Körper gewöhnt sich an den Ablauf.
Auch bei Alignern entsteht mit jeder neuen Schiene ein ähnliches Druckgefühl, das meist nach wenigen Tagen nachlässt.
Tipps zur Linderung
- Auf weiche Kost umstellen: Suppen, Joghurt, Püree und gut gegarte Gerichte.
- Lauwarme Speisen bevorzugen: Sehr heiß und sehr kalt kann die Empfindlichkeit verstärken.
- Mit kaltem Wasser spülen: Bei manchen Patienten lindernd.
- Etwas Weiches kauen: Leichte Kaubewegungen fördern die Durchblutung.
- Kieferorthopädisches Wachs verwenden: Deckt Stellen ab, die an der Wange reiben.
- Lauwarmes Salzwasser: Kann bei wunden Stellen lindern.
Zu Schmerzmitteln fragen Sie bitte Ihren Zahnarzt. Statt eigenmächtig Medikamente zu nehmen, ist es richtiger, zu Behandlungsbeginn zu besprechen, was in welcher Situation geeignet ist.
Wunde Stellen an Wange und Lippe
In den ersten Behandlungswochen kann die Reibung der Brackets die Innenseite von Wange und Lippe reizen. Dort können aphthenähnliche wunde Stellen entstehen. Das Gewebe gewöhnt sich mit der Zeit an den Kontakt, und die Beschwerden lassen nach.
In dieser Zeit ist kieferorthopädisches Wachs die wirksamste Hilfe: Ein kleines Stück zwischen den Fingern weich machen und auf das störende Bracket drücken. Wird das Wachs verschluckt, ist das unbedenklich. Werden die Wunden dauerhaft oder gibt es eine deutliche Schwellung, ist eine Kontrolle nötig.
Wann ist es nicht normal?
In folgenden Fällen sollten Sie Ihre Praxis anrufen:
- Die Schmerzen halten länger als einige Tage an und nehmen zu
- Der Schmerz konzentriert sich pochend auf einen einzelnen Zahn
- Das Zahnfleisch ist deutlich geschwollen oder es tritt Sekret aus
- Ein Zahn ist deutlich locker
- Sie können den Mund nur schwer öffnen
Diese Befunde liegen außerhalb des natürlichen Behandlungsverlaufs und müssen abgeklärt werden.
Bei Kindern
Bei Kindern hängt das Schmerzerleben eng mit Erwartungen und dem zusammen, was sie von anderen hören. Wird der Ablauf vorher ruhig und ohne Übertreibung erklärt, kann das die Beschwerden verringern. In den ersten Tagen das Lieblingsessen in weicher Form zuzubereiten und dem Kind seine Fortschritte zu zeigen, stärkt die Motivation. Sätze wie „Das wird sehr wehtun“ sollten vermieden werden, um die Erwartung nicht negativ zu prägen.
Der Unterschied bei Alignern
Bei Alignern ist das Unbehagen meist ein sanfterer Druck, und das Risiko wunder Stellen durch scharfe Kanten ist geringer. Am ersten Tag mit einer neuen Schiene kann jedoch ein deutliches Spannungsgefühl auftreten. Wer abends vor dem Schlafen zur neuen Schiene wechselt, verbringt einen Teil dieser Zeit im Schlaf, was die Gewöhnung erleichtern kann.
Das Gefühl lockerer Zähne
Eine leichte Beweglichkeit der Zähne während der Behandlung ist normal; sie zeigt, dass sich der Zahn im Knochen verschiebt. Nach Abschluss der Behandlung und im Verlauf der Retention verschwindet dieses Gefühl. Eine deutliche und zunehmende Lockerung sollte jedoch abgeklärt werden.
Häufig gestellte Fragen
Eine Pause wird meist nicht empfohlen. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, sprechen Sie mit Ihrer Praxis; Kraftniveau und Plan lassen sich anpassen.
Meist lassen sie innerhalb weniger Tage deutlich nach; das ist individuell verschieden.
In der Regel sind sie schwächer als beim ersten Mal.
Wir empfehlen, sie nach Rücksprache mit Ihrem Zahnarzt einzunehmen.
Nein, kieferorthopädisches Wachs ist für diesen Zweck hergestellt und unbedenklich.
Ja. Wie stark Schmerzen empfunden werden, ist individuell; der Fortschritt wird bei den Kontrollen beurteilt.
Schmerzen sind kein Grund, die Behandlung aufzugeben.
Sprechen Sie uns an, wenn Sie Schwierigkeiten haben – wir finden gemeinsam eine Lösung. Kontaktieren Sie uns für einen Termin und erleben Sie die Behandlung so angenehm wie möglich in der DijiDent Mund- und Zahngesundheitspoliklinik.
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und enthält keine Medikamentenempfehlung. Fragen Sie zur Einnahme von Medikamenten Ihren Zahnarzt.


