Wenn die Spange entfernt wird, möchten viele Patienten ihr Lächeln vervollständigen – und denken zuerst an Bleaching. Dieser Wunsch ist verständlich; Zeitpunkt und Voruntersuchung beeinflussen das Ergebnis aber direkt. Bleaching nach der Kieferorthopädie liefert unter den richtigen Bedingungen gute Ergebnisse; überstürzt durchgeführt, erfüllt es die Erwartungen womöglich nicht. In der DijiDent Zahnklinik in Istanbul informieren wir unsere Patienten dazu realistisch.
Warum nicht sofort?
Beim Entfernen der Brackets und der Kleberreste wird die Zahnoberfläche mechanisch bearbeitet. In dieser Zeit kann der Schmelz vorübergehend empfindlicher sein. Zudem muss die Oberfläche vollständig gereinigt und poliert werden; sonst verhindern Rückstände eine gleichmäßige Wirkung des Bleachings.
Deshalb wird das Bleaching nicht direkt nach dem Entfernen geplant, sondern nach einer Beurteilung der Oberfläche und einer kurzen Wartezeit. Ihr Zahnarzt nennt Ihnen den passenden Zeitpunkt.
Weiße Flecken: das wichtigste Thema
Diesen Abschnitt sollten Sie aufmerksam lesen. Die kreidig-weißen Flecken, die während der Behandlung um die Brackets entstehen, sind frühe Kariesläsionen. Viele erwarten, dass Bleaching sie verschwinden lässt – tatsächlich ist oft das Gegenteil der Fall.
Bleaching hellt den gesamten Zahn auf; da der Fleck ebenfalls heller wird, nimmt der Kontrast womöglich nicht ab und kann anfangs sogar deutlicher sein. Mit der Zeit kann sich der Unterschied etwas verringern, wenn der ganze Zahn heller wird; das ist aber kein vorhersagbares Ergebnis.
Für weiße Flecken werden andere Ansätze geprüft: Maßnahmen zur Unterstützung der Remineralisation, Infiltrationstechniken oder begrenzte restaurative Lösungen. Welche geeignet ist, hängt von der Tiefe des Flecks ab. Deshalb sollten die Flecken vor einem Bleaching gesondert beurteilt werden.
Bleaching während der Behandlung?
Während einer festsitzenden Behandlung wird kein Bleaching empfohlen. Die Flächen unter den Brackets werden nicht erreicht; nach dem Entfernen kommen darunter dunklere Stellen zum Vorschein, und es entsteht ein ungleichmäßiges Bild.
Bei Alignern ist die Situation anders. In manchen Fällen kann Ihr Zahnarzt das Bleaching in einer geeigneten Behandlungsphase einplanen. Diese Entscheidung ist individuell und hängt von der Art der Aligner ab; wenden Sie es nicht eigenmächtig an.
Zusammenhang mit dem Retainer
Bei Patienten mit festsitzendem Retainer werden die Flächen hinter dem Draht womöglich nicht im gleichen Maß vom Bleaching-Gel erreicht. An den Vorderseiten macht das keinen deutlichen Unterschied, sollte aber von Ihrem Zahnarzt beurteilt werden. Herausnehmbare Retainer-Schienen können in manchen Fällen als Bleaching-Träger genutzt werden; das sollte auf Empfehlung Ihres Zahnarztes erfolgen.
Empfindlichkeit
Nach einer kieferorthopädischen Behandlung haben manche Patienten vorübergehend empfindliche Zähne. Da auch Bleaching Empfindlichkeit auslösen kann, ist der Zeitpunkt wichtig, damit sich beides nicht überlagert. Sagen Sie, wenn Sie empfindliche Zähne haben; Intensität und Dauer können angepasst und bei Bedarf vorab unterstützende Maßnahmen geplant werden.
Wenn Sie Versorgungen haben
Kompositfüllungen, Veneers oder Kronen werden durch Bleaching nicht heller. Werden die natürlichen Zähne heller, können diese Versorgungen dunkler wirken und müssen eventuell erneuert werden. Deshalb werden vorhandene Versorgungen bei der Bleaching-Entscheidung berücksichtigt; die Planung erfolgt in dieser Reihenfolge.
Welche Methode wird angewendet?
Bleaching kann in der Praxis, zu Hause mit individuell angefertigten Schienen oder als Kombination beider Verfahren erfolgen. Bei Patienten nach Kieferorthopädie wird geprüft, ob die vorhandene Retainer-Schiene genutzt oder ein neuer Träger angefertigt wird. Welche Methode geeignet ist, hängt von der Art der Verfärbung, Ihrer Empfindlichkeit und dem angestrebten Farbton ab.
Tipps für danach
In den ersten Tagen nach dem Bleaching sollten Sie dunkle Lebensmittel und Getränke meiden. Wie lange das Ergebnis hält, hängt von Mundhygiene, Konsumgewohnheiten und regelmäßigen Kontrollen ab. Das Ergebnis ist nicht dauerhaft; mit der Zeit dunkelt die Farbe etwas nach, und bei Bedarf können Auffrischungen geplant werden.
Häufig gestellte Fragen
Meist wird eine kurze Wartezeit empfohlen; Ihr Zahnarzt nennt Ihnen den passenden Zeitpunkt.
Bleaching beseitigt diese Flecken nicht; eine gesonderte Beurteilung und andere Ansätze sind nötig.
Bei frühem Eingreifen lässt sich ihr Fortschreiten stoppen; für bereits entstandene Spuren gibt es verschiedene Optionen.
Unter zahnärztlicher Aufsicht ist es im Allgemeinen sicher; vorübergehend kann Empfindlichkeit auftreten.
Das hängt von der Person und ihren Gewohnheiten ab; eine unbegrenzte Haltbarkeit kann nicht versprochen werden.
Lassen Sie sich richtig beraten, bevor Sie Ihr Lächeln vollenden.
Lassen Sie uns gemeinsam den richtigen Zeitpunkt für das Bleaching und den Zustand eventueller Flecken bestimmen. Kontaktieren Sie uns für einen Termin und erstellen wir Ihren Plan in der DijiDent Mund- und Zahngesundheitspoliklinik.
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information; Ergebnisse sind individuell verschieden. Die Anwendung sollte unter zahnärztlicher Kontrolle erfolgen.


