Eine der bekanntesten Methoden, einen fehlenden Zahn zu ersetzen, ist die Brücke. Sie stützt sich auf die Zähne beiderseits der Lücke und schließt die Lücke mit einer festsitzenden Versorgung. Eine Zahnbrücke ist eine schnelle und vorhersagbare Lösung, aber nicht in jedem Fall die erste Wahl. In der DijiDent Zahnklinik in Istanbul treffen wir diese Entscheidung mit Blick auf den Zustand Ihrer Nachbarzähne.
Wie funktioniert eine Brücke?
Die Zähne beiderseits der Lücke werden beschliffen und mit Kronen versorgt. Das Brückenglied, das den fehlenden Zahn ersetzt, ist mit diesen Kronen verbunden; alles wird in einem Stück gefertigt. So wird die Kaukraft auf die Pfeilerzähne übertragen.
Ein wichtiger Punkt: Unter dem Brückenglied ist kein Knochen. Dieser Bereich liegt auf dem Zahnfleisch und bildet darunter einen Raum, der gereinigt werden muss. Das häufigste Problem bei Brückenträgern ist, dass dieser Bereich vernachlässigt wird.
Wann wird sie bevorzugt?
- Wenn die Nachbarzähne bereits Kronen oder große Füllungen haben
- Wenn ein Implantat wegen Knochenmangels zusätzliche Eingriffe erfordern würde und der Patient diese nicht möchte
- Wenn gesundheitliche Gründe gegen einen chirurgischen Eingriff sprechen
- Wenn eine schnelle Lösung nötig ist; die Einheilzeit eines Implantats entfällt
- Wenn der Patient keine chirurgische Behandlung wünscht
Wann ist sie nicht geeignet?
Sind die Nachbarzähne völlig gesund und ohne Füllungen, ist es kein schonender Ansatz, sie nur für eine Brücke zu beschleifen. In solchen Fällen wird vorrangig ein Implantat in Betracht gezogen. Auch bei fortgeschrittener Parodontitis an den Pfeilerzähnen oder wenn nur auf einer Seite der Lücke ein Zahn steht, kann keine Brücke geplant werden. Ist die Lücke sehr lang, steigt die Belastung der Pfeilerzähne, und die Erfolgsaussichten sinken.
Brücke und Implantat im Vergleich
Der Unterschied lässt sich so zusammenfassen: Die Brücke ist schneller und erfordert keinen Eingriff; sie setzt aber das Beschleifen der Nachbarzähne voraus, und da der Knochen darunter nicht stimuliert wird, kann der Volumenverlust weitergehen. Ein Implantat lässt die Nachbarzähne unberührt und stimuliert den Knochen; es erfordert jedoch einen Eingriff und eine Einheilzeit sowie ausreichend Knochen.
In unserer Klinik erklären wir beide Optionen mit ihren Vorteilen und Grenzen. Welche gewählt wird, hängt vom Zustand der Nachbarzähne, dem Knochenvolumen, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand, Ihrem Zeitplan und Ihren Vorlieben ab.
Geruch und Blutungen unter der Brücke
Das ist die häufigste Beschwerde von Brückenträgern. Ursache ist meist, dass der Bereich unter dem Brückenglied nicht gereinigt wird. Normale Zahnseide erreicht diesen Bereich nicht; nötig sind spezielle Zahnseide, die unter der Brücke durchgeführt werden kann, oder Interdentalbürsten. Bei manchen Patienten hilft zusätzlich eine Munddusche.
Bleiben die Beschwerden bestehen, sollten die Randpassung der Brücke und die Gestaltung der Unterseite des Brückenglieds beurteilt werden. Ein Brückenglied, das zu stark auf das Zahnfleisch drückt, kann eine chronische Entzündung verursachen.
Klebebrücken (Marylandbrücken)
In manchen begrenzten Fällen kommt eine schonendere Brückenart infrage, die über Flügel auf der Rückseite der Nachbarzähne befestigt wird. Dabei wird an den Nachbarzähnen sehr wenig oder gar keine Substanz abgetragen. Sie wird meist im Frontzahnbereich, bei einem einzelnen fehlenden Zahn und geringen Kaukräften bevorzugt. Da sich die Klebung mit der Zeit lösen kann, ist sie nicht für jeden Fall geeignet; die Eignung wird zahnärztlich beurteilt.
Was bestimmt die Lebensdauer?
Entscheidend ist weniger die Brücke selbst als die Gesundheit der Pfeilerzähne. Karies oder Parodontitis an den Pfeilerzähnen kann die Erneuerung der gesamten Brücke erforderlich machen. Regelmäßige Kontrollen und sorgfältige Reinigung sind bei Brücken daher besonders wichtig. Bei Zähnepressen wird eine Schutzschiene eingeplant.
Häufig gestellte Fragen
In den ersten Tagen kann eine vorübergehende Empfindlichkeit auftreten. Hält sie lange an, sollten Biss und Randpassung überprüft werden.
In der Regel werden die Zähne beiderseits der Lücke präpariert. Bei langen Lücken kann die Anzahl der Pfeiler zunehmen.
Eine genaue Dauer lässt sich nicht angeben. Entscheidend sind die Gesundheit der Pfeilerzähne und die Pflege.
Da sie aus einem Stück besteht, muss in der Regel die gesamte Brücke erneuert werden.
Dazu ist eine Untersuchung nötig. Bei geeignetem Knochenzustand kann es möglich sein.
Verwendet werden spezielle Zahnseide, die sich unter der Brücke durchfädeln lässt, und Interdentalbürsten; Ihr Zahnarzt zeigt Ihnen die Anwendung.
Auch der Erhalt Ihrer Nachbarzähne ist eine Option.
Lassen Sie uns die Optionen Brücke und Implantat mit ihren Vorteilen gemeinsam bewerten. Kontaktieren Sie uns für einen Termin; treffen Sie Ihre begründete Entscheidung in der DijiDent Mund- und Zahngesundheitspoliklinik.
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information. Behandlungsoption und Eignung legt Ihr Zahnarzt nach der klinischen Untersuchung fest.
