Диабет — хроническое заболевание, которое затрагивает многие системы организма, и ткани полости рта не остаются в стороне. Это одна из системных связей, которой в стоматологии уделяется особое внимание. Связь между диабетом и здоровьем десен описывается не как односторонняя, а как взаимная. Стоматологическая поликлиника DijiDent в Турции составляет план лечения для пациентов с диабетом с учетом этой связи.
Что означает двусторонняя связь?
Неконтролируемый уровень сахара в крови может негативно влиять на заживление и иммунную защиту тканей. Поэтому сообщается, что у людей с диабетом заболевание пародонта встречается чаще и может прогрессировать быстрее.
Другая сторона этой связи менее известна: изучается, может ли выраженное воспаление пародонта затруднять контроль уровня сахара в крови, увеличивая общую воспалительную нагрузку на организм. В некоторых исследованиях сообщалось об улучшении метаболических показателей после пародонтологического лечения.
Эти данные находятся на уровне ассоциации, и пародонтологическое лечение нельзя представлять как лечение диабета. Однако они показывают, что здоровье десен — часть ведения диабета, которую не следует упускать из виду.
Распространенные проявления в полости рта у пациентов с диабетом
- Воспаление и кровоточивость десен: они могут быть более выраженными и стойкими.
- Сухость во рту: уменьшение выделения слюны повышает риск кариеса и воспаления.
- Замедленное заживление: заживление после удалений и операций может занимать больше времени.
- Грибковые инфекции: они могут встречаться чаще, особенно у тех, кто носит съемные протезы.
- Изменения вкуса: о них сообщают некоторые пациенты.
- Склонность к абсцессам: инфекции могут распространяться легче.
Важность контроля
Решающее значение здесь имеет не сам диагноз диабета, а то, насколько хорошо контролируется уровень сахара в крови. У пациента с компенсированным диабетом проявления в полости рта могут существенно не отличаться от таковых у человека без диабета. Если же диабет не контролируется, риск возрастает.
Поэтому важно, чтобы во время осмотра вы сообщили о текущем уровне сахара в крови и принимаемых лекарствах. Эта информация позволяет спланировать лечение и при необходимости связаться с вашим лечащим врачом.
Значение стоматологического осмотра для раннего предупреждения
У некоторых пациентов проявления в полости рта могут появиться еще до постановки диагноза диабета. Если одновременно наблюдаются устойчивое к лечению воспаление десен, повторяющиеся абсцессы, незаживающие язвочки и выраженная сухость во рту, ваш стоматолог может порекомендовать проверить уровень сахара в крови. Это не постановка диагноза, а возможность направить вас к соответствующему врачу. Об этой стороне регулярных стоматологических осмотров часто забывают.
Что учитывается при планировании лечения
Пародонтологическое лечение у пациентов с диабетом можно и нужно проводить. При планировании учитываются следующие моменты: назначение приема на подходящее время суток, сохранение режима питания и приема лекарств, оценка степени компенсации перед хирургическими вмешательствами и более пристальное наблюдение в период заживления.
Рекомендуется не пропускать прием пищи перед визитом; это помогает предотвратить снижение уровня сахара в крови во время процедуры. Если вы почувствуете себя плохо, сразу сообщите об этом.
Можно ли установить имплант?
Сам по себе диабет не является абсолютным препятствием. Решающее значение имеют уровень метаболического контроля, здоровье десен и состояние кости. У пациентов с компенсированным диабетом имплантация во многих случаях возможна; однако заживление отслеживается внимательнее, а требования к уходу объясняются подробнее.
У детей и молодых людей
Сообщается, что у детей и молодых людей с диабетом 1 типа проблемы с деснами также могут встречаться чаще. В этой возрастной группе регулярные стоматологические осмотры рекомендуются как для контроля кариеса, так и для здоровья десен. Информирование семей об этом помогает сформировать привычки на раннем этапе.
Поддерживающая программа
У пациентов с диабетом интервалы между контрольными осмотрами обычно делаются короче. Воспаление, замеченное на ранней стадии, дает преимущество как для здоровья полости рта, так и для общего здоровья. Поэтому рекомендуется не пренебрегать регулярными осмотрами, даже если у вас нет жалоб.
Часто задаваемые вопросы
Да. Планирование проводится с учетом степени компенсации и принимаемых вами лекарств.
В некоторых исследованиях сообщалось о положительном влиянии; однако это не лечение диабета.
Может помочь увеличение потребления жидкости и средства, рекомендованные стоматологом.
Да. Оценивается степень компенсации и при необходимости проводится консультация с вашим лечащим врачом.
Обычно рекомендуются более короткие интервалы; частоту определяет ваш стоматолог.
Здоровье десен — часть ведения диабета.
Давайте регулярно оценивать здоровье вашей полости рта и составим индивидуальную программу. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием; давайте спланируем ваше наблюдение в стоматологической поликлинике DijiDent.
Этот материал носит общий информационный характер и не заменяет лечение диабета. Вопросы приема лекарств и питания обсуждайте с лечащим врачом.
