В последние годы все больше говорят о связи между здоровьем полости рта и общим здоровьем. Среди этих тем одна из самых интересующих — здоровье сердечно-сосудистой системы. Однако на эту тему распространяется как преувеличенная, так и неполная информация. Правильное понимание связи между деснами и здоровьем сердца позволяет принять необходимые меры без лишнего беспокойства. Стоматологическая поликлиника DijiDent в Турции освещает эту тему взвешенно.
Что говорит наука?
Сообщается о статистической связи между выраженным заболеванием пародонта и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Предлагаемые механизмы связаны с тем, что хроническое воспаление увеличивает общую воспалительную нагрузку на организм, а бактерии из полости рта могут попадать в кровоток.
Однако здесь есть важное ограничение: то, что связь показана, не доказывает, что одно вызывает другое. У этих двух состояний есть общие факторы риска: курение, диабет, возраст, пищевые привычки и социально-экономические факторы. Поэтому категоричные утверждения вроде «заболевание десен вызывает инфаркт» научно не подтверждены.
С другой стороны, разумный подход таков: лечение очага хронического воспаления полезно в любом случае. Забота о здоровье десен — не лечение сердца; однако это значимый шаг с точки зрения общего здоровья.
Лечение зубов у пациентов с заболеваниями сердца
Это главный практический вопрос. Пациентам с заболеваниями сердца можно проводить стоматологическое лечение; однако при планировании учитывается ряд моментов.
Обмен информацией
Приходя на осмотр, важно взять с собой сведения о диагнозах, перенесенных процедурах и актуальный список принимаемых лекарств. При необходимости планирование проводится после консультации с вашим кардиологом.
Прием антикоагулянтов
Не прекращайте прием этих лекарств по собственному решению. Отмена препарата может иметь более серьезные последствия, чем риск кровотечения. Сегодня многие стоматологические процедуры можно безопасно проводить, не прекращая прием лекарства и используя местные методы остановки кровотечения. Решение принимается вместе с вашим лечащим врачом.
Антибиотикопрофилактика
При определенных заболеваниях сердца перед некоторыми стоматологическими процедурами может рассматриваться профилактический прием антибиотиков. Если раньше это применялось у гораздо более широкого круга пациентов, то сегодня — только в определенных группах риска. Нужно ли это вам, определяется в зависимости от диагноза и с учетом мнения вашего кардиолога. Не принимайте лекарства по собственному решению в этом вопросе.
Планирование приема
Учитываются снижение стресса, назначение приема на подходящее время и то, чтобы процедура не длилась дольше необходимого. Если вы почувствуете себя плохо, важно сообщить об этом во время процедуры.
Артериальное давление и контроль во время процедуры
У пациентов с заболеваниями сердца и артериальной гипертензией перед процедурой может измеряться давление. Кроме того, состав и доза анестетика подбираются с учетом вашего состояния. Эти детали — стандартные шаги для безопасного проведения лечения, и их не следует воспринимать как повод для беспокойства.
Недавно перенесенные вмешательства
Если вы недавно перенесли инфаркт, стентирование или операцию на сердце, для неэкстренных стоматологических процедур может быть рекомендовано подождать определенное время. Этот срок мы определяем вместе с вашим кардиологом. При острой инфекции же лечение не откладывается; оно проводится с учетом обстоятельств.
Стоматологические инфекции
У пациентов с заболеваниями сердца нелеченые инфекции зубов и десен требуют отдельного внимания. Если оставить хронический очаг инфекции без лечения, это может создать проблемы перед запланированными вмешательствами на сердце. Поэтому у пациентов, которым планируется операция на сердце, может заранее потребоваться оценка состояния полости рта. Эту оценку не следует откладывать.
Что делать?
Практические рекомендации просты: следите за здоровьем десен с помощью регулярных осмотров, снижайте общие факторы риска (особенно курение), поддерживайте контроль над хроническими заболеваниями и сами обеспечивайте обмен информацией между стоматологом и кардиологом. Носить с собой список лекарств — самый простой способ обеспечить этот обмен.
Часто задаваемые вопросы
С большинством современных устройств проблем не отмечалось; тем не менее обязательно сообщите о своем состоянии.
Сообщается о связи; однако прямая причинно-следственная связь не доказана.
Нет, не прекращайте его по собственному решению. Решение принимается вместе с вашим лечащим врачом.
Нет. Они рассматриваются только в определенных группах риска.
При правильном планировании лечение можно провести безопасно; достаточно сообщить о своем состоянии.
Обещать такой лечебный эффект нельзя; однако устранение очага воспаления полезно для общего здоровья.
Обмен информацией — основа безопасного лечения.
Если у вас есть хроническое заболевание, приходите на осмотр со списком лекарств. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием; давайте вместе проведем планирование в стоматологической поликлинике DijiDent.
Этот материал носит общий информационный характер и не заменяет кардиологическое лечение. Не меняйте прием лекарств без консультации с лечащим врачом.
