Внезапный прострел в зубе от холодного напитка или горячего чая — очень распространённая жалоба. Эта чувствительность иногда вызвана совершенно безобидной причиной, а иногда — проблемой, требующей лечения. Важно уметь заметить, какой у чувствительности характер и сколько она длится. Понимание того, что означает чувствительность к горячему и холодному, помогает различать ситуации, в которых можно принять меры дома, и ситуации, когда нужно обратиться к стоматологу. Мы, стоматологическая поликлиника DijiDent, понятно объясняем это различие нашим пациентам в Турции.
Как возникает чувствительность?
Эмаль на наружной поверхности зуба и слой цемента, покрывающий поверхность корня, защищают лежащий под ними дентин. В дентине есть микроскопические канальцы, идущие к пульпе. Когда эмаль стирается или десна опускается и обнажает поверхность корня, горячие, холодные, сладкие или кислые раздражители вызывают движение жидкости в этих канальцах. Это движение раздражает нервные окончания и вызывает короткий острый прострел.
О чём говорит характер чувствительности?
Короткий острый прострел
Чувствительность, возникающая при воздействии раздражителя и проходящая в течение нескольких секунд после его устранения, обычно указывает на чувствительность дентина или обратимое раздражение пульпы. Это состояние часто поддаётся лечению, и здоровье пульпы сохраняется.
Длительная пульсирующая боль
Пульсирующая боль, продолжающаяся минутами после устранения раздражителя, указывает на более серьёзное воспаление пульпы. В частности, боль, усиливающаяся от горячего и стихающая от холодного, — важный признак возможного необратимого поражения пульпы, который обычно требует оценки на предмет лечения корневых каналов.
Зуб, который совсем не реагирует
То, что ранее чувствительный зуб перестал реагировать на любые раздражители, может быть признаком не выздоровления, а гибели пульпы. Такие зубы следует обследовать, поскольку со временем они могут привести к инфекции у верхушки корня.
Основные причины чувствительности
- Рецессия десны: обнажённые поверхности корня, не покрытые эмалью, более чувствительны к раздражителям.
- Стирание эмали: жёсткая чистка, кислые продукты и напитки и сжатие зубов могут истончать эмаль.
- Кариес: кариес, проникающий в эмаль и дентин, облегчает доступ раздражителей к пульпе.
- Трещина зуба: может вызывать острую боль при жевании или от холодного, место которой трудно определить.
- Сломанная или негерметичная пломба: подтекание по краю пломбы может вызывать чувствительность.
- Недавние процедуры: временная чувствительность может наблюдаться после пломбирования, снятия зубного камня или отбеливания.
Чувствительность после пломбирования и отбеливания
После очистки глубокого кариеса и установки пломбы чувствительность к холоду может сохраняться от нескольких дней до нескольких недель и обычно со временем уменьшается. Если чувствительность усиливается, переходит в длительную боль или боль начинает возникать самопроизвольно, зуб необходимо осмотреть повторно. Чувствительность после отбеливания в большинстве случаев временная; стоматолог может дать рекомендации, облегчающие этот период.
Как лечат чувствительность?
Лечение планируется в зависимости от причины чувствительности. Сначала определяют, нет ли состояния, требующего лечения, например кариеса, трещины или проблемы с пульпой.
- Десенситивные зубные пасты: при регулярном использовании они могут помочь снизить передачу раздражителей по дентинным канальцам; их эффект обычно проявляется в течение нескольких недель.
- Лаки, наносимые в клинике: на чувствительные поверхности можно нанести фторсодержащие или запечатывающие канальцы средства.
- Покрытие поверхности корня: стёртые или обнажённые участки в подходящих случаях можно покрыть композитными реставрациями.
- Лечение дёсен: при чувствительности из-за рецессии десны в подходящих случаях можно рассмотреть лечение дёсен.
- Лечение корневых каналов: применяется для устранения источника боли в ситуациях, когда пульпа поражена необратимо.
Следует также помнить, что одновременно может присутствовать несколько причин; например, у человека с рецессией десны может быть также кариес или трещина. Поэтому лечение планируется с учётом всех данных в совокупности.
Полезно вести дневник чувствительности
Если в течение нескольких дней перед осмотром записывать, в каком зубе возникает чувствительность, от какого раздражителя, сколько она длится и бывает ли боль ночью, это поможет стоматологу быстрее поставить диагноз. Эти записи — ценный ориентир, особенно когда чувствительность есть в нескольких зубах или место боли нельзя точно определить. То, как боль меняется со временем, также даёт важные подсказки о состоянии пульпы.
Меры, которые можно принять дома
Пользуйтесь щёткой с мягкой щетиной и чистите зубы мягкими круговыми, а не горизонтальными жёсткими движениями. Избегайте частого употребления кислых напитков; если вы их выпили, подождите некоторое время, прежде чем чистить зубы. Если вы замечаете признаки сжатия зубов, поговорите со стоматологом. Пользуйтесь десенситивными пастами регулярно и достаточно долго, чтобы увидеть их эффект.
Часто задаваемые вопросы
Может быть, но есть и другие причины, например рецессия десны, стирание эмали или трещина. Точная причина определяется на осмотре.
Длительная боль, усиливающаяся от горячего, может указывать на серьёзное воспаление пульпы и обычно требует детальной оценки.
Обычно она уменьшается в течение от нескольких дней до нескольких недель. При усиливающейся или длительной боли обратитесь к стоматологу.
Её эффект обычно проявляется после нескольких недель регулярного использования. При прекращении использования чувствительность может вернуться.
Не всегда. Полное отсутствие реакции может означать, что пульпа погибла; рекомендуется обследование.
Давайте вместе расшифруем язык чувствительности.
Свяжитесь с нами и запишитесь на приём, чтобы узнать причину чувствительности зубов к горячему и холодному и подобрать подходящее вам решение. Давайте детально оценим вашу чувствительность в стоматологической поликлинике DijiDent.
Этот материал носит общий информационный характер и не заменяет осмотр стоматолога. Метод лечения определяется стоматологом в зависимости от причины чувствительности.
