Когда брекеты снимают, кажется, что лечение окончено, и большинство пациентов испытывают облегчение. Однако именно в этот момент начинается один из самых важных этапов ортодонтического лечения. Даже если зубы заняли новое положение, окружающим их волокнам и костной ткани нужно время, чтобы адаптироваться к этому положению. Этап ортодонтической ретенции обеспечивает сохранение достигнутого результата. Мы, стоматологическая поликлиника DijiDent, в Турции рассматриваем этот этап как неотъемлемую часть лечения.
Зачем она нужна?
Зубы прикрепляются к кости с помощью волокон периодонта. Во время ортодонтического перемещения эти волокна растягиваются, и им требуются месяцы, чтобы адаптироваться к новому положению. В этот период волокна стремятся потянуть зуб обратно к прежнему положению.
Кроме того, силы, создаваемые мышцами губ, щёк и языка, действуют на протяжении всей жизни. С возрастом также наблюдается естественная склонность к скученности в области нижних передних зубов; это состояние встречается и у людей, которые никогда не проходили ортодонтического лечения. Иными словами, ретенция применяется не потому, что лечение не удалось, а как требование биологии.
Виды ретейнеров
Несъёмные ретейнеры
Обычно они представляют собой тонкую проволоку, фиксируемую на внутренней поверхности передних зубов. Её не видно снаружи, и она не зависит от дисциплины пациента; она всегда на посту. Это её главное преимущество. С другой стороны, её очистка требует внимания: следует использовать межзубный ёршик и специальную нить, которую можно продеть под проволоку. Поскольку в этой зоне может откладываться зубной камень, профессиональная гигиена планируется чаще.
Съёмные ретейнеры
В эту группу входят прозрачные ретейнеры и классические виды ретенционных аппаратов. Пациент надевает и снимает их сам; очищать их легко. Однако успех напрямую зависит от дисциплины ношения. Пока неиспользуемый ретейнер лежит в ящике, зубы смещаются, и через некоторое время ретейнер перестаёт подходить.
На практике чаще всего применяется комбинация: например, несъёмная проволока на нижней челюсти и ретейнер, который носят ночью, на верхней.
Как долго им пользуются?
Здесь нужно быть реалистами. Ретенция — это не период, ограниченный несколькими месяцами. Сегодня общепринятый подход — сохранять защиту в долгосрочной перспективе, даже если частота использования со временем снижается. Более интенсивное использование в начале постепенно сокращается по оценке стоматолога.
Честный ответ на вопрос «Когда я смогу полностью прекратить?» таков: поскольку склонность зубов к смещению сохраняется всю жизнь, определённая защита рекомендуется в долгосрочной перспективе. Это не означает, что ретейнер нужно носить каждую ночь; подходящий вам режим определяет стоматолог.
Первые месяцы — самый важный период
Первые месяцы после снятия брекетов — период, когда склонность к рецидиву наиболее высока. Поэтому в начале использование ретейнера планируется более интенсивно. Некоторые пациенты расслабляются именно в этот период и пренебрегают ношением; а ведь именно в это время нужно быть наиболее внимательными.
Если отклеилась ретенционная проволока
Если один конец несъёмного ретейнера отсоединился, не теряя времени обратитесь в клинику. Отклеившаяся проволока не только теряет свою функцию; поскольку она держится в одной точке, она может вызвать нежелательное перемещение этого зуба. Эту ситуацию нельзя откладывать. Точно так же, если есть острый конец проволоки, который ощущает язык, необходим осмотр.
Если ретейнер не подходит
Если после перерыва в использовании ретейнер надевается с трудом или не надевается вовсе, не прилагайте силу. Это показывает, что зубы сместились. Обратитесь в клинику; ситуацию оценят и при необходимости изготовят новый ретейнер. Если в архиве есть данные цифрового сканирования, процесс может пройти быстрее.
Уход и контрольные осмотры
Съёмные ретейнеры следует ежедневно чистить холодной водой и мягкой щёткой и хранить в футляре, не оставляя высыхать. Горячая вода деформирует их. Тем, кто пользуется несъёмным ретейнером, не следует пренебрегать чисткой межзубных промежутков.
Контрольные приёмы продолжаются на протяжении всего периода ретенции. На этих осмотрах оцениваются целостность проволоки, посадка ретейнера и положение зубов. Полностью отказаться от осмотров, потому что лечение окончено, — самая распространённая ошибка.
Часто задаваемые вопросы
Повышается вероятность того, что зубы вернутся к прежнему положению; лечение может потребоваться повторить.
Это зависит от случая; часто их планируют вместе.
В первые дни может ощущаться небольшая разница; обычно к нему быстро привыкают.
Обратитесь в клинику, не откладывая. Задержка может привести к смещению зубов.
Сам по себе нет; однако если не очищать зону вокруг него, повышаются скопление налёта и риск кариеса.
Сохранить результат лечения так же важно, как и само лечение.
Если ваша ретенционная проволока отклеилась или ретейнер потерялся либо не подходит, не откладывайте. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на приём; давайте пересмотрим ваш план ретенции в стоматологической поликлинике DijiDent.
Этот материал носит общий информационный характер. Вид ретейнера и продолжительность его использования ваш стоматолог определяет индивидуально.
