Симптомы зубного абсцесса и тактика лечения: правильный подход к инфекциям зубного происхождения с DijiDent в Турции

Зубной абсцесс — это скопление воспалительной жидкости у верхушки корня зуба или в десне в результате бактериальной инфекции. Он может проявляться пульсирующей болью, отёком, а иногда и температурой, или же развиваться скрыто и безболезненно. Ожидать, что он пройдёт сам, не стоит, а без лечения он может распространиться на окружающие ткани. Умение распознать симптомы зубного абсцесса и знать, когда обращаться за срочной помощью, важно для сохранения как зуба, так и общего здоровья. Мы, стоматологическая поликлиника DijiDent, предлагаем нашим пациентам в Турции понятную и практичную информацию на эту тему.

Как образуется зубной абсцесс?

Абсцесс у верхушки корня (периапикальный)

Это самый распространённый тип. Из-за глубокого кариеса, травмы или трещины бактерии достигают пульпы зуба. Со временем ткань пульпы погибает, и инфекция распространяется от верхушки корня на окружающую кость. Скапливающееся здесь воспаление вызывает давление и боль.

Пародонтальный (десневой) абсцесс

Он развивается, когда закрывается вход в десневой карман, в котором скопились бактерии и остатки. Обычно встречается у людей с запущенными заболеваниями дёсен. При этом типе абсцесса зуб может быть живым; подход к лечению отличается от подхода при абсцессе у верхушки корня.

Симптомы зубного абсцесса

• Пульсирующая боль: обычно постоянная, сильная боль, которая может отдавать в ухо, челюсть или шею.
• Болезненность при накусывании: боль, усиливающаяся при прикосновении к зубу или при жевании; ощущение, что зуб «вырос».
• Отёк: отёк десны, щеки, области под челюстью или лица.
• Свищ: похожее на прыщик образование на десне, через которое оттекает гной и которое то появляется, то исчезает.
• Неприятный привкус и запах: солоноватый или неприятный привкус из-за оттока гноя в полость рта.
• Общие симптомы: температура, слабость и увеличение лимфатических узлов под челюстью.

Если боль внезапно прошла

Отток гноя из абсцесса через свищ может снизить давление и привести к внезапному ослаблению боли. Это не значит, что инфекция прошла: пока источник не вылечен, воспаление продолжается и возвращается.

Когда нужно обращаться за срочной помощью?

С инфекциями зубного происхождения обычно может справиться стоматолог, однако некоторые симптомы требуют срочной оценки. При наличии любого из следующих признаков рекомендуется без промедления обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи:

• Затруднённое глотание или дыхание
• Быстро распространяющийся отёк лица или шеи либо отёк, доходящий до области вокруг глаза
• Высокая температура и выраженная слабость
• Выраженное ограничение открывания рта

Как лечат зубной абсцесс?

Основная цель лечения — устранить источник инфекции и обеспечить отток гноя. Метод определяется в зависимости от типа абсцесса и возможности сохранить зуб.

• Лечение корневых каналов: при абсцессе у верхушки корня, если зуб можно сохранить, инфицированная пульпа удаляется, а каналы очищаются.
• Дренирование: при выраженном отёке может быть сделан небольшой разрез для оттока гноя, либо отток обеспечивается через зуб.
• Пародонтологическое лечение: при десневом абсцессе карман очищается, а заболевание дёсен включается в план лечения.
• Удаление: в ситуациях, когда зуб слишком разрушен для сохранения, источник инфекции можно устранить удалением.

Роль антибиотиков

Антибиотики могут назначаться в дополнение к лечению, когда этого требуют признаки распространения инфекции, температура или общее состояние здоровья. Однако они не устраняют источник инфекции внутри зуба или в десневом кармане. Поэтому жалобы, прошедшие только на фоне приёма антибиотиков, часто возвращаются, когда лекарство заканчивается. Необоснованный и бесконтрольный приём антибиотиков также способствует развитию резистентности; их следует применять только по рекомендации врача.

Что можно сделать до лечения?

• Обратитесь в клинику: запишитесь на приём, как только заметите симптомы; ожидание повышает риск распространения инфекции.
• Тёплая солёная вода: полоскание рта тёплой солёной водой может принести временное облегчение.
• Не прогревайте: не прикладывайте горячий компресс к отёку на лице.
• Не выдавливайте: не пытайтесь выдавить образование на десне или проколоть его иглой.
• Лекарства: принимайте обезболивающие только так, как ранее рекомендовал врач; не начинайте приём антибиотиков самостоятельно.

Можно ли предотвратить зубной абсцесс?

Значительная часть зубных абсцессов возникает из-за кариеса и заболеваний дёсен, долгое время остававшихся без лечения. Благодаря регулярным осмотрам кариес можно вылечить пломбой до того, как он достигнет пульпы, а десневые карманы взять под контроль до их углубления. Оценка зубов, получивших удар, даже при отсутствии боли, а также своевременная коронковая реставрация зубов с пролеченными каналами — тоже важные шаги, снижающие риск абсцесса.

Особые ситуации

Во время беременности зубной абсцесс нельзя оставлять на потом; лечение и выбор лекарств планируются стоматологом с учётом срока беременности. У детей абсцесс молочного зуба следует оценить как можно раньше, поскольку он может повлиять на развитие прорезывающегося под ним постоянного зуба. Пациентам с диабетом или состояниями, подавляющими иммунитет, важно не откладывать обращение, поскольку инфекции у них могут прогрессировать быстрее.

Часто задаваемые вопросы

Этот материал носит общий информационный характер и не заменяет осмотр стоматолога. При затруднённом дыхании или глотании, быстро распространяющемся отёке и высокой температуре следует обратиться в отделение неотложной помощи.